Сифіліс є заразним венеричним захворюванням. Він відомий з давніх часів. Збудником цієї хвороби є бліда трепонема, яка була відкрита в 1905 році і називалася спочатку блідої спірохети.
Потрапляючи в організм людини, бліда трепонема починає активно розмножуватися, поширюючись по різним органам і тканинам, провокуючи виникнення симптомів і ускладнень. Захворювання можна вилікувати, але без лікування хворого чекає болісна смерть.
Зміст статті:
- 1 Коротко про трепонема
- 1.1 Коли призначають аналіз на антитіла?
- 1.2 Діагностика і розшифровка результатів
- 2 Чим небезпечний сифіліс?
Коротко про трепонема
Блідатрепонема є спіралевидні мікроорганізм, який, проникаючи в слизові оболонки, потрапляє в кров і провокує симптоми сифілісу. Сифіліс дуже заразний і може передаватися навіть через шкіру. При цьому розвивається хронічна форма захворювання. Під мікроскопом трепонема представляє собою спіраль, яка на кінцях трохи звужується. Така будова дозволяє їй легко проникати в тканини.
Антитіла до трепонема в крові починають виділяється вже під час інкубаційного періоду, проте визначити їх наявність достовірно можна по його закінчення. Триває цей період не більше 6 тижнів. Протягом цього часу симптоми можуть бути відсутні. Заразитися сифілісом можна при статевому контакті. Це найбільш частий шлях зараження. Набагато рідше зустрічається передача збудника через дотик або через кров.
На місці впровадження трепонеми після закінчення інкубаційного періоду утворюється твердий шанкр, який є одним з найбільш характерних ознак захворювання.
Блідатрепонема має кілька форм:
- Спиралевидная. Виявити таку різновид трепонеми найпростіше на початкових етапах хвороби. Вона легко проникає вглиб слизових оболонок і потрапляє в кров. В цей час бактерії ще не проникли в клітини організму, вони активно розмножуються. Саме на цьому етапі лікування найбільш ефективне, так як збудник чутливий до антибіотиків.
- Цисти. Це форма існування трепонеми, при якій вона згортається в клубок і покривається захисною оболонкою. У вигляді цист трепонема може існувати навіть при несприятливих умовах. На цій стадії захворювання лікування може бути не таким ефективним, так як до антибіотиків цисти нечутливі.
- L-форма. Ця форма зустрічається на завершальній стадії захворювання. Трепонема набуває форму кулі і втрачає здатність до розмноження, але продовжує зростати.
Для людини небезпечні лише кілька штамів трепонеми. Одні з них викликають статевий сифіліс, інші — невенеричного форми хвороби. Також існує поняття вродженого сифілісу.
Коли призначають аналіз на антитіла?
Аналіз на сифіліс може призначати лікар, але також будь-яка людина може пройти його за бажанням в приватній лабораторії. Результат він отримує на руки і також за власним бажанням звертається до лікаря. При виявленні блідої трепонеми потрібне лікування обох партнерів.
Аналіз на антитіла до бліда трепонема призначається в таких випадках:
- Планування вагітності. На етапі планування вагітності жінка проходить повне обстеження. Обов’язково необхідно перевіритися на наявність інфекцій, які можуть завдати шкоди плоду: сифіліс, гонорея, хламідіоз, уреаплазмоз і т.д.
- Наявність симптомів сифілісу. На початковому етапі сифіліс може ніяк не виявлятися. Після закінчення інкубаційного періоду утворюється твердий шанкр на статевих органах. Він досить щільний і безболісний. Якщо не почати лікування на цьому етапі, такі шанкери почнуть з’являтися на всьому тілі. Згодом шанкери запалюються і набувають червоний відтінок. Потім починають запалюватися лімфовузли, також нерідко спостерігається запалення мигдалин і набряк горла.
- Діагностика вродженого сифілісу. Якщо дитина у внутрішньоутробному періоді заражається блідою трепонемой, він народжується з сифілісом. При цьому вражається не тільки шкіра і слизові, а й внутрішні органи. Природжений сифіліс викликає цілий ряд ускладнень і позначається на розвитку дитини.
- Підготовка в операції. Перед порожнинної операцією пацієнт проходить повне обстеження, в тому числі на наявність в організмі інфекцій.
- Профілактична перевірка. Перевірятися на сифіліс рекомендується тим, що веде активне статеве життя і не використовує бар’єрні способи контрацепції. У перші 6 тижнів після зараження людина не має на увазі про наявність хвороби. Він може заразити інших партнерів.
