Статтi про все на свiтi

бактериурию називають не конкретне захворювання, а скоріше один з показників великого кількість патологій, що викликаються бактеріями в сечовидільної системи. Сеча здорової людини стерильна, вона не містить бактерій, так як здорові нирки їх просто не пропустять.

Бактериурия вимагає обов’язкового лікування, так як запальний процес може привести до різних ускладнень і неприємних наслідків.

Зміст статті:

• 1 Причини бактериурии
  • 1.1 Основні симптоми
  • 1.2 Збір сечі на аналіз і норма бактерій в сечі
• 2 Методи лікування бактеріурії
  • 2.1 Можливі ускладнення і профілактика

Причини бактериурии

у нормі бактерій в сечі бути не повинно

Про бактеріурії кажуть у тому випадку, якщо в аналізі сечі пацієнта виявляється велика кількість бактерій. Це можуть бути стафілококи, стрептококи та інші бактерії. Будь-який вид хвороботворних мікроорганізмів, що потрапляють в сечовий міхур або інші органи сечовидільної системи, викликає запальний процес.

Бактерії в аналізі сечі виявляються лише при певному аналізі, званому бак посівом. Аналіз завжди здається двічі для отримання більш точного результату. Як відомо, причиною такого стану є бактерії. Вони можуть потрапляти в організм людини різними шляхами.

Виділяють 2 види бактериурии: висхідну і спадну.

При низхідній формі бактерії потрапляють в сечу з сечового міхура або нирок, при висхідній причина найчастіше криється в неправильній гігієну або катетеризації.

Серед причин бактериурии виділяють наступні:

1. Пієлонефрит. Це найбільш часте захворювання сечовидільної системи. При пієлонефриті бактеріями уражається тканину нирки. Небезпека цього захворювання полягає в тому, що при хронічній формі воно протікає безсимптомно і виявляється тільки при проведенні аналізів.
2. Гломерулонефрит. При гломерулонефриті запалення зачіпає в основному ниркові клубочки. Це захворювання найчастіше виникає як вторинне, на тлі різних системних патологій. Імунна система організму починає атакувати власні тканини, що і призводить до ураження нирок.
3. Цистит. Циститом називають запалення однієї зі стінок сечового міхура. Жінки більш схильні до циститу через особливості анатомічної будови. Це захворювання має досить характерну симптоматику: хворобливе сечовипускання, підвищення температури тіла, печіння.
4. Уретрит. Запалення уретри може бути викликано ЗПСШ або ж циститом. У чоловіків це захворювання протікає гостріше, і симптоматика більш виражена. Досить часто патологія носить бактеріальну природу.

Також причиною появи бактерій в сечі можуть бути хронічні запори, геморой, неправильна гігієна, а також загальне зараження крові.

Основні симптоми

Часте і хворобливе сечовипускання з неприємним запахом може бути ознакою бактериурии

Симптоми бактериурии присутні не завжди. Деякий час захворювання може протікати безсимптомно і виявлятися тільки під час обстеження. Клінічна картина багато в чому залежить від того захворювання, яке послужило причиною бактериурии.

У чоловіків і жінок симптоми можуть відрізнятися в силу анатомічних особливостей. Досить часто бактериурия супроводжується запальним процесом статевих органів.

Серед найбільш характерних ознак бактериурии виділяють:

• Неприємні відчуття під час сечовипускання. Хворі зазвичай відчувають печіння, хворобливість в області уретри, також можуть виникати болі в попереку або внизу живота.
• Дизурия. При запаленні ниркової тканини може зменшуватися кількість сечі, що виділяється. При цьому часті позиви до сечовипускання будуть зберігатися, але об’єм сечі помітно знизиться аж до повної її відсутності.
• Нудота і блювання. Оскільки нирки є фільтром організму, вони дозволяють виводити токсичні речовини. При порушенні фільтрувальної функції токсини починають накопичуватися в крові. Це провокує інтоксикацію, погіршення самопочуття, нудоту, блювоту.
• Роздратування в області статевих органів. Як причиною, так і наслідком бактериурии може бути запальний процес статевих органів. При цьому буде відчуватися біль і різь в паху, почервоніння шкіри, головки члена, статевих губ і т.д.
• Зміна кольору і запаху сечі. При бактеріальному запаленні сеча може міняти колір, ставати темної, з прожилками гною або крові. Запах стає різким і неприємним.
• Підвищення температури тіла. Досить часто бактеріальна інфекція супроводжується гіпертермією. Температура може підвищуватися до 38-39 градусів.

Латентний перебіг хвороби набагато небезпечніше, тому що пацієнт не звертається до лікаря, а запалення за цей час може перейти на інші органи і тканини. У чоловіків, як правило, симптоматика більш виражена, тому приховані форми бактериурии у них зустрічаються рідше.

Збір сечі на аналіз і норма бактерій в сечі

Сечу на аналіз потрібно збирати в спеціальну стерильну ємність

Одним з найбільш поширених методів обстеження при підозрі на інфекцію сечовивідних шляхів залишається бак посів сечі. Аналіз поміщається в живильне середовище, де бактерії починають активно розмножуватися. Через деякий час вдається визначити, які саме бактерії присутні в сечі і до яких препаратів вони найбільш чутливі.

