Безпліддя може залежати як від стану здоров’я жінки, так і від чоловіка. Якщо в шлюбі протягом року не відбулося жодного зачаття за умови повної відмови від будь-якого методу контрацепції, лікарі рекомендують пройти необхідні обстеження і виявити причину.
В першу чергу обстежують чоловіка, так як це найбільш простий і доступний за ціною спосіб виявлення неполадок з інтимним здоров’ям. З жінкою все трохи інакше — і обстеження більш об’ємні і складні, і грошей на це витратити потрібно набагато більше. Як першочерговий обстеження чоловікові призначають спермограмму.
Зміст статті:
- 1 Суть і призначення спермограми
- 1.1 Підготовка до аналізу
- 2 Основні показники аналізу та їх норма
- 2.1 Причини і небезпека відхилення показників
- 3 Вартість і переваги аналізу
Суть і призначення спермограми
Найшвидший і доступний спосіб визначення чоловічої фертильності і / або виявлення у нього ряду захворювань статевої сфери — це здача спермограми. Це лабораторний аналіз сперми чоловіка, який дає можливість виявити проблеми у функціонуванні статевої системи чоловіка. За допомогою аналізу можна визначити якість насінної рідини, рухливість сперміїв, їх життєздатність, здатність до запліднення.
Призначається спермограма в першу чергу при підозрі на безплідність пари, але іноді може використовуватися як спосіб виявлення в статевій системі чоловіки після перенесених операцій, травм, інфекційних хвороб, гормональних порушень, а також після таких захворювань, як варикоцеле, простатит і деяких інших.
також чоловік здає сперму на аналіз в тому випадку, якщо пара безплідна, а жінка вже пройшла всі необхідні обстеження, які не виявили порушень в її організмі.
Аналіз виконується під мікроскопом шляхом візуальної оцінки стану сперміїв, їх кількості, якості і рухливості. Вартість спермограми різниться в залежності від типу лабораторії і терміновості проведення аналізу.
Підготовка до аналізу
Насіннєва рідина чуйно реагує на всі зміни в організмі чоловіка, тому разове відвідування лабораторії не дає бездоганних даних. На її якість впливають численні фактори — стомлення, недостатній сон або безсоння, фізичні та емоційні перевантаження, стрес, переїдання, вживання алкоголю і деяких лікарських засобів.
Вважається оптимальним здавати пробу двічі, з інтервалом в 30 днів. Це стандартний метод для виявлення безпліддя. В інших випадках дослідження проводиться за схемою, призначеною лікарем.
Сперма швидко втрачає свою життєздатність, тому для отримання достовірних і точних результатів збір насінної рідини відбувається безпосередньо в клініці або в лабораторії.
часовий проміжок між отриманням біологічного матеріалу та його перевіркою у лаборанта повинен становити максимум 60 хвилин.
в спеціально обладнаному приміщенні чоловік збирає в стерильну ємність еякулят, отриманий в процесі мастурбації. Після цього ємність потрапляє в лабораторію і досліджується.
Щоб показники не виявилися спотвореними, необхідно правильно підготуватися до процедури:
- Необхідно уникати перевтоми, фізичних і психологічних перевантажень, порушень сну.
- Якщо чоловік лікувався, особливо антибіотиками, на аналіз потрібно прийти через 14 днів після завершення або переривання курсу лікування.
- За 2 доби до проби необхідно відмовитися від будь-яких спиртних напоїв, вживання тютюнових виробів , походів в лазню або відвідування сауни, солярію, УВЧ-терапії.
- Якщо чоловікові проводився масаж простати, здача аналізу відкладається мінімум на тиждень.
- Від статевих контактів доведеться відмовитися від 2 до 7 днів, але більший інтервал не рекомендується, так як збільшиться кількість загиблих сперматозоїдів , а при більш частих актах кількість сперміїв буде низьким і неінформативним.
Основні показники аналізу та їх норма
Спермограмма може бути проведена як окрема процедура або входити в спеціальні комплексні програми обстежень. В останньому випадку вартість спермограми включається в загальну ціну програми.
