Епідеміологічні дослідження показують, що хвороба вражає від 17 до 30% населення, в той час, як тільки 5% людей повідомляють про свої симптоми лікарю. Діагностика синдрому роздратованого кишечника є надзвичайно важливою для поліпшення якості життя, так як захворювання часто супроводжується негативними наслідками для психічного та фізичного здоров’я.
Що таке синдром роздратованого кишечника або СРК
Синдром роздратованого кишечника є хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту, яке проявляється сильним болем у животі та порушеннями в роботі кишечника.
Синдром є одним з найбільш поширених захворювань травного тракту, характеризується тривалістю не менше 3 місяців, діареєю і запором, болями в животі, здуттям живота і почуттям неповного випорожнення кишечника. СРК частіше зустрічається у жінок (бл. 70%), ніж у чоловіків. Хвороба тривала, але її симптоми можна контролювати.
Симптоми СРК
Симптоми цього захворювання не є специфічними і часто хворі посилаються на погану, жирну і нудну дієту, не розуміючи, що це можуть бути перші симптоми СРК. Гастроентерологи згодні, що захворювання, пов’язані з функціональними розладами травної системи, є найбільш поширеними.
Основними симптомами, характерними для СРК є:
Біль в животі або дискомфорт в животі протягом останніх трьох місяців. Вісцеральний біль може бути постійною або періодичною. Найчастіше біль виникає в нижній частині живота і в лівій нижній частині живота. Зазвичай біль загострюється після їжі, і зменшується після дефекації. Вона може бути різної інтенсивності — від легкої до важкої, гострого болю.
Запори — менше, ніж три випорожнення на тиждень, твердий або грудкуватих стілець. Фактори, які викликають запори, такі як:
- малорухливий спосіб життя,
- порушення руху кишечника (наприклад, в результаті небажання користуватися туалетом у громадських місцях),
- надмірне використання проносних засобів,
- дієтичні помилки (дієта, заснована на споживання великої кількості тваринних жирів, простих вуглеводів — солодощів, невелика кількість рідини).
Діарея — більше 3-х випорожнення в день, водянисті випорожнення. Діарея або водянисті випорожнення, по крайней мере, 3 рази на день виникає у 1/3 пацієнтів, які страждають на це захворювання. Болі в животі зберігаються навіть після дефекації. Буває, що навіть прийом невеликої кількості рідини або твердих продуктів може привести до дефекації. Діарея турбує протягом дня, і як правило, виникає після пробудження. Метеоризм супроводжується болем, і з’являється, як правило, після їжі і ввечері.
Причини виникнення захворювання
Виникнення СРК може складатися з багатьох причин. Етіологія захворювання до кінця не вивчена, і в даний час є предметом численних клінічних досліджень.
Вважається, що є три основні чинники, які впливають на порушення роботи кишечника: вісцеральні розлади — гіперчутливість, кишкові неполадки моторики, кишкова нервова система.
На виникнення захворювання також можуть вплинути розлади харчової поведінки, психогенні чинники, генетичні, а також стать і вік.
Вісцелярна гіперчутливість
Вісцелярна гіперчутливість — це підвищене сприйняття болю, що випливає з шлунково-кишкового тракту. Найбільш ймовірні причини вісцеральної гіперчутливістю є інфекції травного тракту, сильний стрес безпосередньо перед або після харчового отруєння.
Такі фактори, як депресія, невротизації і тривоги збільшують ймовірність гіперчутливості після інфекції травного тракту.
вісцелярна гіперчутливість також може бути пов’язана зі збільшенням числа огрядних клітин в слизовій оболонці товстої кишки, що відбувається у людей, які страждають від СРК. Ці клітини впливають на сенсибілізацію вісцеральних нервових рецепторів, які відповідальні за зниження порогу больової чутливості до сенсорних стимулів в кишечнику.
Кишкові розлади моторики
Моторика кишечника складається з мускулатурних скорочень окремих волокон, за рахунок яких відбувається переміщення їжі зі шлунка до кінця товстої кишки. Рухова функція проводиться поза свідомістю і знаходяться під контролем нервової і ендокринної систем. У хворих СРК моторика порушується — може бути дуже активною, часті скороченнями кишечника викликають біль в животі і пронос, або сповільнюється, що призводить до утримання шлункового вмісту в кишечнику, збільшуючи кількість газу здуття живота і запори.
