Статтi про все на свiтi

Кольпоскопія — метод діагностики, при якому здійснюється огляд шийки матки під вагінальної частини. Процедура проводиться за допомогою бінокулярного мікроскопа, званого кольпоскопом. Щоб під час дослідження отримати максимально доступні результати огляду додатково проводяться специфічні тести.

Якщо призначена подібна процедура не варто панікувати. Для лікаря після гінекологічного огляду ця процедура є підтвердженням виявленого діагнозу або порушення в функціонуванні. Перед заходом необхідно правильно підготуватися, адже від цього залежить точність здійсненого обстеження.

Зміст статті:

• 1 Коли призначають кольпоскопію шийки матки?
  • 1.1 Рекомендації по підготовці до процедури
  • 1.2 Види кольпоскопії шийки матки
• 2 Що робити після процедури?
• 3 Про що може «розповісти» дослідження?
• 4 Кому і коли кольпоскопія протипоказана?
  • 4.1 Можливі ускладнення після кольпоскопії

коли призначають кольпоскопію шийки матки?

Кольпоскопія — це огляд піхви і шийки матки за допомогою кольпоскопа

Лікарі кольпоскопію рекомендують жінкам дітородного віку проходити 1 раз в 3 роки. Це необхідно як для виявлення різного роду гінекологічних захворювань, так і в якості профілактичних заходів. Процедуру варто проводити незалежно від аналізів (хороших чи поганих).

В деяких ситуаціях здійснення процедури призначається в обов’язковому порядку, не чекаючи встановленого терміну. ​​

Симптомами, що свідчать про можливе захворювання і необхідності обстежитися , виступають:

• Зміни в структурі слизової тканини патологічного характеру у внутрішніх органах. Результатами проведеного дослідження стає виявлення діагнозу, такого як ерозія або дисплазія, а також інше більш серйозне захворювання.
• Виникнення неприємних відчуттів — хворобливий дискомфорт під час інтимної близькості з партнером, свербіж на геніталіях, нестандартні виділення зі статевих органів.
• При аналізі цитології мазка внутрішнього середовища піхви проявилися негативні результати.
• При фіксуванні у хворої захворювань статевих органів хронічного характеру, а також запальних процесів в геніталіях і шийки матки, що протікають в гострій формі.
• Необхідність взяття матеріалу для обстеження для проведення біопсії.
• Контроль над перебігом захворювання, виявленого гінекологом.

для точного діагнозу після проведення огляду на гінекологічному кріслі, виявляються такі проблеми в жіночому здоров’ї: кондиломи на слизовій або поліпи на ендометрії, цервіцит, підозра на розвиток ракових новоутворень, ендометріоз.

Щоб не допустити проблем зі здоров’ям кожна жінка повинна проходити періодичний огляд, як у гінеколога, так і здійснювати діагностику за допомогою кольпоскопії. Своєчасно проведене обстеження дозволяє виявити захворювання на ранній стадії і приступити до результативного лікування.

Рекомендації з підготовки до процедури

Потрібно утриматися від статевого контакту протягом декількох днів перед обстеженням

Специфічно проводити підготовку до заходу не слід, дотримуватися особливої ​​дієти не варто. Режим харчування не піддається зміні, в звичайному порядку. Єдина вимога, яку необхідно дотримуватися для отримання максимально точних показань — дотримання особистої гігієни та збереження внутрішньої особливої ​​мікрофлори в піхві.

Перед проведенням діагностики потрібно дотримуватися деяких правил:

1. Стежити за гігієною статевих органів.
2. Перед процедурою на кілька днів варто утриматися від застосування вагінальних свічок, спринцювання і прийому препаратів, на гормональній основі.
3. утриматися від інтимної близькості на нетривалий період до з’ясування обставин.
4. Чи не використовувати тампони під час менструальних виділень.
5. У намічений день перед відвідуванням лікаря потрібно прийняти душ, освіжити тіло, одягнути чисту натільну білизну.
6. Варто утриматися від статевого акту, щоб не змінювати внутрішню мікрофлору піхви або використовувати методи контрацепції (презерватив).

Повернутися до повноцінного статевого життя можна відразу після здійснення заходу. Відмова необхідний в разі проведення біопсії м’яких тканин. При взятті досліджуваного матеріалу зі слизової оболонки матки необхідно почекати — 6-7 днів для повного відновлення пошкоджених тканин, поки мікротріщини зарубцюються.

Види кольпоскопії шийки матки

Кольпоскоп за зовнішніми характеристиками нагадує мікроскоп

При здійсненні кольпоскопії процедура проводиться ідентично гінекологічного огляду. У порожнину піхви вставляється оглядове дзеркало, яке розширює видимість і виявляє шийку матки.

Таке пристосування необхідно, щоб добре вивчити і повністю розглянути епітелій шийки матки і стінок піхви. Процедура проводиться під променем світла з кольпоскопа, спрямованим під перпендикулярним кутом. Тривалість проведення огляду не перевищує 20 хвилин.