Отримані дані дослідження оцінюються лікарем в комплексі, не можна орієнтуватися тільки на «вирвані з контексту» окремі показники. Для того, щоб отримати цілісну картину, необхідні наступні характеристики сперми:
- Обсяг еякуляту. Нормальним об’ємом вважається 2 мл. Менша кількість діагностується як олигоспермия, а перевищення обсягів не відіграє суттєвої ролі в процесі зачаття.
- Швидкість розрідження сперми. Цей важливий показник може вказати на порушення роботи передміхурової залози. Для проведення аналізу оцінюється довжина нитки, що утворюється при випускання краплі насінної рідини з піпетки. У нормі вона становить 20 мм.
- Концентрація сперматозоїдів. В 1 мл сперми повинно міститися 50 — 60 мільйонів сперматозоїдів. З них не менше 32% повинні мати нормальну рухливість.
- Рівень лейкоцитів в спермі. Цей показник не має прямого відношення до фертильності, але наявність понад 1 млн клітин в 1 мл рідини вказує на запальний процес в репродуктивних органах чоловіка.
- Рівень кислотності насінної рідини. У нормі вона повинна бути слабощелочной з pH 7,2 — 8.
- Наявність і кількість круглих клітин. Це несозревшіе клітини, які в тестикулах повинні були перетворитися в повноцінні сперматозоїди.
Специфічні індекси, які оцінюються фахівцем.
Причини і небезпека відхилення показників
Причин, за якими змінюється склад сперми, може бути дуже багато. Вони можуть бути тимчасовими і проходять без стороннього втручання, наприклад, зниження якості сперми після сильної втоми, хвороби, стресу і так далі. Але більш небезпечними є зміни, викликані різними патологіями і негативним зовнішнім впливом.
Найбільш поширені зовнішні згубні впливу — це погана екологічна обстановка, забруднення води та повітря, робота на шкідливому виробництві, наявність у чоловіка негативних звичок, особливо куріння і алкоголізм, прийом різних препаратів, в тому числі і з наркотичною дією, вживання гормонів, включаючи стероїди і інші «спортивні» допінги. Найбільш руйнівним впливом на сперму володіє радіація — вона може не тільки стати причиною повної стерильності чоловіки, а й викликати різні мутації у плода, якщо зачаття все-таки виявиться можливим.
Крім зовнішніх причин, зміна нормальних показників спермограми може бути викликано внутрішніми проблемами зі здоров’ям чоловіка.
Вони не обов’язково можуть бути спровоковані хворобами саме статевої сфери, хоча інтимні інфекції вкрай негативно позначаються на якості сперми. Великий вплив на статеву сферу надають ендокринні порушення: діабет, проблеми з функціонуванням щитовидної залози і гіпофіза, наднирників та інших органів.
Зміна стану сперми вказує на наявність проблем зі здоров’ям чоловіка, наприклад, наявність великої кількості лейкоцитів свідчить про сильному запальному процесі, а низька якість сперматозоїдів і їх малу кількість загрожує безпліддям. Поразки сперміїв може бути вказівкою на наявність генетичних патологій, які здатні передатися потомству.
Вартість та переваги аналізу
Вартість спермограми може залежати від ряду факторів — рівня лабораторії, наявних знижок, входження аналізу в спеціальну програму і так далі. У загальних рисах ціна процедури коливається від 10 до 20 доларів.
Детальніше про те, як правильно підготуватися до аналізу можна дізнатися з відео:
Читайте: Як і де виробляються антитіла?
Переваги аналізу полягають в його простоті, швидкості отримання результату, інформативності та відсутності інвазивного втручання в організм. Проба нешкідлива і може дати великий обсяг важливої інформації. Її невисока вартість також має важливе значення.
За допомогою цієї процедури можна отримати вкрай важливі дані в наступних випадках:
- При виявленні причини безпліддя і ролі в цьому чоловіки.
- При виявленні причини патологічних процесів і захворювань статевої системи.
- Для визначення здатності чоловіка до зачаття.
- Для встановлення батьківства в різних судових справах.
Так як процедура не робить ніякої шкоди для здоров’я чоловіка, її можна вважати найбільш простий і безпечної, навіть менш ризикованою, ніж звичний всім аналіз крові.