Важливим аналізом при діагностиці будь-якого захворювання вважається дослідження крові. У розшифровці результаті враховують різні параметри: кількість лейкоцитарних клітин, червоних тілець крові, ШОЕ та інші.
Одним з показників є середній обсяг еритроцитів. Він вважається важливим критерієм для діагностування видів анемій. Що це таке, яке нормальне значення цього обсягу? Про що можуть свідчити відхилення від норми?
Зміст статті:
- 1 Середній обсяг еритроцитів — що це?
- 1.1 Визначення показника і позначення в аналізі
- 1.2 Нормальний показник за віковим критерієм
- 1.3 Причини відхилення від норми
Середній обсяг еритроцитів — що це?
Середнім об’ємом еритроцитів в медицині називається показник, який відображає кількість гемоглобіну в червоних кров’яних клітинах. Для позначення використовується і інший термін — середній корпускулярний обсяг.
Щоб обчислити його значення, використовують наступну формулу: фахівці множать процентне співвідношення гематокриту на десять, а отримане число ділять на число еритроцитів. Значення, яке вийшло, є середнім об’ємом червоних тілець.
Даний показник дозволяє фахівцям встановити інформацію про розмір червоних тілець крові. Цей параметр враховується, якщо лікарю необхідно встановити вид анемії (нормоцитарна, мікроцітарная або макроцитарная). Крім того, значення є додатковим методом діагностування різних порушень, що протікають в людському організмі.
В нормі, коли значення показника — не нижче 78 і не вище 110 фл.
Якщо значення вище, то говорять про розвиток макроцитоза. При зниженні MCV — починається розвиток микроцитоза. В обох випадках причинами таких відхилень є різні патології. Однак при цьому враховують вік людини і статевий критерій.
Визначення показника і позначення в аналізі
Щоб встановити значення середнього об’єму еритроцитів, проводять аналіз крові. Зазвичай його призначають, якщо підозрюють анемію та інші захворювання крові, а також для встановлення порушеного водно-електролітного обміну.
Коли у найближчих родичів є в анамнезі тяжкі патології крові, то такий аналіз потрібно проводити досить часто, починаючи з грудного віку. Однак в деяких випадках результат може бути недостатньо достовірним — це стосується пацієнтів, у яких в анамнезі є серповидно-клітинна анемія.
Також визначення показника важливо перед оперативним втручанням. Пацієнти, які проходять курси хіміотерапії або променевої терапії, повинні здавати аналіз регулярно. Для визначення рівня MCV використовують гемолітичний аналізатор — сучасне лабораторне пристрій. Цей показник входить в розшифровку загального дослідження крові.
Зазвичай для того, щоб здати такий аналіз, особливої підготовки не потрібно. Однак фахівці рекомендують кров здавати на голодний шлунок, тому найкраще це робити з раннього ранку.
При здачі крові безіменний палець обробляють спиртом і проколюють спеціальною голкою, яка називається скарифікатором.
Після появи крапель крові, її набирають пристосуванням, схожим на велику піпетку, і вливають в пробірку. Отриману кров досліджують протягом декількох годин.
У розшифровці аналізу середній обсяг червоних кров’яних тілець позначається абревіатурою з латинських букв: MCV. Одиницями виміру є мікрометри кубічні (скорочено — мкм3) і фемтолітри (фл).
Нормальний показник за віковим критерієм
Норма середнього обсягу червоних клітин залежить від вікового критерію. Таким чином, нормальними вважаються такі значення в дитячому віці:
- Новонароджені — від 96 до 120 фл
- У тиждень — від 88 до 125 фл
- В один місяць — від 87 до 124 фл
- У два місяці — від 77 до 115 фл
- У піврічному віці — від 76 до 107 фл
- від року до 5 років — від 72 до 85 фл
- до 10 років — від 75 до 88 фл
- до 15 років — від 76 до 96 фл
для дорослих нормальним значенням обсягу еритроцитів вважаються такі показники:
- у межах 77-98 фл — для молодих людей до 20 років
- Від 80 до 99 фл — в віці від 20 до 40 років
- від 80 до 101 фл — до 65-річного віку
- від 78 до 102 фл — після 65 років
Таким чином, у дітей після народження рівень MCV трохи вище, ніж у дорослих людей. Після року він значно знижується.
У жінок до 45 років, норма на 1-3 фл більше, ніж у чоловіків цього віку. Після 46 років показник і пацієнтів обох статей — від 81 до 102 фл. Після 65-річного віку показник зазвичай знижений.
Причини відхилення від норми
Відхиленнями від норми вважається підвищення або зниження обсягу еритроцитів. У таких випадках цей показник може свідчити про різних захворюваннях. Підвищення середнього обсягу червоних тілець зазвичай вказує на гіперхромних і макроцитарну анемію.
Таке явище може розвиватися при наступних патологічних станах:
- Дефіцит вітаміну В12.
- Отруєння екзогенних речовиною.
- Ендокринні хвороби.
- Захворювання печінки.
- патології кісткового мозку.
- Гемолітична анемія.
- Мегалобластна анемія.
- Ниркова недостатність.
- Лейкоцитоз.
Підвищується значення також в разі зловживання алкогольними напоями і куріння. Зазвичай повертається нормальне значення через кілька місяців після повної відмови від спиртного. Таким чином, причиною підвищення може вважатися алкоголізм.
Також високий показник при прийомі деяких гормональних засобів контрацепції, антибактеріальних ліків, протипухлинних медикаментів або антидепресантів.
Коли в розшифровці значення нижче, ніж норма, це може свідчити про те, що гемоглобіну в еритроцитах знаходиться недостатнє число. Також таке явище вказує на руйнування зрілих кров’яних клітин.
Знижений обсяг еритроцитів в крові може спостерігатися в результаті гипохромной анемії мікроцітарная типу. Основними причинами є:
- Порушена вироблення червоних тілець крові.
- Нестача фолієвої кислоти.
- Отруєння свинцем.
- Залізодефіцитна анемія .
- Крововтрата.
- Гемоглобінопатії.
- Гіпертонічна дегідратація.
- Порушення метаболічних процесів.
- Талассемия.
- Зневоднення організму.
Більше інформації про анемію можна дізнатися з відео:
Читайте: Тромбоцити у дитини в крові: норма за віком і причини відхилення
Якщо у пацієнта в крові виявляється підвищення або зниження показника, то призначають додаткові методи дослідження для встановлення діагнозу. Після цього хворому слід пройти лікування, щоб уникнути розвитку серйозних ускладнень.