Кишкові розлади нервової системи
Кишкова нервова система контролює рухову активність, секрецію в кишечнику і кровотік в кишечнику. Стимуляція певних рецепторів нейромедіаторів шлунково-кишкового тракту, стимулює скоротливу активність гладкої мускулатури кишечника, перистальтику.
Активність рецепторів центральної і ентеральної нервової системи впливає на вивільнення кортикотропіну — гормону, який секретується під час стресу. Отже, це доводить припущення про те, що стреси викликають депресію і занепокоєння і справляють істотний вплив на проблеми в кишечнику.
Емоційне напруження, стрес і розлади харчової поведінки
Можливою причиною СРК є сильний стрес в критичні моменти життя, такі як розлучення, смерть близької людини, втрата роботи, зрада друга і т.п. Ризик підвищується у людей, які страждають від депресії, тривоги або іпохондрії. Зміна в нервовій центральній нервовій системі викликає порушення в травному тракті.
Люди, які страждають від розладів харчової поведінки, таких як булімія і анорексія, також більше схильні до ризику розвитку СРК.
Які продукти шкідливі
Деякі з продуктів можуть викликати появу синдрому роздратованого кишечника, або імунну реакцію, що призводить до вісцеральної гіперчутливості. Реакція забезпечує підвищення IgG після прийому їжі. Іноді їжа посилює прояв симптомів подразнення товстої кишки. Провокують порушення: пшениця, молоко, яйця і жирна їжа, яка стимулює рухову активність кишечника.
Вплив генетичних факторів
Сучасні дослідження підтверджують, що синдром подразненого кишечника частіше зустрічається у людей, які мають близьких родичів з цим діагнозом.
синдром подразненої товстої кишки може також виникнути після операції в травному тракті, при зловживанні проносними і гормональними препаратами, а також при використанні антибіотиків, які можуть порушити кишкову флору.
Діагностика СРК
Діагноз СРК є щодо важким, так як симптоми можуть бути сплутані з симптомами багатьох інших захворювань. Для того, щоб поставити хороший діагноз, акцент повинен бути зроблений на докладному обстеженні хворого.
При діагностиці слід враховувати деякі важливі особливості:
- Клінічні симптоми, такі як діарея, запор , болі — різного ступеня тяжкості і розташування (коліки, спазми), як правило, вони виникають після дефекації або після їди.
- Період симптомів (пронос — стілець 3 рази в день, запор — стілець не більше 3 х разів на тиждень, а інші симптоми болю тривалістю не менше 12 тижнів).
- Вплив прийому їжі, постарайтеся визначити, які з продуктів посилюють симптоми (молоко, молочні продукти, сир та яйця).
- Вплив стресу.
- Психологічні чинники.
- колоректальний рак, і неспецифічні запальні захворювання кишечника у членів сім’ї.
- Сенсорні симптоми: тиск в прямій кишці, відчуття неповного випорожнення кишечника, здуття живота, слиз в калі.
Методи лікування і народні засоби
Лікування СРК в основному направлено на видалення неприємних симптомів, а не причини виникнення. Лікування є надзвичайно важливим, тому що хвороба викликає сильний дискомфорт, як фізичний, так і психічний, у всіх сферах життя людини.
Лікування повинно бути розпочато тільки після консультації з лікарем, після того, як він діагностував проблему.
Психологічна підтримка
Симптоми СРК в значній мірі пов’язані з роботою центральної нервової системи і внутрішніх органів. Стрес, тривога, депресія — дуже часто зустрічається у людей, які страждають від цієї недуги і вони можуть погіршити стан хворого.
Тому необхідно психологічна підтримка у формі консультацій або психотерапії, поведінкової терапії, яка допомагає в розрядці емоційної напруги і допомагає справлятися зі стресовими ситуаціями.
Усунення запорів
Дуже важливим фактором при лікуванні СРК є харчування. При запорах рекомендовано збільшити споживання продуктів, багатих на клітковину, їх потрібну кількість покращує перистальтику і полегшує евакуацію.
Харчові волокна містяться:
- у фруктах,
- овочах,
- зернопродуктах,
- пшеничних висівках
- і темному хлібі грубого помелу.
Необхідно збагатити цими продуктами раціон поступово, і спостерігати за реакцією організму на введення продуктів, оскільки, у деяких людей, певні продукти можуть викликати здуття живота, діарею і дискомфорт в животі.
