Вогнища інфекції виникають, як правило, в жарких і малорозвинених країнах, де безліч людей живуть в умовах безконтрольної антисанітарії, але захворювання може виникнути і в благополучних країнах.
а зараження організму цим паразитом викликає небезпечне захворювання дизентерійний амебіаз, який за відсутності лікування може призвести до запалення кишечника, а в критичних випадках порушує роботу головного мозку, нирок, легенів та інших органів. Розглянемо більш докладно:
Дизентерийная амеба, як відбувається зараження та її розвиток
Першим, хто описав і вивчив інфекцію і її життєвий цикл розвитку, був Ф.А. Лящ в 1875 році. Коли бактерія потрапляє в кишковий тракт і починається процес розмноження в товстій кишці, амеба не проникає в слизову оболонку кишечника і не збиває роботу організму, тобто людина абсолютно здорова, хоча і є носієм.
Життєвий цикл в тілі людини і форми перетворення
Зараження відбувається при ковтанні зрілих цист. Потрапляючи в травний тракт, оболонка цисти розчиняється під впливом травних соків і ядра, а їх в цисті 4, відразу починають ділитися, даючи початок життя 8 паразитам.
Циста — це перехідна або тимчасова форма паразита, яка захищає його від загибелі а несприятливих умовах. Переходячи в цю форму існування, паразит захищається від зовнішнього середовища товстоїоболонкою до 15 мікрон.
Але перш паразит запасає всі необхідні речовини і ферменти, щоб пережити складний період. І крім цього, під час цістірованія втрачаються деякі внутрішні органели, щоб зберегти енергію для переходу в нову форм. А ядро завжди зберігається, зріла циста завжди містить чотири ядра.
Виявляються цисти в калі хронічно хворої людини. У зовнішньому середовищі вони можуть жити до 30 днів, при температурі плюс 20 градусів, а при низьких температурах (до 20 градусів), живуть понад 100 днів. Цикл розвитку паразита подивіться на фото:
Просвітна форма. Перебуваючи в цій формі, паразит пошкоджує тканини товстої кишки, утворюючи виразки, розміром він приблизно до 20 мкм. Ядро амеби становить від 3 до 5 мкм. В середині органели є крихітна каріосома, хроматин знаходиться під покровом, утворюючи невеликі поглиблення.
В ендоплазме міститься частина фагоцитарних бактерій. Найпростіший паразит приймає просвітні форму, оточуючи себе оболонкою при фекального освіту в товстій кишці, тим самим утворюючи цисту, у якій 4 ядра, незрілі ж форми мають від 1-3. Форма нічим не відрізняється від вісцеральної.
Тканинна форма. Перевищує розміри першої в рази, але виключає утворення цитоплазми. Діагностують цю форму при гістологічних зрізах, заражених ділянок стінки товстої кишки або при розпаді виразок в рідких статуях.
Вегетативну і тканинну часто відносять до однієї категорії, незважаючи що це відносно не так з урахуванням їх структури і вогнища зародження в кишечнику, просветная мешкає лише в верхньому відділі кишечника, вважаються головною формою для освіти амебіазу.
Дана форма найчастіше виявляється у людей, які хронічно хворі амебіазом. Інфекція, проникаючи в просвіт кишки з виразок, значно збільшується в зростанні і має можливість поглинати еритроцити, відповідно, виразкові ураження викликають виділення рідини, змішаної з кров’ю і гноєм. Бактерія в вегетативної формі не здатна вижити в зовнішньому середовищі. Однак при стільці цисти можуть стати рознощиком зарази, вони підтримують життя в воді або вологому грунті близько місяця.
Велика вісцеральна — для неї характерні просвітні і патогенні форми найпростіших, виростають до 40 мкм і починають пожирати кровоносні тільця. Форму називають великий вісцеральної або ерітрофагоцітной.
Через виразки інфекція може проникнути в судини, утворюючи абсцеси, що викликають ускладнення і часом навіть смерть. Під час припинення важкої фази хвороби вегетативна форма перетворюється на просвітні, після стають цистами.
