Статтi про все на свiтi

Серед паразитів, що викликають інфікування організму, дизентерійна амеба ( Entamoeba histolytica) далеко не на останньому місці і може привести до смертельного результату, людини, що заразилася. Вона відноситься до роду Entamoeba, типу амёзобоі і домену еукаріоти.

Вогнища інфекції виникають, як правило, в жарких і малорозвинених країнах, де безліч людей живуть в умовах безконтрольної антисанітарії, але захворювання може виникнути і в благополучних країнах.

а зараження організму цим паразитом викликає небезпечне захворювання дизентерійний амебіаз, який за відсутності лікування може призвести до запалення кишечника, а в критичних випадках порушує роботу головного мозку, нирок, легенів та інших органів. Розглянемо більш докладно:

Дизентерийная амеба, як відбувається зараження та її розвиток

Першим, хто описав і вивчив інфекцію і її життєвий цикл розвитку, був Ф.А. Лящ в 1875 році. Коли бактерія потрапляє в кишковий тракт і починається процес розмноження в товстій кишці, амеба не проникає в слизову оболонку кишечника і не збиває роботу організму, тобто людина абсолютно здорова, хоча і є носієм.

Життєвий цикл в тілі людини і форми перетворення

Зараження відбувається при ковтанні зрілих цист. Потрапляючи в травний тракт, оболонка цисти розчиняється під впливом травних соків і ядра, а їх в цисті 4, відразу починають ділитися, даючи початок життя 8 паразитам.

Циста — це перехідна або тимчасова форма паразита, яка захищає його від загибелі а несприятливих умовах. Переходячи в цю форму існування, паразит захищається від зовнішнього середовища товстоїоболонкою до 15 мікрон.

Але перш паразит запасає всі необхідні речовини і ферменти, щоб пережити складний період. І крім цього, під час цістірованія втрачаються деякі внутрішні органели, щоб зберегти енергію для переходу в нову форм. А ядро ​​завжди зберігається, зріла циста завжди містить чотири ядра.

Виявляються цисти в калі хронічно хворої людини. У зовнішньому середовищі вони можуть жити до 30 днів, при температурі плюс 20 градусів, а при низьких температурах (до 20 градусів), живуть понад 100 днів. Цикл розвитку паразита подивіться на фото:

предцістная форма часто знаходиться в напівосвічені фекаліях. Розмір від 10-20 мкм. Амёбозоі рухаються дуже повільно, в цитоплазмі присутній невелике скупчення бактерій, вакуолі відсутні.
Просвітна форма. Перебуваючи в цій формі, паразит пошкоджує тканини товстої кишки, утворюючи виразки, розміром він приблизно до 20 мкм. Ядро амеби становить від 3 до 5 мкм. В середині органели є крихітна каріосома, хроматин знаходиться під покровом, утворюючи невеликі поглиблення.

В ендоплазме міститься частина фагоцитарних бактерій. Найпростіший паразит приймає просвітні форму, оточуючи себе оболонкою при фекального освіту в товстій кишці, тим самим утворюючи цисту, у якій 4 ядра, незрілі ж форми мають від 1-3. Форма нічим не відрізняється від вісцеральної.

Тканинна форма. Перевищує розміри першої в рази, але виключає утворення цитоплазми. Діагностують цю форму при гістологічних зрізах, заражених ділянок стінки товстої кишки або при розпаді виразок в рідких статуях.

Вегетативну і тканинну часто відносять до однієї категорії, незважаючи що це відносно не так з урахуванням їх структури і вогнища зародження в кишечнику, просветная мешкає лише в верхньому відділі кишечника, вважаються головною формою для освіти амебіазу.

Дана форма найчастіше виявляється у людей, які хронічно хворі амебіазом. Інфекція, проникаючи в просвіт кишки з виразок, значно збільшується в зростанні і має можливість поглинати еритроцити, відповідно, виразкові ураження викликають виділення рідини, змішаної з кров’ю і гноєм. Бактерія в вегетативної формі не здатна вижити в зовнішньому середовищі. Однак при стільці цисти можуть стати рознощиком зарази, вони підтримують життя в воді або вологому грунті близько місяця.

Велика вісцеральна — для неї характерні просвітні і патогенні форми найпростіших, виростають до 40 мкм і починають пожирати кровоносні тільця. Форму називають великий вісцеральної або ерітрофагоцітной.

Через виразки інфекція може проникнути в судини, утворюючи абсцеси, що викликають ускладнення і часом навіть смерть. Під час припинення важкої фази хвороби вегетативна форма перетворюється на просвітні, після стають цистами.