Слід відмовитися від продуктів , які містять прості цукри:
- цукерки,
- пшеничне борошно,
- білий рис,
- білий хліб
- і алкоголь.
Важливо забезпечити організм достатньою кількістю рідини — не менше 2 літрів в день. Кращий вибір мінеральна вода або джерельна вода.
Так як запор пов’язаний з уповільненням перистальтики кишечника, то фізична активність, наприклад, щоденні вправи і ходьба стимулює перистальтику.
Медикаментозне лікування при СРК повинен призначати тільки лікар. Проносні препарати можуть бути небезпечними для організму і погіршити стан хворого. Ці препарати, в результаті можуть призвести до зневоднення організму. Деякі препарати стимулюють перистальтику, але в поєднанні з іншими ліками, можуть викликати побічні ефекти.
Лікування діареї
Перед початком лікування необхідно усунути такі захворювання, як: целіакія, непереносимість лактози, виразковий коліт, хвороба Крона, мікроскопічний коліт, лямбліоз та наявність паразитів.
- сорбітол (підсолоджувач),
- а також продукти, що містять шоколад, кава, алкоголь і фруктозу, фрукти та мед.
Рекомендується пити 2 літри рідини — переважно чисту воду . Тим не менш, не пийте її під час їжі і між прийомами їжі, бажано пити за одну годину до і після їжі.
Медикаментозне лікування повинно проводиться тільки під наглядом лікаря. Лікування починається з введення невеликих доз препаратів, що пригнічують перистальтику. Деякі препарати не викликають значних побічних ефектів, але передозування може призвести до запорів, здуття живота і болю в животі, тому ви повинні строго дотримуватися вказівок лікаря.
Іноді при лікуванні використовуються антидепресанти. Ці препарати підвищують рівень серотоніну в сироватці крові використовуються при запорах, оскільки вони прискорюють перистальтику кишечника і можуть поліпшити стан пацієнта.
Ці препарати також використовуються для лікування діарейних форм захворювання. Антидепресанти в лікуванні діарейних форм ніколи не використовуються без необхідності, їх призначають тільки тоді, коли користі від них більше, ніж негативного впливу.
Народні засоби для лікування
В основі синдрому роздратованого кишечника закладені функціональні порушення переходить типу, які піддаються лікуванню народними засобами. Важливо знати, що і як застосовувати.
Настої і відвари. Народна медицина рекомендує застосування настоїв і відварів з кори дуба і ромашки.
Від спазмів і їх болів допомагають насіння фенхелю і м’ята, анісові краплі і кропова вода, корінь валеріани і насіння кмину.
При запорах застосовують деревій, кору крушини і корінь солодки.
З рідким стільцем допомагають впоратися перстач прямостоячий і кровохлебка, подорожник і змійовик, шавлія, волоський горіх і ягоди чорниці.
Ароматерапія з маслом м’яти перцевої заспокоює роздратований кишечник і знімає спазми.
Лікувальна гімнастика
Спеціальні гімнастики змушують кишечник працювати самостійно, покращуючи моторику і перистальтику. Кращим умовою для проведення гімнастики — є добре провітреному приміщення, ідеальною умовою — проведення гімнастики на вулиці, оскільки свіже повітря сприятливо діє на нервову системи, знижуючи її вплив на внутрішні органи.
Помірні фізичні навантаження протягом 30 50 хвилин, 2-3 рази в тиждень, значно знижують розвиток симптомів роздратованого кишечника, це підтвердили шведські вчені в ході своїх спостережень над добровольцями, які страждають на цю недугу.
Допомагають в лікуванні:
- масаж живота туйфу,
- розтяжки для хребта,
- пілатес і йога,
- оздоровча ходьба ,
- їзда на велосипеді.
Східні і медитативні практики. При використанні даних практик важливий позитивний настрой людини, що підвищує результативність, заспокоює нервову систему і роздратований кишечник, без застосування антидепресантів. Групові заняття більш ефективні, в порівнянні з індивідуальними.
Підводячи підсумок, можна сказати, що методи лікування СРК і лікування народними засобами синдрому роздратованого кишечника знімають основні його симптоми. Настрій на одужання, позитив до життєвих негараздів робить це можливим.
Будьте здорові, шановні читачі!