АЛТ — що це за показник в аналізі крові?

АЛТ — значимий маркер при проведенні біохімічного аналізу. За допомогою аналізу на АЛТ можна визначити цілий ряд захворювань і поставити правильний діагноз.

Підвищення або зниження показника може вказувати на деякі патології, тому важливо здавати кров і стежити за станом організму.

Зміст статті:

• 1 АЛТ — що це за фермент?
  • 1.1 Діагностика і норма показника в крові
  • 1.2 Причини підвищення ферменту
  • 1.3 що робити, якщо АЛТ підвищено?
  • 1.4 Причини зниження АЛТ в крові

АЛТ — що це за фермент?

АЛТ — внутрішньоклітинний фермент, який бере участь в обміні амінокислот

Аланінамінотрансфераза (АЛТ) — фермент, функція якого розщеплення амінокислот і кетокислот. До того ж даний фермент виступає в якості каталізатора для перенесення дуже важливої ​​речовини — аланіну. В організмі ця амінокислота перетворюється в глюкозу. Крім цього, аланін підсилює імунні функції, бере участь у виробництві лімфоцитів, регулює обмінні процеси цукрів і кислот.

Синтез АЛТ відбувається всередині клітин, а в кров надходить у невеликій кількості. Перевищення норми вказує на те, що людина хвора. Найвища концентрація ферменту в нирках і печінці, серці, легенях і підшлунковій залозі. Слід зазначити, що кількість даного ферменту у чоловіків вище, ніж у жінок.

Дослідження крові на АЛТ дозволяє швидко виявити патологію і визначити стадію розвитку.

Показаннями до аналізу крові на АЛТ є симптоми , що вказують на ознаки гепатиту та інші патології печінки:

• Темна сеча.
• пожовтіння шкіри.
• Нудота і блювання.
• Світлий стілець.
• Біль в правому підребер’ї.

Більше інформації про АЛТ і АСТ можна дізнатися з відео:

Зазначені ознаки — вагома причина для проведення аналізу крові на АЛТ. Розширити інформацію допоможуть аналізи на АСТ, ГГТ, ЛДГ. Інші аналізи призначають при сильному перевищенні АЛТ. Даний аналіз може призначатися для діагностики різних захворювань скелетної мускулатури і міокарда.

Аналіз на АЛТ в обов’язковому порядку проводиться, щоб простежити динаміку лікування. Дослідження призначається пацієнту, якщо він контактував з хворим на гепатит або переніс його сам. Якщо у людини діабет або зайву вагу, то лікар також призначить дослідження. Також дослідження дозволяє провести диференціальну діагностику патологій підшлункової залози і жовчовивідних шляхів і відрізнити печінкову жовтяницю від гемолітичної.

Діагностика і норма показника в крові

Кров на АЛТ потрібно здавати вранці натщесерце

Щоб правильно визначити показники АЛТ в біохімічному аналізі, слід дотримуватися певних правил підготовки:

1. Кров завжди слід здавати на голодний шлунок. Після останнього прийому їжі повинно пройти не менше 8 годин. З їжі забороняється вживати смажені і гострі страви. Бажано вживати їжу без солі і в відвареному вигляді. Дієту слід дотримуватися протягом 2-3 днів. Забороняється вживати шоколад і будь-які продукти, що містять шоколад.
2. Дозволяється вживати звичайну воду без газів в день здачі аналізу.
3. За 5-7 днів до дослідження крові потрібно виключити вживання алкогольних напоїв. Застосування препаратів також слід припинити мінімум за 7 днів.
4. У день дослідження за півгодини до забору крові не дозволяється курити. Важливо уникати емоційних стресів, не переживати і не нервувати.
5. Слід відмовитися від фізичних навантажень на певний час.

При дотриманні зазначених правил можна отримати точні результати. Кров для дослідження беруть з вени.

Зміст аланінамінотрансферази (АЛТ або АлАТ) буде змінюватися з урахуванням віку.

• У нормі у новонароджених АЛТ повинен становити 49 Од / л.
• У немовлят до півроку концентрація збільшується до 54 Од / л.
• У дитини у віці 1-3 роки показник знижується до 33 Од / л і це є нормою.
• У віці 3-6 років нормальне значення АЛТ для дітей становить 29 Од / л.
• З 12 років рівень ферменту в крові повинен складати 39 Од / л.

Концентрація АЛТ в крові у жінок і чоловіків буде різна. У чоловіків вміст ферменту буде вище, ніж у жінок. Верхня межа норми становить 45 Од / л. Для жінок нормальним показником буде вважатися 34 Од / л.

Відхилення від норми може бути зумовлене різними факторами: недотримання правил підготовки до дослідження, оперативне втручання незадовго до забору крові, інтоксикація, хіміотерапевтичні процедури, вживання алкоголю та ін.

Причини підвищення ферменту

Норм ферменту варіюється в залежності від віку та статі

Зміст АЛТ в крові допустимо в меншій концентрації. Даний фермент повинен перебувати в клітинах органах, але не в кровотоці. Тому підвищені показники вказують на розвиток патологічних процесів.