При попаданні в кінцеві відділи кишкового тракту не можуть існувати в критичній для них оточенні і зміною pH середовища, тому і цістіруются. Після виводяться організмом в навколишнє атмосферу, де перечікують несприятливий період або гинуть незабаром. Подивіться відео про амебі, ознаках зараження і лікуванні

Як людина може заразитися

Паразити бувають не тільки у людей. Багато тварин також схильні до зараження, але для них хвороба протікає спокійно або вони просто є носієм.

• Найчастіше рознощиками цист є мухи і таргани, що поширюють їх на продукти, в воду, предмети побуту і всього, чого стосується осіб і що безпосередньо заноситься в його рот.
• Чи можуть переносити з кров’ю цих паразитів і комарі.
• При спілкуванні з хворою людиною, можна заразитися через побутові предмети побуту загального користування.
• У дорослих людей амебіаз може почати свій розвиток після анального статевого контакту.
• Але частіше зараження відбувається через брудні руки, немиті фрукти та овочі заразитися людина є носієм і розповсюджувачем захворювання, виділяючи цисти паразитів з калом .
• Заразитися можна, випивши заражену воду, вживаючи напої з льодом (лід якраз і роблять з сирої води), погано оброблені овочі, зелень.

В основному від інфекції страждають субтропіки і тропіки. Такі країни як Південний схід Азії, Індія, Індонезія і Океанія. Хворобу можна підхопити і в Африці, але туристів там не багато. В середньому, на рік від дизентерії помирає 70 тисяч людей в світі.

Будова еутокаріота амёбозоя

Збудник може існувати в різних формах від маленьких до величезних, при цьому велика вісцеральна форма досягає 20 60 мкм. Саркоплазма поділена на два шари: зовнішній (ектоплазма) і внутрішній (ендоплазма).

Ендоплазма має схожість зі скупченням великих світяться гранул. Ектоплазма ж зовсім прозора маса, її помітно при появі корненожки. У живих амеб ядра не видно, сама вона прозора. Ядро загиблої або нерухомою амеби здається масою, оточеній блискучими гранулами.

Зазвичай, паразити такої форми мають пару еритроцитів в ендоплазме на різних щаблях розвитку. Тому її прозвали гематологом або фитофагом. Під мікроскопом можна побачити поступальний рух амеби, толчкообразние руху утворюють химерне переливання ендоплазми. Після амеби утворює наступну Корененіжки і за нею знову слід переливання ендоплазми. Зрідка амеба може призупинити свій рух на час, а після відновити поступальний рух.

Цисти же в цій формі виникають в нижніх відділах кишкового тракту товстої кишки, мають округлу форму, без кольору, прозорі і без листя. Розміри становлять від 8-15 мкм. Освіти мають блискучі закруглені палички — хроматоідние тіла, що містять РНК і протеїн. У сформованій цисті від 1-3. Щоб визначити кількостей ядер в цистах, використовують розчин Люголя, проте хроматоідние тіла, забарвлені розчином, непомітні.

Для того щоб виявити просвітні форму, необхідно обстежити фекалії за рахунок глибокого промивання шлунка з використання сольового проносного. Саркоплазма не включає в себе еритроцитів, але вміщує в себе вакуолі і бактерії. Рух натужне і поява ложноножек відбувається уповільнено, розмір їх теж поменше. Ектоплазма і ендоплазма поділяються лише на три виражені форми.

Які симптоми характерні для захворювання дизентерійний амебіаз

Амеби, потрапляючи в слизову кишечника, на місці яких пізніше виникають виразки, підкріплюючи все це жахливими болів і нудотою, проносом з кров’ю і слизом, лікарі називають це «малинове желе».

Симптоми хвороби залежать від тих форм, в яких перебуває паразит, перебуваючи всередині організму людини. Відомі безсимптомні види, гострі і хронічні, при чому остання протікає з рецидивами і без них. І тяжкість захворювання теж буває різною, може протікати в легкій формі або в дуже важкою.

В будь-якому випадку, після зараження йде період інкубаційний, при якому ознаки захворювання не спостерігається, від 1 до 3 міс. Всі настає поступово, хвороба підкрадається непомітно. Починається з болю в животі і метеоризму. Виділення стають то рідкими, то грудкуватими. На початкових стадіях може бути:

• підвищення температури,
• неприємний смак і запах з рота,
• обкладений мову,
• різке схуднення,
• нестача вітамінів,
• бліда шкіра і ламкість нігтів,
• тьмяніючі волосся,
• апетит відсутній.