При попаданні в кінцеві відділи кишкового тракту не можуть існувати в критичній для них оточенні і зміною pH середовища, тому і цістіруются. Після виводяться організмом в навколишнє атмосферу, де перечікують несприятливий період або гинуть незабаром. Подивіться відео про амебі, ознаках зараження і лікуванні
Як людина може заразитися
Паразити бувають не тільки у людей. Багато тварин також схильні до зараження, але для них хвороба протікає спокійно або вони просто є носієм.
- Найчастіше рознощиками цист є мухи і таргани, що поширюють їх на продукти, в воду, предмети побуту і всього, чого стосується осіб і що безпосередньо заноситься в його рот.
- Чи можуть переносити з кров’ю цих паразитів і комарі.
- При спілкуванні з хворою людиною, можна заразитися через побутові предмети побуту загального користування.
- У дорослих людей амебіаз може почати свій розвиток після анального статевого контакту.
- Але частіше зараження відбувається через брудні руки, немиті фрукти та овочі заразитися людина є носієм і розповсюджувачем захворювання, виділяючи цисти паразитів з калом .
- Заразитися можна, випивши заражену воду, вживаючи напої з льодом (лід якраз і роблять з сирої води), погано оброблені овочі, зелень.
В основному від інфекції страждають субтропіки і тропіки. Такі країни як Південний схід Азії, Індія, Індонезія і Океанія. Хворобу можна підхопити і в Африці, але туристів там не багато. В середньому, на рік від дизентерії помирає 70 тисяч людей в світі.
Будова еутокаріота амёбозоя
Збудник може існувати в різних формах від маленьких до величезних, при цьому велика вісцеральна форма досягає 20 60 мкм. Саркоплазма поділена на два шари: зовнішній (ектоплазма) і внутрішній (ендоплазма).
Ендоплазма має схожість зі скупченням великих світяться гранул. Ектоплазма ж зовсім прозора маса, її помітно при появі корненожки. У живих амеб ядра не видно, сама вона прозора. Ядро загиблої або нерухомою амеби здається масою, оточеній блискучими гранулами.
Зазвичай, паразити такої форми мають пару еритроцитів в ендоплазме на різних щаблях розвитку. Тому її прозвали гематологом або фитофагом. Під мікроскопом можна побачити поступальний рух амеби, толчкообразние руху утворюють химерне переливання ендоплазми. Після амеби утворює наступну Корененіжки і за нею знову слід переливання ендоплазми. Зрідка амеба може призупинити свій рух на час, а після відновити поступальний рух.
Цисти же в цій формі виникають в нижніх відділах кишкового тракту товстої кишки, мають округлу форму, без кольору, прозорі і без листя. Розміри становлять від 8-15 мкм. Освіти мають блискучі закруглені палички — хроматоідние тіла, що містять РНК і протеїн. У сформованій цисті від 1-3. Щоб визначити кількостей ядер в цистах, використовують розчин Люголя, проте хроматоідние тіла, забарвлені розчином, непомітні.
Для того щоб виявити просвітні форму, необхідно обстежити фекалії за рахунок глибокого промивання шлунка з використання сольового проносного. Саркоплазма не включає в себе еритроцитів, але вміщує в себе вакуолі і бактерії. Рух натужне і поява ложноножек відбувається уповільнено, розмір їх теж поменше. Ектоплазма і ендоплазма поділяються лише на три виражені форми.
Які симптоми характерні для захворювання дизентерійний амебіаз
Амеби, потрапляючи в слизову кишечника, на місці яких пізніше виникають виразки, підкріплюючи все це жахливими болів і нудотою, проносом з кров’ю і слизом, лікарі називають це «малинове желе».
В будь-якому випадку, після зараження йде період інкубаційний, при якому ознаки захворювання не спостерігається, від 1 до 3 міс. Всі настає поступово, хвороба підкрадається непомітно. Починається з болю в животі і метеоризму. Виділення стають то рідкими, то грудкуватими. На початкових стадіях може бути:
- підвищення температури,
- неприємний смак і запах з рота,
- обкладений мову,
- різке схуднення,
- нестача вітамінів,
- бліда шкіра і ламкість нігтів,
- тьмяніючі волосся,
- апетит відсутній.
Гострий період. Мляво поточний протягом змінюється гострим періодом, який виражається:
- переймоподібним, поступово наростаючими по інтенсивності, болями в животі.
- газообразованием і здуттям кишечника.
