Дослідження крові може знадобитися для діагностики різних захворювань. Найчастіше лікарі призначають клінічний і біохімічний аналізи, що відображають стан клітин крові і плазми. Результати такого дослідження дозволяють судити про стан пацієнта, працездатності життєво важливих органів і ефективності лікування.
Зміст статті:
- 1 Основні відомості про аналіз
- 2 показник RBC
- 2.1 Підготовка і техніка проведення
- 3 Нормальні показники
- 3.1 Аномальні результати
Основні відомості про аналіз
аналіз крові — це одне з найпоширеніших лабораторних досліджень. Орієнтуючись на стан крові, лікарі визначають збереження функцій різних органів і оцінюють ступінь тяжкості стану пацієнта. Залежно від мети дослідження фахівця може цікавитися кількість і співвідношення клітинних елементів або хімічний склад плазми крові.
Лабораторна діагностика крові практикувалася вже в 19 столітті, коли всі необхідні маніпуляції проводилися вручну. В середині минулого століття були розроблені перші варіанти автоматизованого обладнання для підрахунку кількості клітин крові і вивчення хімічного складу плазми. Зараз лабораторний етап діагностики в більшості лікарень має на увазі використання високоточних пристроїв, що визначають всі необхідні параметри.
Кров для дослідження вилучають із вен або капілярів. Найчастіше для аналізу використовують серединну ліктьову вену або підшкірні капіляри кінчика пальця. Як і інші інвазивні процедури, забір крові може стати причиною неприємних ускладнень.
Багато пацієнтів скаржаться на появу великих гематом, больові відчуття і набрякання області проколу. Потрібно забезпечити умови для проведення процедури зменшує ризик негативних наслідків, проте розвиток багатьох ускладнень може бути пов’язано з індивідуальною чутливістю організму пацієнта.
Кров — це особливий вид сполучної тканини, що складається з рідкої частини і клітинних компонентів.
Постійний рух крові по кровоносних судинах необхідно для транспортування кисню і поживних речовин, а також для підтримки гемодинамического сталості. Рідка частина крові постійно оновлюється за рахунок тканинної рідини, а формені елементи утворюються в червоному кістковому мозку і руйнуються в селезінці.
Більше інформації про еритроцитах можна дізнатися з відео:
Клітинні компоненти крові:
- Еритроцити — найчисленніші компоненти, що представляють собою без’ядерні клітини. В цитоплазмі цих клітин міститься гемоглобін, здатний транспортувати кисень і вуглекислий газ.
- Лейкоцити — захисні компоненти крові, необхідні для боротьби з хвороботворними організмами, злоякісними клітинами і іншими патогенами.
- Тромбоцити — дрібні клітинні фрагменти, функції яких пов’язані з системою згортання крові. Взаємодія тромбоцитів з білками коагуляції плазми запобігає крововтрату при пошкодженні стінки судини.
Всі клітинні компоненти повинні міститися в крові в певній кількості і співвідношенні. Клітинний склад крові строго регулюється завдяки обмеженому терміну життя клітин, постійній роботі кровотворних тканин і регуляторних систем. Зміна клітинного складу крові може вказувати на патологічний процес.
Показник RBC
Часто в бланках результатів аналізу крові показники вказані в невідомих пацієнтам абревіатурах. Найчастіше це латинські або англійські назви певних клітин. Зокрема, показник RBC розшифровується як червоні клітини крові або еритроцити. У цьому пункті результатів вказано кількість еритроцитів в одному літрі крові пацієнта.
Як вже було сказано, еритроцити є найчисленнішими клітинами крові, що утворюються в червоному кістковому мозку. Незначний розмір червоних кров’яних тілець забезпечує їх проходження навіть в самих дрібних капілярах, завдяки чому кисень транспортується до всіх клітин організму. Червоний колір цих компонентів пов’язаний з вмістом гемоглобіну в цитоплазмі.
Показання для оцінки змісту еритроцитів в крові:
- Діагностика анемії. Це захворювання пов’язане з недостатньою кількістю гемоглобіну в крові, що позначається на оксигенації організму. Найчастіше низька концентрація гемоглобіну обумовлена недостатньою кількістю еритроцитів.
- Обстеження з приводу серцево-судинних захворювань. Кількість червоних кров’яних тілець може бути непрямим показником при застійної серцевої недостатності.
- Виявлення патологій червоного кісткового мозку. Так, наприклад, високий вміст аномальних еритроцитів може вказувати на злоякісний процес в органах кровотворення. Це серйозне захворювання, що вимагає термінової діагностики та лікування.
