Що це таке цитологія і про що може розповісти аналіз?

Цитологія є мікроскопічне дослідження клітин, їх будови і відповідності нормі. Це найбільш поширений аналіз для швидкого визначення онкологічних захворювань.

Саме цитологічний аналіз дозволяє виявити атипові клітини, які можуть привести (або вже призвели) до формування злоякісних новоутворень. Найбільш часто цей аналіз зустрічається в гінекології, але цитологія може проводитися і при обстеженні інших систем і органів.

Зміст статті:

• 1 Коли і кому йому призначають аналіз?
  • 1.1 Способи цитологічного дослідження
  • 1.2 Який біоматеріал використовують для аналізу?
• 2 Результат аналізу і показники
  • 2.1 Які патології може виявити аналіз?

Коли і кому йому призначають аналіз?

Цитологічне дослідження дозволяє виявити онкологічне захворювання на ранній стадії

Цитологія — це наука, яка вивчає будову і функції клітин. При цитологічному обстеженні проводиться дослідження клітин на предмет наявності відхилень. Спорідненої для цитології є гістологія, але при гістологічному обстеженні необхідний шматочок тканини, що більш травматично. З цієї причини цитологія застосовується частіше на початкових етапах обстеження.

Про те, як проводиться аналіз цитологія, що це і які у нього переваги, розповість лікар. Серед переваг той факт, що це обстеження проводиться швидко і в більшості випадків безболісно. Достатньо невеликого відбитка тканини або зіскрібка, мазка, щоб провести аналіз. У деяких випадках матеріал отримують під час планової операції.

Цитологічне обстеження призначається в таких випадках:

• Скринінг. Цитологія призначається при плановому огляді у гінеколога або ж при видаленні папілом, родимок, щоб переконатися у відсутності атипових клітин. Це стандартна процедура. У гінекології вона проводиться кілька разів на рік, щоб була можливість визначити рак на ранній стадії.
• Уточнення діагнозу. Цитологічне обстеження призначається не тільки при підозрі на онкологію, але і при різних інфекційних захворюваннях, щоб уточнити їх природу і виявити збудника.
• Контроль ходу лікування. Після постановки діагнозу призначається лікування. В процесі рекомендується ще кілька разів пройти обстеження, щоб дізнатися, наскільки воно ефективно. Якщо поліпшення немає, потрібно відкоригувати лікування.
• Виявлення рецидивів. При наявності рецидивуючого захворювання можна заздалегідь визначити період загострення, якщо регулярно проходити цитологічне дослідження.

Основною перевагою цитології є неінвазивний (або малоінвазивні). Хірургічним шляхом матеріал отримують тільки при плановій операції. Це швидкий і безболісний спосіб визначити атипові клітини. Цитологія грає важливу роль в діагностиці та лікуванні онкологічних захворювань.

Способи цитологічного дослідження

При будь-якому методі цитологічного обстеження достовірність висока

Суть цитологічного аналізу полягає у виявленні атипових клітин і отриманні відповіді на питання, чи є злоякісні пухлини в організмі. При цитологічному дослідження клітини розглядають під мікроскопом, виявляють порушення в їх будові або функції.

В різних лабораторіях можуть використовувати різні методи цитологічного дослідження:

1. Світлова мікроскопія. Це спосіб використовується тільки при обстеженні прозорих матеріалів. Щоб дослідження було можливо, необхідно, щоб світло проходить крізь тканини. Прилад для проведення подібного аналізу називається світловим мікроскопом. Сучасне обладнання дозволяє збільшувати зображення до 3000 разів. За допомогою світлової мікроскопії можна не тільки розглянути будова клітини, але і оцінити швидкість і сам процес ділення.
2. Центрифугування. До методу центрифугування вдаються в тому випадку, якщо необхідно точно визначити хімічний склад клітини. Щоб провести аналіз, запускається центрифуга зі зразком. Після того, як на дні утворюються шари клітинних органел, приступають до їх вивчення.
3. Електронна мікроскопія. Потужні електронні мікроскопи збільшують зображення до 50 000 разів. Під впливом спеціальних речовин різні клітини починають виділятися. Таким чином можна виділити хвороботворні мікроорганізми. Цей метод часто використовується в вірусології, щоб визначити антиген і антитіло.
4. мікрохірургічних метод. В цьому випадку клітина не тільки вивчається під мікроскопом. У ній штучним чином прибирають деякі органели або пересаджують органели інший клітини і перевіряють реакцію.

Це один з найбільш чутливих тестів в плані виявлення ракових клітин. Точність результату близько 99-100%. При цьому пацієнт може повторити аналіз за своїм бажанням, якщо сумнівається в результаті. Забір матеріалу не призводить до травм і безпечний для здоров’я. Проводити обстеження можна так часто, як це потрібно.

Який біоматеріал використовують для аналізу?

Об’єктом цитологічного дослідження є клітини тіла

Найчастіше цитологічне дослідження не передбачає інвазивного втручання в організм людини. Процедура збору матеріалу зазвичай безболісна.

Збір проводиться декількома способами: зішкріб або відбитки різних тканин і органів, отримання матеріалу з біологічних рідин, за допомогою пункцій (у важких випадках при підозрі на онкологічні захворювання), через відбитки тканин у час хірургічного втручання.