Дуже важливо правильно зібрати сечу. Від цього багато в чому залежить достовірність результатів. Перед збором матеріалу лікар розповість про основні правила:

• Для збору сечі використовується тільки стерильний контейнер. Його можна придбати в аптеці. Мити і стерилізувати контейнер не потрібно. Вони мають закручується кришку і наклейку, на якій можна написати свої дані.
• Збирати потрібно ранкову середню порцію сечі. Почати мочитися необхідно в унітаз, потім зібрати сечу приблизно до половини контейнера і закінчити знову в унітаз.
• Перед збором матеріалу необхідно підміни. Це обов’язково і для чоловіків, і для жінок. Жінкам бажано вставити в піхву тампон. Якщо виділення з піхви потраплять в аналіз, результат може виявитися помилковим.
• Зібраний матеріал потрібно доставити в лабораторію якнайшвидше. Він повинен зберігатися не більше 2 годин в прохолодному місці. У теплі бактерії починають розмножуватися швидше, і результат сечі виявляється помилковим.

Бакпосів завжди здають 2 рази, так як вдруге може виявитися більшу кількість бактерій. Також можливий і хибнопозитивний результат, якщо сеча була зібрана неправильно.

Результат аналізу необхідно чекати не менше 3 днів.

В нормі бактерії в сечі взагалі відсутні. Але не кожна бактериурия вимагає лікування. Патологією вважається патогенна флора в кількості більше, ніж 105 КУО в 1 мл сечі. Чим більше бактерій виявлено, тим сильніше запалення. Якщо ж бактерії присутні, але в невеликій кількості, це може вказувати на те, що інфекція була присутня раніше.

Методи лікування бактеріурії

Інфекційне запалення лікується за допомогою антибіотиків

Методика лікування визначається залежно від поставленого діагнозу. Бактериурия — це загальна назва присутності бактерій в сечі. Бактерії можуть бути різними, симптоматика інтенсивної або відсутньою, тому підбирати лікування потрібно тільки після проведення діагностики.

В більшості випадків бактериурия вимагає антибактеріальної терапії. Іншими способами перемогти бактеріальну інфекцію неможливо. Однак лікування не обмежується антибіотиками, паралельно можуть призначатися інші препарати, а також народні засоби для підтримки роботи нирок і всього організму в цілому.

У більшості випадків лікування включає в себе наступні пункти:

1. Антибіотики. Антибіотики підбираються індивідуально з урахуванням віку хворого і чутливості бактерій до того чи іншого препарату. Найчастіше призначаються Амоксицилін, Ципрофлоксацин, Левофлокс і т.д. Антибіотики приймаються курсом до 10-14 днів. Переривати курс не можна навіть при появі перших поліпшень, так як велика ймовірність рецидиву. У багатьох жінок після антибіотиків з’являється молочниця, тому паралельно лікар може призначити препарати для підтримки мікрофлори.
2. Гомеопатичні препарати. Це препарати на рослинній основі, які мають сечогінну та протизапальну дію. Найбільш ефективними вважають Цистин і Канефрон. При наявності бактеріальної інфекції вони призначаються паралельно з антибіотиками.
3. Болезаспокійливі препарати. Для зняття больового синдрому можуть призначатися анальгетики та спазмолітики типу Спазмаліна, Найза, Брала, Но-шпи.

Під час лікування лікар порадить дотримуватися постільного режиму, скоротити фізичні навантаження, відмовитися від алкоголю і жирної їжі. Також важливо дотримуватися питного режиму, але не при будь-якому захворюванні потрібно багато пити, так як робота нирок утруднена, і вони не зможуть виводити рідину в повній мірі.

Можливі ускладнення і профілактика

Ускладнення можуть виникнути як при відсутності терапії, так і при неправильному лікуванні

Як вже говорилося, бактериурию не можна віднести до самостійним захворюванням, тому і ускладнення визначаються в залежності від діагнозу. Найбільш небезпечною є хронічна безсимптомна бактеріурія, так як ймовірність ускладнень збільшується.

До найбільш частих наслідків цієї патології відносяться:

• Безпліддя. Оскільки сечостатева система представляє одне ціле, запалення досить часто поширюється на інші органи. Це може привести до безпліддя як у жінок, так і чоловіків.
• Ниркова недостатність. Інфекція може привести до того, що нирки втратять свої функції, токсини перестануть виводитися з організму і почнуться ознаки інтоксикації. Однак гостра ниркова недостатність оборотна, якщо вчасно почати лікування. Функції нирок можна відновити.
• Переривання вагітності. Якщо інфекція виникає під час вагітності, це може бути небезпечно як для матері, так і для плода. Інфікування плода може привести до внутрішньоутробної загибелі або передчасних пологів.
• Еклампсія. Це патологія, яка зустрічається у вагітних жінок. Небезпека еклампсії в тому, що артеріальний тиск сильно підвищується, що небезпечно не тільки для дитини, але і для матері. Цей стан може призвести до летального результату, тому вимагає екстреного розродження. Однією з причин виникнення еклампсії на пізніх термінах є ниркові захворювання.
• Анемія. Якщо інфекція досить сильна, з’являється кров у сечі, що вказує на пошкодження судин. При постійному кровотечі розвивається анемія.

Детальніше про бактеріологічному дослідженні сечі можна дізнатися з відео:

Читайте: Бакпосів на мікрофлору: процедура і розшифровка аналізу

Заходи профілактики полягає в основному в підтримці імунітету. Також важливо дотримуватися правил особистої гігієни, регулярно міняти рушники, використовувати засоби захисту при статевому акті, так як часто саме захворювання, що передаються статевим шляхом, є причиною бактериурии.