Якщо рівень АЛТ в крові перевищує норму, то може свідчити про наступні патологіях:

1. Гепатит. Розвивається на тлі інтоксикації, вірусної інфекції. З усіх видів гепатиту велику небезпеку для життя людини несе гепатит С. Хвороба може протікати безсимптомно. При надмірному вживанні алкоголю розвивається токсичний гепатит. Алкоголь отруює паренхіматозні клітини, які згодом заміщаються рубцевої тканиною.
2. Печінкові метастази. Пухлина в печінці часто виявляють у хворих на гепатит. Дослідження крові на АЛТ необхідно, щоб прийняти рішення про проведення операції. При значному перевищенні норми ферменту неможливе проведення операції, так як велика ймовірність розвитку ускладнень.
3. Обструктивна жовтяниця. Захворювання розвивається, якщо є перешкоди для відтоку жовчі. Крім високого рівня АЛТ, також спостерігається високий рівень білірубіну.
4. Цироз печінки. Захворювання характеризується переродженням паренхиматозной тканини печінки в сполучну. На тлі цього орган не може нормально виконувати свої функції.
5. Стеатоз печінки. Для цього захворювання характерне порушення метаболізму і накопичення жиру в органі. Часто розвивається у людей із зайвою вагою, ожирінням.

Завдяки АЛТ можна виявити будь-яку форму гепатиту до появи клінічних ознак. У більшості випадків проводиться співвідношення ферментів АЛТ і АСТ для виявлення певної патології.

Підвищений рівень АЛТ може вказувати на захворювання печінки

Ферменти АЛТ і АСТ тісно взаємопов’язані. Для співвідношення рівня двох ферментів використовують коефіцієнт де Рітіса. Цей метод заснований на співвідношенні кількості ферментів в різних органах.

У здорової людини велика кількість АСТ синтезується в серці, а АЛТ в печінці. Коефіцієнт де Рітіса в нормі становить 0,91-1,75. На патології печінки буде вказувати коефіцієнт менше одиниці, а при захворюваннях серця показник збільшується до 2 і більше. Незначне зростання ферменту може спостерігатися при захворюваннях серця: міокардит, інфаркт міокарда, серцева недостатність.

Читайте: Продукти з підвищеним вмістом заліза і роль мікроелемента в організмі

Підвищуватися показник аланінамінотрансферази може при гострому перебігу панкреатиту, інфекційному мононуклеозі, шоковому стані, міозиті, міодистрофії, опіках тяжкого ступеня.

Сприяти підвищенню вмісту АЛТ можуть певні чинники, а саме:

• Ожиріння.
• Травма м’язів.
• Рабдоміоліз.
• Дерматомиозит.
• Емоційні навантаження.

АЛТ вище норми може спостерігатися на тлі застосування медикаментозних препаратів: Парацетамол, Варфарин, Аспірин, ехінацея, валеріана, деякі протизаплідні засоби, антибіотики та ін. При використанні перерахованих ліків слід обов’язково повідомити лікаря, щоб уникнути отримання недостовірних результатів.

Нерідко у вагітних жінок також відзначається підвищенням темпів е показника АЛТ. На ранніх термінах це вважається нормою, а на пізніх термінах діагностують гестоз.

Слід зазначити, що виділяють 3 ступеня підвищення ферменту в крові. При легкому ступені показник підвищується в 1,5 5 разів, при середній — 6-10 разів, а при високій — в 10 разів і більше. Важливо пройти комплексне обстеження і тільки після цього проводити лікування.

Що робити, якщо АЛТ підвищено?

Лікування призначає лікар після встановлення діагнозу

Після виявлення причини підвищення показника в крові призначається відповідне лікування. Після лікування патології повторно робиться біохімічний аналіз. При адекватному і правильному лікуванні рівень АЛТ прийде в норму.

Якщо печінка пошкоджена на тлі вірусної інфекції, то призначають противірусні препарати: телапревір, Ентекавір ін.

При захворюваннях печінки зменшити концентрацію ферменту можна при використанні препаратів, які поліпшують процеси травлення, відтік жовчі і захищають орган від пошкоджень.

Для зниження АЛТ в крові лікар може призначити прийом таких препаратів: гептралу, Хофітол, Дюфалак.

Лікарські препарати для лікування патологій печінки, серця повинні призначатися суворо кваліфікованим фахівцем за певною схемою.

Хворому необхідно змінити раціон харчування. Слід відмовитися від шкідливої ​​і жирної їжі, продуктів з високим вмістом солі. Рекомендується вживати продукти з вітаміном Д, дотримуватися рослинної дієти. Також важливо відмовитися від шкідливих звичок і вести здоровий спосіб життя.

Причини зниження АЛТ в крові

Низький вміст АЛТ в крові може вказувати на дефіцит вітаміну В6

Показник АЛТ може бути нижче норми. Зниження ферменту може спостерігатися при важкому ураженні печінки. При некрозі або цирозі печінки різко знижується рівень активних клітин.

Зниження показника може спостерігатися при інфекційних захворюваннях в організмі, хворобах підшлункової залози, надмірному вживанні алкогольних напоїв. У новонароджених недоношених дітей низький показник АЛТ свідчить про нестачу вітаміну В6.

Знижений показник зустрічається рідше, проте також вказує на патологію. Важливо провести діагностику органів і при виявленні недуги пройти лікування.

Лікар може призначити прийом гепатопротекторів. Ці препарати захищають печінку. Також слід заповнити недолік вітаміну В6, приймаючи відповідні вітаміни.

В період лікування і після нього слід дотримуватися дієтичного харчування.

Забороняється вживати жирну, гостру, смажену, копчену їжу, наваристі бульйони, гострі приправи і т.д. Їжа повинна бути приготовлена ​​на пару. Рекомендується більше вживати продуктів з вмістом вітаміну В6. Такими продуктами є: волоські горіхи, риба, гранат, солодкий перець. Це основні рекомендації, яких слід дотримуватися, щоб уникнути проблем з печінкою.