Тромбоцити — важливі клітинні тіла, які необхідні для процесу згортання крові. Їх роль в кровоносній системі величезна. Підвищення або зниження рівня тромбоцитів в крові у дитини може вказувати на різні патології. Своєчасна діагностика дозволить уникнути можливих ускладнень.
Зміст статті:
- 1 Значення і функції тромбоцитів
- 2 Діагностика і норма показника
- 2.1 Все, що потрібно знати про тромбоцитопенії
- 2.2 Чому виникає і і чим небезпечний тромбоцитоз?
- 3 Як нормалізувати рівень тромбоцитів?
значення і функції тромбоцитів
Тромбоцити представлені маленькими без’ядерними клітинами кров’яної плазми. Форма у них еліпсоподібну розміром 1-4 мкм. Утворення тромбів відбувається в тканинах кісткового мозку. Тромбоцит складається з мембрани і виступає в якості захисного шару. Під цим шаром розташовується ліпідний шар, а всередині мітохондрії.
Ці клітини постійно змінюють і життєвий цикл становить приблизно 5-12 днів. Руйнування старих тромбоцитів відбувається в селезінці.
Основною функцією тромбоцитів є нормальна згортання крові. Однак є інші не менш важливі функції, які виконують без’ядерні клітини:
- Забезпечення клітин в кровоносних судинах поживні елементи.
- Захист стінок судин від пошкоджень.
- Запобігають крововтрату.
- Не дають можливості проникнути хвороботворних мікроорганізмів.
При пошкодженні стінки судин завдяки тромбоцитам створюється тромбоцитарная пробка і допомагає перекрити витікання крові з судини.
Так як у тромбоцита є відростки, то з їх допомогою клітини захоплюють патогенні збудники і не дають йому можливість виконувати негативну функцію.
Дані елементи крові не тільки беруть участь у захисті організму, але і можуть стати причиною утворення тромбів при їх надлишку.
Діагностика і норма показника
Основний спосіб діагностики визначення рівня тромбоцитів і інших елементів крові — загальний клінічний аналіз.
Якщо у кого-небудь з родичів в анамнезі є тромбоцитопенія, то лікар може припустити спадковий характер захворювання у дитини.
Середні показники кількості кров’яних пластинок у дітей варіюються з урахуванням віку. У новонароджених кількість тромбоцитів в нормі становить 100-420 Од / л. Для малюків до року нормальний показник повинен знаходитися в межах 150-350 Од / л.
У міру дорослішання у дітей рівень кров’яних тілець зростає:
- Від 1 року до 5 років — 180-380 Од / л.
- Від 5 років до 10 років — 180-450 Од / л.
- Від 10 років до 16 років — 150-450 Од / л.
Відхилення від норми допустимо в 10%. Якщо різниця більше або менше зазначеного значення, то це може вказувати на деякі патології і порушення в роботі внутрішніх органів.
Якщо спостерігається відхилення від норми в більшу або меншу сторону призначаються додаткові методи: генетичні тести, визначення на наявність антитіл , ультразвукову діагностику, рентген, ендоскопію.
Все, що потрібно знати про тромбоцитопенії
Тромбоцитопения характеризується зниженням рівня тромбоцитів. У дитячому віці зменшення кількості тромбоцитів може бути зумовлене різними захворюваннями:
- Анемія
- Гострі інфекції
- Лейкоз
- Артрит
- Лімфогранулематоз
- Еритроцитоз
- Гемоліз
- Туберкульоз
Руйнування тромбоцитів може проявлятися на тлі иммунопатологического процесу , вазопатій, тромбозів при травмах, інтоксикації, алергічної реакції, нестачі певних мікроелементів і ін.
Виникнути тромбоцитопенія може на тлі прийому деяких лікарських препаратів: Гліпізид, Фенобарбітал, Левоміцетин, Мепробамат і ін.
Зниження концентрації тромбоцитів може спостерігатися при сильних стресах, отруєнні, великих крововтратах.
Ознаки тромбоцитопенії у дітей відрізняються від симптомів у дорослих. Виявляється такий стан наступними симптомами:
- Точкові висипання на шкірі.
- Кровоточивість ясен.
- Поява синців і патьоків після легкого удару або слабкого натискання.
- Тривале кровотеча при незначному пошкодженні цілісності шкіри.
- Часті носові кровотечі тривалістю 15-20 хвилин.