Біологічним матеріалом для цитологічного дослідження можуть служити:

• Сльози. Мокрота є слиз з дихальних шляхів, яка у великих кількостях виділяється під час запальних захворювань легенів, бронхів, трахеї. Збирати її дуже просто. Досить прокашлятися і зібрати мокротиння в стерильний контейнер. Для цитологічного аналізу досить невеликої кількості матеріалу. За допомогою цитології можна виявити збудника захворювання.
• Сеча. Сеча збирається стандартним способом в стерильний контейнер. Необхідно зібрати ранкову середню порцію сечі. За допомогою цитологічного аналізу визначається наявність атипових клітин в сечі. За допомогою цього обстеження можна на ранній стадії виявити онкологічні захворювання сечового міхура, нирок, простати, уретри.
• Гінекологічний мазок. У гінекології часто проводиться цитологічне дослідження мазка. Для проведення аналізу беруть мазок з піхви, уретри і шийки матки для більш точного результату. Це найважливіший аналіз для визначення передраковий стан і онкології шийки матки. Його рекомендується здавати 2 рази в рік з метою профілактики.
• Зіскрібок з рани. З поверхні рани обережно робиться зішкріб, отримані клітини обстежують і виявляють причину запального процесу. Зазвичай цитологічне дослідження проводять при загоюються або при сильних гнійних процесах.
• Цереброспинальная рідина. Це рідина, яка циркулює в головному і спинному мозку. Взяти її на аналіз можна тільки за допомогою люмбальної пункції.

Збір матеріалу проводиться в лабораторії. Про правила підготовки розповість лікар.

Результат аналізу і показники

В онкологічній діагностиці важлива класифікація мазка за ступенями

Розшифровку результатів аналізу краще довірити фахівцеві. В аналізі вказується, чи є патологія і пов’язана вона з атиповими клітинами. Якщо такі клітини виявляються, це говорить про предраковом або раковому стані. В результаті може бути зазначено відсутність атипових клітин, але наявність інших відхилень, наприклад, при вірусної або бактеріальної інфекції.

Результат видається на руки пацієнту із зазначенням його даних, а також описом матеріалу, використовуваного під час дослідження, препарату , методу аналізу. Як правило, щоб отримати результат, необхідно почекати кілька днів. Бувають термінові випадку, коли дослідження проводиться протягом години.

Якщо брати найпоширеніший аналіз, цитологічне дослідження гінекологічного мазка, то матеріал після обстеження ділиться на 5 класів:

• 1 клас . Всі клітини розташовані правильно і не мають порушень в будові. Патологія відсутня, атипових клітин немає. Це результат здорової людини, який не вимагає подальшої перевірки.
• 2 клас. Будова або морфологія клітин можуть бути порушені, але це не є ознакою раку або іншого серйозного захворювання. У гінекології другий клас вказує на вагіноз, тобто порушення мікрофлори піхви. При цьому запалення або ЗПСШ можуть бути відсутні. Щоб уточнити діагноз, необхідно пройти подальше обстеження.
• 3 клас. Як правило, при третьому класі цитологічного дослідження відразу призначають повторний аналіз. Третій клас говорить про те, що в мазку були виявлені одиничні клітини з порушенням будови ядра.
• 4 клас. В мазку виявляються клітини зі значними змінами ядра, що вказує на передраковий стан і вимагає подальшого обстеження.
• 5 клас. Це початкова стадія раку, коли кількість атипових клітин досить велике.

Інформація, яка присутня в результаті, зазвичай має однозначне трактування. Якщо аналіз в нормі, то пишеться «без патологій». При виявленні атипових клітин відразу не ставиться діагноз «онкологія». Для уточнення діагнозу призначається подальше обстеження.

Які патології може виявити аналіз?

Дослідження може виявити передраковий стан і рак на першій стадії

Найчастіше цитологічний аналіз дозволяє виявити онкологічні захворювання на ранніх стадіях. Рідше його використовують для визначення вірусних і бактеріальних інфекцій.

Не менш важливим є визначення передраковий стан. При його визначенні можна стати на облік і спостерігати за станом хвороби, щоб не упустити початок онкологічного захворювання.

Цитологічнедослідження біоматеріалу дозволяє виявити:

1. Пневмонія. Визначити запалення легенів можна за допомогою цитологічного дослідження мокротиння. Нерідко цей аналіз використовується для диференціальної діагностики, коли необхідно відрізнити пневмонію від раку або бронхіальної астми.
2. Туберкульоз. Цитологію використовують для диференціальної діагностики туберкульозу та інших захворювань дихальної системи. Паралельно призначається інше обстеження: рентген, МРТ, спірометрія.
3. Інфаркт. Як правило, в даному випадку використовуються матеріали, отримані при оперативному втручанні. Обстеження допомагає виявити передінфарктний стан або наслідки нападу.
4. Онкологічні захворювання. Найчастіше за допомогою цитології визначають рак шийки матки, грудей (при аналізі рідини з сосків), легень, нирок, простати.
5. Запальний процес. При наявності запалення аналіз покаже не тільки його наявність, а й ступінь, дозволить виявити збудників. За допомогою цитології можна визначити навіть таке небезпечне захворювання, як менінгіт.

Більше інформації про цитологічному дослідженні можна дізнатися з відео:

Читайте: Нормальна товщина ендометрію в менопаузі і особливості розвитку гіперплазії ендометрія

Під час вагітності беруть амніотичну рідину для цитологічного дослідження. За допомогою такого аналізу можна визначити зрілість плода, його стан і можливі захворювання.

Цитологічнедослідження є одним з найбільш достовірних і інформативних аналізів. Це простий і недорогий спосіб визначити ракове захворювання на ранній стадії або передраковий стан, розвиток якого можна зупинити.