Існує кілька стадій сифілісу. Остання називається пізній нейросифіліс. Вона призводить до інвалідності і смерті хворого, настає, як правило, через 10-15 років після початку хвороби. При нейросифилисе уражається центральна нервова система, спостерігається порушення зору, психіки, а також параліч.
Діагностика і розшифровка результатів
Аналіз на антитіла проводиться стандартний чином. Як правило підготовки не потрібно. Людина приходить в лабораторію в призначений час і здає кров. Рекомендується робити це натщесерце (не їсти за 8 годин до здачі аналізу), не вживати алкоголь і жирну їжу напередодні обстеження.
Також рекомендується здавати аналіз до початку лікування. Прийом антибіотиків може призвести до помилкового результату. У більш складної підготовки немає необхідності.
Найбільш поширеним аналізом для виявлення сифілісу є реакція Вассермана (RW), яка заснована на виявленні антитіл до антигену збудника сифілісу. Після зараження антитіла в крові починають вироблятися не відразу. Може пройти близько 2 місяців, перш ніж аналіз зможе виявити збудника.
Як відомо, існує кілька різновидів антитіл, але при обстеженні сифілісу враховують IgM, що показує присутність інфекції в організмі.
Розшифровкою результату займається лікар. Як правильно, він досить однозначний. Результати бувають 3 видів:
- Позитивний. Позитивний результат вказує на наявність блідої трепонеми в крові. Однак вже після проходження лікування (навіть успішного) в крові хворого деякий час будуть виявлятися антитіла. Це не означає, що хвороба залишилася, таке явище називається «серологічним шрамом».
- Негативний. Негативний результат вказує або на відсутність інфекції, або на те, що аналіз був зроблений занадто рано. Для уточнення результату аналіз потрібно повторити через 2 тижні.
- Сумнівний. Як правило, сумнівним буває результат, якщо кількість антитіл в крові занадто мало. В цьому випадку краще повторити аналіз. Також лікар може порадити додатково здати мазок на аналіз і інші тести, які допоможуть уточнити діагноз.
Якщо лікар рекомендується перездати аналіз, зробити це потрібно через тиждень після першого аналізу. Перевірятися відразу після незахищеного статевого акту не має сенсу. Найбільш інформативною буде перевірка після закінчення 2 місяців.
Чим небезпечний сифіліс?
Наслідки багато в чому залежать від стану організму, його імунної відповіді і стадії, на якій було розпочато лікування. Чим раніше почати курс антибіотикотерапії, тим менше ймовірність виникнення важких наслідків для організму.
В залежності від стадії хвороби можливі такі наслідки сифілісу:
- Фимоз. Це наслідок зустрічається у чоловіків. Крайня плоть стає патологічно вузької, тобто оголення головки стає досить болючим. Сечовипускання в даному випадку ускладнене. Це може привести до парафімоз (обмеження голівки), який призведе до набряку тканин.
- Гнійники. Сифіліс на другій стадії призводить до утворення глибоких виразок, які також вражають шкіру голови, викликаючи часткове облисіння. Виразки можуть нагноюватися і залишати рубці навіть після заживання.
- Нейросифіліс. Це явище вже було описано вище. При ньому уражаються клітини мозку, що призводить до сифілітичного менінгіту. Це викликає порушення пам’яті та інтелекту, головні болі, проблеми з психікою.
- Вісцеральний сифіліс. При цій патології уражаються внутрішні органи. Складність в тому, що симптоми неспецифічні і постановка діагнозу може бути утруднена.
Звичайно, найбільш небажаним наслідком є летальний результат, якого можна уникнути, якщо вчасно звернутися до лікаря. Якщо сифіліс протікав на тлі вагітності, але жінка отримувала лікування, наслідки можуть торкнутися тільки дитини. Нерідко сифіліс під час вагітності призводить до загибелі плоду. Як правило, це відбувається, якщо зараження довелося на перший триместр.
Більше інформації про сифіліс можна дізнатися з відео:
Читайте: Вміст заліза в продуктах харчування рослинного і тваринного походження
пролікованих сифіліс може привести до зниження імунітету і ендокринних порушень. Кращою профілактикою сифілісу є контрацепція і відсутність безладних статевих зв’язків. Якщо ж незахищений статевий акт був, через місяць-два після нього необхідно перевіритися. Сифіліс, виявлений на ранній стадії, легко піддається лікуванню і рідко призводить до тяжких наслідків.