Виділяють кілька видів кольпоскопії. Найчастіше вона буває простий або розширеної, але з деякими особливостями:

• Проста — здійснюється без застосування спеціальних інструментів, для фіксування цілісності або пошкодження епітелію. Точно передає розміри форму і об’єм шийки, її стан в даний момент, чи є травми, розриви або тріщини. Досліджується стан слизової оболонки і характер виділень із статевих органів.
• Проста кольпоскопія із застосуванням кольорових фільтрів. Найчастіше чільним відтінком виступає зелений тон. Такий вплив дозволяє точно оцінити стан судинної кровоносної мережі внутрішніх органів жінки.
• Розширений спосіб проведення процедури — який чинять огляд і оцінка стану шийки матки відбувається за допомогою впливу специфічних речовин. Найчастіше для виявлення реакції кровоносних капілярів і виділень, що виробляються при контакті, на верхні шари епідермісу наноситься оцтова кислота, 3% змісту. Після цього аналізу на уражене місце наноситься есенція із з’єднання Люголя і Гліцерину. При впливі даного засобу запалені дільниці не фарбуються і чітко видно при огляді.
• Спосіб хромокольпоскопіі зі специфічною обробкою поверхонь шийки матки барвниками. Патологічні ділянки при використанні методу не фарбуються.
• Кольпомикроскопия зі збільшенням видимості до 300 разів. Така можливість дозволяє розглянути будову клітин і їх складових компонентів: ядро, включення і цитоплазма під мікроскопом і оцінити їх стан.

За допомогою кольпоскопії можна точно виявити пошкоджені ділянки слизової внутрішніх органів, точно визначити місце розташування , характер ураження і обсяги уражених частин.

Що робити після процедури?

Найчастіше процедура не викликає ускладнень

після здійсненої процедури необхідно протягом 3-х діб носити щоденні прокладки. Це обумовлено тим, що при просуванні кольпоскопа всередині порожнини може відбутися незначне пошкодження слизової і кровоносних судин, що знаходяться на поверхні.

Тому є ймовірність виникнення незначного кровотечі, найчастіше проявляється виділення, що мажуть. Також останні можуть виходити специфічного відтінку зеленого або темного тону, супроводжуючи певним запахом. Таке можливо і є нормою після процедури.

Крім цього, варто утриматися від інтимної близькості протягом 5-ти днів. Також не варто вдаватися до спринцювання або застосування тампонів для усунення кровотечі. Не варто впливати вагінальними ліками, якщо цього не рекомендував гінеколог, і здійснювати гігієну за допомогою лужних засобів.

Про що може «розповісти» дослідження?

При нормальному стані шийка матки має гладку , рівну структуру, з блискучою поверхнею рожевого відтінку, під якою видно рівномірно розташовані кровоносні судини. У першій половині протікає менструального циклу ця поверхня фіксується в блідо-рожевому тоні, після набуває ціанотичний, синюшний тон. У родили дівчата — зовнішній зів має круглу структуру, а у народжували — представлений невеликою щілиною.

Обстеження дозволяє діагностувати патологічні процеси в шийці матки

Під впливом оцтової кислоти здорові верхні шари епідермісу стають на нетривалий період часу ще світліше. Вже через 2-е хвилини набуває нормальний тон. При нанесенні йоду, слизова в нормі приймає коричневий відтінок. У такій ситуації ці параметри є для здорового епітелію нормальними.

За допомогою діагностики може бути зафіксована ектопія шийки матки. Про неї свідчать невеликі кров’яні виділення після інтимної близькості з партнером або фіксуватися сильні слизові виділення з порожнини піхви. При відсутності подібних ознак для лікування немає підстав.

При виявленні ерозії подібна процедура дозволяє точно визначити можливість розвитку передракових процесів. Кольпоскопія необхідна після проведення лікування ерозії, для виявлення ефективності проведеного курсу терапії.

Якщо при проведенні обстеження, проявляються відхилення від норми, вони строго фіксуються.

Після проведення кольпоскопії жінка отримує результати, що розповідають про пройдений аналізі і загальному стані шийки матки. При описі результатів можуть бути використані стандартні словесні форми, а також малюнок, на якому показуються вогнища запалених ділянок.

В описі можуть бути присутніми такі пункти, які свідчать про норму або відхилення стану шийки матки:

• Форма — конічна або неправильна.
• Розмір — НЕгіпертрофована, збільшена в обсязі або зменшена (атрофована).
• Зона трансформації — хоч я знаю або нормальна, велика із закритими або відкритими залозами, кістами великого розміру.
• Стик плоского і циліндричного епітелію — чіткий або розмитий.
• Судини — типові, атипові (короткі, звиваються, у вигляді коми, штопорообразно).
• Аномалія судин — немає, груба або ніжна мозаїка присутній.