- гострим і частим поносом від 4 до 20 разів на добу, з характерною домішкою крові і слизу, який має вигляд малинового желе.
- помилковими позивами до дефекації.
- нудотою і блювотою.
- підвищеною температурою тіла.
- високою стомлюваністю, слабкістю і втратою сил.
- прискореним серцебиттям.
- зниженим тиском.
Зазначені симптоми без лікування можуть проявлятися до 45 діб, після настає полегшення. Небезпечно захворювання для дітей і людей з ослабленим здоров’ям. Оскільки, зі слабким імунітетом організм не може протистояти натиску паразитів, що розвиваються в прискореному темпі.
В результаті швидкого їх розвитку може наступити за кілька діб інтоксикація організму, в наслідок підключаються парез кишечника і перитоніт. Оскільки паразити впроваджуються в слизову кишечника і на його стінках утворюються виразки. У якийсь момент стінки кишечника можуть не витримати і порватися. Такі випадки закінчуються летальним результатом.
Хронічний має дещо відмінні ознаки прояву і відрізняються:
- зменшенням маси тіла хворого.
- відчуттям болю в області печінки.
- відчуттям постійної слабкості і нестачі сил.
- появою в випорожненнях згустків крові.
- астенією.
Захворювання це підступно своїми ускладненнями. Це можуть бути наскрізні виразки кишечника, з протіканням його вмісту в черевну порожнину, внутрішні кровотечі, коли порушується цілісність стінки кровоносної судини, інтоксикація може призвести до гангрени товстого кишечника і інші ускладнення.
Крім цього, цисти паразитів можуть з кров’ю розноситися по організму, вражаючи його своєю руйнівною діяльністю. Виникають інші форми амебіазу, що вражають органи: дихання, печінки, сечостатевої системи, нервової системи і головного мозку, шкіри.
Як проходить діагностика
Щоб виявити цист, беруть мазок випорожнень і роблять мікроскопію, обробляючи розчином хлориду-натрію і Люголя, в якому видно цисти. Якщо навіть при використанні цих коштів нічого не виявлено, препарати забарвлюють. Мазок необхідно взяти і досліджувати протягом 15-20 хвилин, поки амеби не втратили свою рухливість. Амеби часто виявляють в мазку, взятому між здоровою і ураженою плоттю.
При хронічному перебігу захворювання лікар проводить зовнішній огляд пацієнта, особливо впадають в очі ознаки виснаження організму. Помітні порушення в роботі серця, приглушені тони, тахікардія, лабільний пульс. Лікар призначає УЗД всіх органів і рентгенівські дослідження, загальний аналіз крові, томографію, ПЛР-діагностику.
Профілактика і лікування
Профілактика дотримується вельми просто, треба тільки мити руки, уникати вживання немитих овочів, воду слід кип’ятити або купувати в пляшках.
Купатися тільки в чистих басейнах, що мають очисники. У природних умовах уникати плавання в зарослих ставках і заболочених озерах.
Вести непримиренну боротьбу з комахами, які є рознощиками амеб — еутокаріот.
Якщо поруч з’явився хворий, його потрібно помістити для лікування в стаціонар . Періодично проводити профілактичне очищення організму від паразитів.
Як лікування використовують такі засоби
- Препарати прямої дії, які вбивають просвітні форму збудника. Такі як Хиниофон і Дійодохін.
- Препарати, що впливають на патогенні і просвітні форми: Хінамін, Емітін, амбільгар.
- Універсальні засоби: Фурамід, Трихопол.
- лікування антибіотиками для зміни мікрофлори кишечника.
- Пребиотики, сімбіотікі, пробіотики для нормалізації мікрофлори кишечника.
- Ферментні засоби дигестал і панзинорм.
всі препарати повинні застосовуватися в комплекті один з одним, так як ряд препаратів досить токсичний і призначається під контролем лікаря. І враховуйте, що не обійтися без вітамінів і білкових дієт. Дизентерійна амеба, незримий паразит, що викликає страшне захворювання амебіаз, знаючи ще одного ворога нашого здоров’я, намагайтеся дотримуватися заходів профілактики, а при перших симптомах відразу ж звертайтеся до лікаря.
Здоров’я вам, шановні читачі!