Детальніше про причини зниження рівня тромбоцитів можна дізнатися з відео:
Читайте: Лейкоцити в крові у вагітних: діагностика і розшифровка
Небезпечний симптом тромбоцитопенії — поява синців на обличчі. Даний ознака вказує на дуже низький рівень тромбоцитів. Таке явище може стати причиною крововилив в органи або мозок. Якщо стався крововилив у сітківку ока, то можна втратити зір. При часто лопаються капілярах в очах необхідно негайно звернутися до окуліста.
При низькому рівні зазначених клітинних елементів можуть з’явитися шлунково-кишкові крововиливи. Їх виникнення обумовлено пошкодженням слизової шлунка твердою їжею. При цьому у дітей можна виявити криваві фекалії або блювота з домішкою крові.
Небезпека даного захворювання в тому, що перераховані симптоми з’являються без больового синдрому та інших більш серйозних ознак, що не викликає побоювань у батьків. Однак дане явище може призвести до внутрішньої кровотечі, що небезпечно для життя.
Чому виникає і і чим небезпечний тромбоцитоз?
Порушення згортання крові і схильність до утворення тромбозів обумовлено тромбоцитозом . Це рідкісне захворювання кровотворної системи, що характеризується збільшенням кількості тромбоцитів в крові.
У дітей тромбоцитоз може виникнути на тлі пухлинних процесів в системі кровотворення. Вторинний тромбоцитоз може виникнути на тлі наявної хронічної патології.
Основні причини розвитку і фактори, які впливають на підвищення рівня тромбоцитів в крові:
- Інфекційні захворювання.
- Вроджені або набуті захворювання крові.
- Тривале кровотеча.
- Прийом певних препаратів.
- Стан після операції (після видалення селезінки).
За зовнішніми ознаками визначити високий рівень тромбоцитів складно. Якщо дитина скаржиться запаморочення, слабкість, свербіж шкіри, а також з’являються набряки і больові відчуття на їх місці, то необхідно здати кров і перевірити рівень кров’яних клітин.
Небезпека тромбоцитоза в тому, що при надмірній кількості кров’яних пластинок прискорюється процес згортання крові. В результаті пластинки склеюються один з одним, що призводить до утворення тромбу. Надалі велика ймовірність закупорки судин серця або головного мозку.
Як нормалізувати рівень тромбоцитів?
За результатами аналізу підбирається відповідна схема лікування. Для підвищення рівня тромбоцитів можуть призначити прийом імуноглобулінів, кортикостероїдів. У запущених випадках проводиться переливання тромбоцитарної маси.
Важливо виявити причину підвищення або зниження рівня тромбоцитів. Усунувши першопричину, можна привести в норму показник. При тромбоцитопенії в легкій формі лікування не потрібно.
Імунну або аутоімунних тромбоцитопению лікують за допомогою глюкокортикоїдів і імуносупресивних препаратів. Тромбоцитопенія на тлі вірусної інфекції лікується за допомогою антибіотиків і імуностимулюючих препаратів.
Лікувальна терапія тромбоцитоза у дітей передбачає застосування антиагрегантів нестероидного характеру, якщо тромбоз яскраво виражений, то використовують антикоагулянти.
Слід зазначити, що тривалість лікування тромбоцитопенії і тромбоцитоза не менше півроку. Крім необхідних препаратів, лікар призначить курс прийому полівітамінів і препаратів для зміцнення організму.
Профілактичні заходи призначає лікар, щоб утримати тромбоцитопению в стадії ремісії:
- Дитині забороняється робити будь-які вакцини. При необхідності це проводиться в умовах стаціонару.
- З метою профілактики слід нормалізувати харчовий раціон дитини. Дотримання правил сприяє правильної виробленні кров’яних тілець і їх достатній кількості в організмі.
- Важливо строго стежити за харчуванням дитини і забезпечити достатній питний режим.
- У період епідемій інфекційних захворювань необхідно обмежити контакт дитини з іншими людьми, що дозволить уникнути різних інфекцій.
- Слід не менше 1 разу на рік здавати аналіз крові.
- Також рекомендується збільшити споживання фруктів і овочів, не допускати зневоднення організму, контролювати вміст йоду в організмі. Дитина повинна вживати якомога більше морсів і компотів з чорниці, журавлини та брусниці.
- При будь-якому нездужанні або погіршенні самопочуття малюка слід звертатися до педіатра.
Дотримуючись зазначені правила, можна запобігти зміні рівня тромбоцитів в крові.