Гострий період. Мляво поточний протягом змінюється гострим періодом, який виражається:

• переймоподібним, поступово наростаючими по інтенсивності, болями в животі.
• газообразованием і здуттям кишечника.
• гострим і частим поносом від 4 до 20 разів на добу, з характерною домішкою крові і слизу, який має вигляд малинового желе.
• помилковими позивами до дефекації.
• нудотою і блювотою.
• підвищеною температурою тіла.
• високою стомлюваністю, слабкістю і втратою сил.
• прискореним серцебиттям.
• зниженим тиском.

Зазначені симптоми без лікування можуть проявлятися до 45 діб, після настає полегшення. Небезпечно захворювання для дітей і людей з ослабленим здоров’ям. Оскільки, зі слабким імунітетом організм не може протистояти натиску паразитів, що розвиваються в прискореному темпі.

В результаті швидкого їх розвитку може наступити за кілька діб інтоксикація організму, в наслідок підключаються парез кишечника і перитоніт. Оскільки паразити впроваджуються в слизову кишечника і на його стінках утворюються виразки. У якийсь момент стінки кишечника можуть не витримати і порватися. Такі випадки закінчуються летальним результатом.

Хронічний період. Якщо не почати лікування, можливі ремісії, що змінюються погіршенням положення хворого. Амебіаз кишечника може тривати кілька років, періодами симптоми повертаються, після знову настає ремісія.

Хронічний має дещо відмінні ознаки прояву і відрізняються:

• зменшенням маси тіла хворого.
• відчуттям болю в області печінки.
• відчуттям постійної слабкості і нестачі сил.
• появою в випорожненнях згустків крові.
• астенією.

Захворювання це підступно своїми ускладненнями. Це можуть бути наскрізні виразки кишечника, з протіканням його вмісту в черевну порожнину, внутрішні кровотечі, коли порушується цілісність стінки кровоносної судини, інтоксикація може призвести до гангрени товстого кишечника і інші ускладнення.

Крім цього, цисти паразитів можуть з кров’ю розноситися по організму, вражаючи його своєю руйнівною діяльністю. Виникають інші форми амебіазу, що вражають органи: дихання, печінки, сечостатевої системи, нервової системи і головного мозку, шкіри.

Як проходить діагностика

Щоб виявити цист, беруть мазок випорожнень і роблять мікроскопію, обробляючи розчином хлориду-натрію і Люголя, в якому видно цисти. Якщо навіть при використанні цих коштів нічого не виявлено, препарати забарвлюють. Мазок необхідно взяти і досліджувати протягом 15-20 хвилин, поки амеби не втратили свою рухливість. Амеби часто виявляють в мазку, взятому між здоровою і ураженою плоттю.

Проводять ендоскопічне дослідження кишечника на ранніх термінах появи симптомів (2-3 добу) і порівнюють дослідження через тиждень, коли вже з’являються виразки.

При хронічному перебігу захворювання лікар проводить зовнішній огляд пацієнта, особливо впадають в очі ознаки виснаження організму. Помітні порушення в роботі серця, приглушені тони, тахікардія, лабільний пульс. Лікар призначає УЗД всіх органів і рентгенівські дослідження, загальний аналіз крові, томографію, ПЛР-діагностику.

Профілактика і лікування

Профілактика дотримується вельми просто, треба тільки мити руки, уникати вживання немитих овочів, воду слід кип’ятити або купувати в пляшках.

Купатися тільки в чистих басейнах, що мають очисники. У природних умовах уникати плавання в зарослих ставках і заболочених озерах.

Вести непримиренну боротьбу з комахами, які є рознощиками амеб — еутокаріот.

Якщо поруч з’явився хворий, його потрібно помістити для лікування в стаціонар . Періодично проводити профілактичне очищення організму від паразитів.

Як лікування використовують такі засоби

1. Препарати прямої дії, які вбивають просвітні форму збудника. Такі як Хиниофон і Дійодохін.
2. Препарати, що впливають на патогенні і просвітні форми: Хінамін, Емітін, амбільгар.
3. Універсальні засоби: Фурамід, Трихопол.
4. лікування антибіотиками для зміни мікрофлори кишечника.
5. Пребиотики, сімбіотікі, пробіотики для нормалізації мікрофлори кишечника.
6. Ферментні засоби дигестал і панзинорм.

всі препарати повинні застосовуватися в комплекті один з одним, так як ряд препаратів досить токсичний і призначається під контролем лікаря. І враховуйте, що не обійтися без вітамінів і білкових дієт. Дизентерійна амеба, незримий паразит, що викликає страшне захворювання амебіаз, знаючи ще одного ворога нашого здоров’я, намагайтеся дотримуватися заходів профілактики, а при перших симптомах відразу ж звертайтеся до лікаря.

Здоров’я вам, шановні читачі!