Статтi про все на свiтi

Загальний аналіз крові необхідно здавати щороку. Це обстеження досить безпечне і інформативне, оскільки на складі крові відображаються всі процеси, що відбуваються в організмі. Але як правильно трактувати отримані результати?

Зміст статті:

• 1 Будова і функція еритроцитів
  • 1.1 Норма в крові за віком
• 2 за що відповідають лейкоцити?
  • 2.1 Норма в крові за віком
• 3 Яка функція тромбоцитів?
  • 3.1 Норма в крові за віком
• 4 Діагностика формених елементів крові

Будова і функція еритроцитів

Еритроцити — це червоні кров’яні клітини

Еритроцити — основні формені елементи крові. Саме їм вона зобов’язана своїм червоним кольором. Їх основне призначення — транспорт кисню і вуглекислого газу, але вони виконують і інші важливі функції. На відміну від більшості інших клітин, еритроцити людини не мають ядра.

Еритроцити утворюються в кістковому мозку, і в своєму розвитку проходять кілька стадій, протягом яких змінюється будова еритроцита і його здатність виконувати транспортну функцію.

На ранніх стадіях кровотворення майбутні клітини крові ще не диференційовані:

• Еритробластів (IV клас кровотворних клітин) знаходяться в кістковому мозку. У них є ядро ​​і повноцінна цитоплазма, але відбувається активне накопичення гемоглобіну — основного білка червоних кров’яних клітин. Ці клітини знаходяться в кістковому мозку, в крові їх присутність не виявляється. Їх кількість важливо при діагностиці злоякісних хвороб кровотворної системи.
• Ретикулоцити, або молоді еритроцити (V клас кровотворних клітин). На відміну від еритробластів, вони вже не мають ядра, але деякі внутрішньоклітинні структури частково зберігаються. Велика частина внутрішнього простору клітини зайнята гемоглобіном. Це перехідна стадія між еритробластах і зрілими еритроцитами, їх тривалість життя невелика, тому і в кістковому мозку, і в крові їх досить мало. Їх кількість є показником здатності еритроцитарного паростка до відновлення.
• Зрілі еритроцити (VI клас). Остаточна стадія розвитку червоних кров’яних клітин. У них повністю відсутня цитоплазма, весь внутрішній простір зайнято гемоглобіном.

Основна функція еритроцитів — транспортування кисню

Тривалість життя зрілого еритроцита — 2-3 місяці, після чого він руйнується. Функції червоних кров’яних тілець:

1. Газотранспортна — гемоглобін зв’язує кисень і вуглекислий газ, утворюючи нестійкі з’єднання.
2. Транспортування біологічно активних речовин, здатних утворювати зв’язку з білками еритроцитів.
3. Визначення групової приналежності — еритроцити несуть на собі специфічні білки, що визначають групу крові і резус-фактор.
4. Участь в імунних реакціях і освіті тромбів — у еритроцитів в цих процесах далеко не ключова роль.
5. Регуляція pH крові за рахунок зв’язування вуглекислого газу.

Норма в крові за віком

Нормальний вміст еритроцитів і гемоглобіну залежить від статі і віку. В середньому у чоловіків вміст еритроцитів вище. Це пов’язано з впливом статевих гормонів.

У жінок під час менструації може спостерігатися знижений вміст еритроцитів аж до легкої анемії. У таблиці наведені середні норми вмісту еритроцитів, 10 * 12 / л
Новорожденние1 мес.6 мес.1 рік5 летВзрослиеМужчіни5,0-7,03,9-4,83,7-4,64,0-5,13 , 9-5,13,9-5,1Женщіни5,0-7,03,9-4,83,7-4,64,0-5,13,9-5,13,7-4,9
Високий вміст червоних клітин крові у новонароджених — наслідок нестачі кисню у внутрішньоутробних умовах. Після народження необхідність в такій великій кількості еритроцитів відпадає, і «зайві» клітини піддаються гемолізу. Цим викликана фізіологічна жовтяниця у новонароджених, яка спостерігається в перший тиждень життя.