- Оцінка стану організму після травм, кровотеч та інших патологічних станів. У цьому випадку число еритроцитів може бути критерієм необхідності переливання компонентів крові.
- Дослідження крові перед донорством. Недостатня кількість еритроцитів або наявність аномалій може бути причиною відводу від донорства.
Показник RBC є важливим універсальним індикатором стану організму, тому лікарі часто призначають цей аналіз в якості первинної діагностики.
Підготовка і техніка проведення
Для виявлення концентрації еритроцитів і інших формених елементів в крові лікар може призначити забір крові з вени ліктьової області або з пальця. Венозні і капілярні показники різняться, тому для більшої точності лікар може вибрати забір крові з ліктьової вени. Крім того, венозний паркан дозволяє отримати більшу кількість матеріалу в разі, якщо необхідні різні дослідження.
Специфічна підготовка звичайно не потрібно. Під час консультації лікар запитує пацієнта про перенесені захворювання, загальний стан, алергічних реакціях і прийнятих медикаментах. Прийом гентаміцину і деяких ліків, які впливають на кров’яний тиск, може вплинути на зміст еритроцитів. За кілька годин до процедури необхідно відмовитися від прийому їжі.
Етапи паркан венозної крові:
- Вибір місця проколу. Зазвичай використовується серединна ліктьова вена, однак при поганому наповненні судини медсестра може вибрати іншу вену.
- Ретельна обробка місця проколу антисептичним засобом.
- Накладення джгута в плечовій області для збільшення обсягу крові в венах передпліччя.
- Пацієнта просять стискати і розтискати руки для кращого наповнення вен.
- Медсестра вводить голку в вену і прибирає джгут для відновлення кровотоку. Проводиться забір необхідної кількості матеріалу.
- Після видалення голки шкіра повторно обробляється антисептиком. Накладається сдавливающая пов’язка.
Отриманий матеріал відправляється в лабораторію для дослідження. Зазвичай лікар отримує результати протягом декількох діб, однак при екстрених показаннях результати можуть бути готові протягом декількох годин.
здавлює пов’язку не слід знімати протягом 30-45 хвилин після процедури. Також рекомендується не згинати руку в лікті, щоб уникнути утворення гематоми. При появі припухлості шкіри в місці проколу, слабкості, лихоманки і інших симптомів інфекції слід звернутися до лікаря.
Нормальні показники
Кількість еритроцитів в крові залежить від віку і статі пацієнта, наявності визначених захворювань, прийнятих лікарських засобів і інших чинників. Для приблизної оцінки показника лікарі використовують референсні (серединні) значення і норми по певним категоріям.
Норми для чоловіків:
- 4,0-5,7 × 10 12 г / л у віці від 15 до 65 років.
- 3,5-5,7 × 10 12 г / л у віці від 65 років.
Норми для жінок:
- 3,5-5,0 × 10 12 г / л у віці від 15 до 18 років.
- 3,9-5,0 × 10 12 г / л у віці від 18 до 65 років.
- 3,5-4 , 8 × 10 12 2 г / л у віці від 65 років.
Норми для дітей:
- 3,5-5,0 × 10 12 г / л до 3 місяців.
- 3,9-5,5 × 10 12 г / л до 6 місяців.
- 4,0-5,3 × 10 12 г / л до року.
- 3,7-5,0 × 10 12 г / л у віці від року до трьох років.
- 3,75-5,0x 10 12 г / л у віці до 12 років.
За наявності захворювань і прийомі певних ліків лікар враховує можливі коливання показника.
Аномальні результати
Надлишок або дефіцит еритроцитів може вказувати на певні патологічні стани. Також враховується морфологія клітин і співвідношення інших формених елементів.
Можливі причини зниженого рівня еритроцитів:
- Анемія.
- Захворювання червоного кісткового мозку.
- Захворювання нирок.
- Кровотеча.
- Лейкемія.
- Недостатнє харчування.
- Недолік фолату і вітамінів групи B в організмі пацієнта.
- Вагітність.
- Патологія щитовидної залози.
Можливі причини підвищеного рівня еритроцитів:
- Куріння.
- застійна серцева недостатність.
- Зневоднення.
- Карцинома нирок.
- Легеневий фіброз.
- Спадкове захворювання.
- Прийом певних медикаментів.
Виходячи з результатів аналізу крові, лікар може призначити додаткові методи діагностики і лікування. Важливо відрізняти природні коливання чисельності еритроцитів від ознак серйозних захворювань. Для виявлення злоякісного процесу в червоному кістковому мозку може знадобитися біопсія.