Для певних критеріїв просто виділяються позиції «Є« або «ні». До таких ознак належать: ендометріоз, йод-негативна зона, ектопія, кератоз і атрофія слизової оболонки. На підставі проведеної діагностики лікар приймає рішення про призначення лікарських засобів чи подальшої терапії.

Кому і коли кольпоскопія протипоказана?

Протягом 2-х місяців після пологів кольпоскопію проводити не рекомендується!

Діагностика не має протипоказань. Її рекомендується проходити жінкам будь-якого віку, а також родили дівчатам і жінкам похилого віку.

Єдине, існують ситуації, при яких проводити кольпоскопію заборонено:

• У перші 8 тижнів після народження дитини, щоб випадково додатково не травмувати загоюються тканини.
• Проведена недавно терапія шийки матки за допомогою кріодеструкції або хірургічного втручання.
• Після скоєного аборту протягом місяця.

Тимчасово не варто проводити процедуру в період місячних або кров’яних виділень іншої етіології. При фіксуванні запальних процесів гнійного типу і при атрофії слизового епітелію кольпоскопія не проводиться.

Крім цього, перед початком проведення діагностики розширеного методу необхідно провести аналіз на виявлення алергічної реакції на йод. Якщо алергія виявлена, діагностика протипоказана.

Можливі ускладнення після кольпоскопії

Якщо після процедури з’явилися тривожні симптоми, необхідно звернутися до лікаря!

Після проведення діагностики в деяких ситуаціях можуть розвинутися наслідки. Якщо ускладнення і з’являються, то тільки у вигляді основного інфекційного процесу і представлені вагінітом або цервицитом. Можуть виникнути кровотечі або бути виявлена ​​алергічна реакція на йод або інші рідини, які використовувалися при проведенні процедури.

Додатково можуть виникнути незначні виділення крові, якщо на епітелії була виявлена ​​бородавка. Після проведеного обстеження кілька днів (2-3) відчуваються дискомфорт і тиснуть болі в нижній частині живота. Це норма, такі почуття пройдуть. Вони виникають через травмування слизової оболонки.

Якщо протягом 2-х днів симптоми не проходять, а додаються, необхідно звернутися до лікуючого лікаря. Додатково можуть приєднатися наступні ознаки ускладнень:

• Виділення з піхви гнійного типу.
• Болі внизу живота інтенсивного характеру.
• Збільшення температури тіла.
• Кров’яні виділення, що перевищили допустимі норми і тривають протягом 5-ти днів.
• Сильна кровотеча, що не припиняється протягом 24 годин.
• Сильна слабкість всього тіла, озноб, біль в голові і запаморочення.

у такій ситуації консультація лікаря потрібна невідкладно. Не варто замовчувати виникнення симптомів, тривалий нездужання може викликати серйозні наслідки не тільки в загальному стані, але і з жіночим здоров’ям.

Більше інформації про кольпоскопії можна дізнатися з відео:

Читайте: Нормальна товщина ендометрію в менопаузі і особливості розвитку гіперплазії ендометрія

Часто після проведення гінекологічного огляду лікар призначає проходження кольпоскопії. У пацієнток можуть виникати сумніви на рахунок необхідності і безпечності проведеної діагностики. Щоб об’єктивно розуміти ефективність здійснюваної діагностики необхідно знати всі плюси і мінуси заходи.

Виділяють наступні переваги кольпоскопії:

1. Має високу діагностичної цінністю.
2. Завдяки проведенню процедури доктор отримує результати загального стану тканин піхви і шийки матки.
3. Виявляється розвиток патологічних процесів, онкологічних утворень.
4. Є можливість запису виробленого процесу, який при необхідності проглядається повторно при виникненні сумнівів в поставленому діагнозі.
5. Процедура проводиться досить просто, спеціальної дієти або підготовки не вимагає.
6. Практично не має наслідків і ускладнень.
7. Діагностика проводиться повністю безболісно.

Недоліками діагностики виявляються протипоказання, при яких не слід застосовувати метод обстеження. Немає можливості скористатися процедурою для виявлення захворювань у дівчаток і тих жінок, які ніколи не мали близькість з чоловіком. Забороною на проведення аналізу є поява місячних у пацієнтки.

Мінусом процедури виступає обов’язковість підстроювання під менструальний цикл жінки. Це необхідно для того, щоб мати можливість отримати повний обсяг необхідної інформації. Бажано проводити процедуру в першу половину циклу. Тому в деяких ситуаціях необхідно вичікувати слушного моменту для здійснення дослідження.

Таким чином, кольпоскопія проводиться для того, щоб виявити стан епітелію всередині статевих органів жінки, а також різні патологічні процеси, що відбуваються на слизовій. Для здійснення процедури не слід спеціально готуватися. Тривалість діагностики не займає великого часу.