Зміст ретикулоцитів в крові новонародженого може досягати 50% від загального числа еритроцитів, за перший рік життя їх кількість знижується до 6-8%, до 5 років приходить до дорослого нормі — 0,5-1,2%.

За що відповідають лейкоцити?

лейкоцити — це клітини імунної системи. Їх основна функція — боротися з проникаючими в організм збудниками захворювань і чужорідними білками. За своїм складом вони дуже різноманітні, що дозволяє білим кров’яним клітинам виконувати свої функції найбільш успішно.

Лейкоцити — це білі кров’яні клітини

Їх життєвий цикл складніше, ніж у еритроцитів, і на відміну від червоних кров’яних клітин, білі беруть початок з двох різних паростків кровотворення:

• Мієлобласти і лімфобластів (IV клас кровотворних клітин) — родоначальники двох різних паростків лейкоцитів. Відрізнити їх один від одного можуть спеціальні аналізи кісткового мозку, де в основному знаходяться клітини-попередники. Їх поява в крові — ознака злоякісних поразок кровотворної системи.
• V клас лейкоцитів включає в себе кілька стадій. Нащадки мієлобластів стають Мієлоцити і накопичують в цитоплазмі гранули, які містять ферменти. Склад вмісту гранул різний, він визначає функцію майбутнього лейкоцита. Серед тих клітин, які виявляє загальний аналіз крові, до цієї групи належать юні і паличкоядерні нейтрофіли. Незрілі лімфоцити також знаходяться в крові, але при проведенні загального аналізу крові їх не можна відрізнити від зрілих клітин.
• Зрілі лейкоцити (VI клас) — це повноцінні клітини крові, що проходять дві стадії існування — кров’яну і тканинну. Цей клас включає в себе мієлоїдний і лімфоїдний паросток.

Читайте: Опис і розшифровка mpv в аналізі крові

Мієлоїдний паросток:

• Нейтрофіли (сегментоядерні) — знищують чужорідні білки шляхом фагоцитозу (поїдання), присутні в крові, в тканини виходять для фагоцитозу, після чого гинуть.
• Базофіли — виробляють різні речовини, які беруть участь в імунних реакціях . У крові присутні недовго, швидко переходять до тканинної стадії — огрядні клітини.
• Еозинофіли — відповідають за протипаразитарний імунітет, а також беруть участь в алергічних реакціях. Тканинна стадія життя нетривала.
• Моноцити — мають здатність до фагоцитозу, але на відміну від нейтрофілів здатні захоплювати великі об’єкти (вірус або бактеріальну клітину), кров’яна стадія нетривала, швидко переходять в тканини, стаючи тканинними макрофагами, підтримують місцевий імунітет.

Лімфоїдний паросток:

• Лімфоцити — клітини, основною спеціалізацією яких є вироблення антитіл. Їх розрізняють два види: Т- і В-лімфоцити, але загальний аналіз крові цих відмінностей не виявляє.

Співвідношення різних видів лейкоцитів називається лейкоцитарною формулою. Вона може вказувати на сприятливі або несприятливі зміни в імунній системі людини.

Детальніше про загальному аналізі крові можна дізнатися з відео:

Норма в крові за віком

в таблиці наведені нормальні значення різних видів лейкоцитів для різних вікових груп, зміст зазначено в 10 * 9 / л. Нормальний вміст лейкоцитів у жінок коливається в більш широких межах. Це пов’язано з особливостями менструального циклу.
Новонароджені До 1 року До 2 років До 6 років Підлітки Дорослі Літні Чоловіки 7-32 6,0-18,5 5,0-17 5,0-16,5 4,5 -13,5 4,2-9,0 3,9-8,5 Жінки 7-32 6,0-18,5 5,0-17 5,0-16,5 4,5-11,0 3, 9-10,4 3,7-9,0

Читайте: Що означають підвищені лімфоцити в аналізі крові?

Нормальна лейкоцитарна формула у дорослої людини виглядає наступним чином:

• Молоді гранулоцити — 1-5%
• Зрілі нейтрофіли 47-76%
• Еозинофіли — 1-5%
• Базофіли — до 1 %
• Моноцити — 2-10%
• Лімфоцити — 18-40%

у дітей це співвідношення змінюється — у новонароджених значно більше відсоток незрілих форм клітин, у міру зростання і розвитку організму вони замінюються зрілими і приходять до дорослого співвідношенню.

Яка функція тромбоцитів?

Тромбоцити — це найдрібніші плоскі без’ядерні клітини крові

Тромбоцити, або кров’яні пластинки, не є повноцінними клітинами крові. Їх попередники — мегакаріоцити, великі клітини кісткового мозку, які накопичують в цитоплазмі білки, необхідні для утворення тромбів.

Фрагменти цитоплазми гігантських клітин отщепляются, йдуть в кровотік і стають тромбоцитами.

Їх функції полягають в наступному:

1. Участь в освіті тромбів — освіту тромбоцитарной пробки, формування ниток фібрину, виділення судинозвужувальних речовин.
2. Регуляція обмінних процесів в стінках судин.
3. Адгезія (приклеювання) деяких антигенів і збудників.

Тромбоцити — складова частина складної системи згортання крові, яка знаходиться в постійному динамічному рівновазі з протизгортаючої, за рахунок чого кров підтримується в рідкому стані, але при пошкодженні судини утворюється тромб.

Норма в крові за віком

Кількість тромбоцитів — найбільш мінливий показник в загальному аналізі крові. Його норма мало залежить від віку, у чоловіків і жінок цей показник однаковий.

Збільшення кількості тромбоцитів відбувається після фізичного навантаження, а зниження — при прийомі алкоголю. Нормальне значення для дорослого становить 140-450 * 10 * 9 / л.

Діагностика формених елементів крові

Кров на аналіз потрібно здати з пальця вранці натщесерце

Загальний аналіз крові — найбільш часті і безпечний вид діагностики. Зазвичай його здають раз або два на рік, це дозволяє помітити ранні стадії патологічних процесів. Кров для аналізу беруть капілярну (з пальця), збирають в спеціальні ємності з консервантами і проводять аналіз в лабораторії.

Час отримання результату — до 3 робочих днів в залежності від завантаженості. У деяких випадках необхідно робити аналіз частіше, аж до щоденного забору крові. Обов’язково проводити ОАК при надходженні до стаціонару та обіг в поліклініку або травмпункт.

Підготовка до процедури досить проста — в день перед аналізом пацієнту потрібно дотримуватися легку дієту, уникати значних фізичних навантажень (важка праця, спортзал), варто обмежити і емоційні переживання, хоча це досить складно. Категорично не можна алкоголь. На аналіз потрібно приходити натщесерце, спокійним кроком, бажано 15 хвилин перебувати в спокої. Можна пити воду, але не більше склянки.

Якщо пацієнт приймає будь-які ліки, потрібно повідомити про це лікаря.

Деякі препарати можуть вплинути на результат аналізу, тому забір крові призначають після кінця курсу лікування. Бажано, щоб протягом двох тижнів пацієнт не приймав ніяких лікарських засобів і не піддавався ніяким процедурам. Якщо ця умова дотримати неможливо, лікар буде враховувати, що результати аналізу недостатньо точні.

Жінкам небажано здавати кров під час менструальної кровотечі і протягом 2-3 днів після нього. Це може значно спотворити результати, можлива помилкова діагностика анемії, тромбоцитоза і лейкоцитопенія. Якщо перенести аналіз неможливо, лікаря потрібно повідомити про те, що місячні можуть вплинути на результати аналізу.