Багато хто впевнений, що гастрит і виразка — це наслідок неправильного харчування і способу життя. Однак вже давно доведено, що в більшості випадків гастрити викликає бактерія під назвою Helicobacter Pylori. Вона живе в шлунку, руйнуючи його стінки і провокуючи запальний процес.
Її життєдіяльність і призводить до гастриту, виразки шлунка, а також онкологічних захворювань. На сьогоднішній день ця проблема вирішувана. Існують методи ерадикації Helicobacter Pylori, але її потрібно вчасно діагностувати.
Зміст статті:
- 1 Що це за бактерія, її особливості
- 2 Кому потрібен тест?
- 2.1 Дихальний тест (Хелік-тест) і його проведення
- 2.2 Експрес-тести на Helicobacter Pylori
- 3 Методи лікування інфекції
- 3.1 Наслідки і профілактика
Що це за бактерія, її особливості
Helicobacter Pylori є грамнегативною бактерією, яка здатна виживати в агресивному кислому середовищі шлунка, що і відрізняє її від інших бактерій. Довгий час вважалося, що це неможливо, тому про існування Helicobacter Pylori навіть не підозрювали. Вперше ця бактерія була виявлена в кінці 19 століття, але її зв’язок з гастритом була доведена лише в 1994 році.
Тест на Helicobacter Pylori дозволяє своєчасно виявити збудника захворювання. Бактерія має кілька суттєвих особливостей, які і визначають її негативний вплив на шлунок:
- Бактерія має спиралевидную форму, яка дозволяє їй впроваджуватися в слизову оболонку шлунка і прикріплятися там. Також у бактерії є джгутики, за допомогою яких вона вільно пересувається.
- Helicobacter Pylori не живе поза тілом людини, тому передається в основному через слиз, слину. Найбільш частий шлях передачі інфекції — через посуд, засоби особистої гігієни, поцілунки.
- Бактерія захищається від впливу кислоти і деяких антибіотиків за допомогою спеціальної плівки, яку вона утворює навколо себе. Це робить її стійкою не тільки до агресивного середовища шлункового соку, але і медикаментозних препаратів.
- Бактерія має унікальну здатність змінювати свою форму. При необхідності вона може перетворюватися з спиралевидной в округлу або кулясту. Це значно підвищує її виживання і полегшує процес передачі інфекції. Кулясті бактерії набагато більш стійкі до дії антибіотиків.
- Helicobacter Pylori може провокувати вироблення аміаку, який нейтралізує дію соляної кислоти в шлунку.
- Як тільки бактерія потрапляє в шлунок, вона за допомогою джгутиків проникає в слизову оболонку і починає виробляти речовини, що сприяють підвищенню рівня аміаку. Це створює для неї сприятливі умови, але порушує роботу шлунка і запускає процес загибелі клітин слизової.
Своєчасна діагностика дозволяє уникнути ускладнень. Helicobacter Pylori може існувати в шлунку і розмножуватися десятиліттями. При цьому запальні процеси в організмі будуть посилюватися. З плином часу з’являється гастрит, що переростає в виразку шлунка. Чим більше ускладнень викликала інфекція, тим складніше її лікувати.
Кому потрібен тест?
Симптоми інфікування Helicobacter Pylori проявляються далеко не відразу. Роками бактерія може жити в шлунку людини, не проявляючи себе. Шкідливий вплив на стінки шлунка розтягнуто в часі, тому перші ознаки гастриту з’являються через тиждень або більше. Цей період залежить не тільки від самої бактерії і її штаму, а й від імунної реакції організму.
Проблеми з шлунково-кишкового тракту є практично у кожної дорослої людини, однак імовірність того, що це Helicobacter Pylori не є 100%. Нерідко причиною дискомфорту служить неправильне харчування.
Перевіритися на Helicobacter Pylori рекомендується при появі наступних симптомів:
- Болі в шлунку. Перший час болю несильні і з’являються на короткий час, тому хворий не звертає на них жодної уваги. При зараженні Helicobacter Pylori найбільш часто виникають голодні болі або ж болі після ситного обіду. Вони не приносять сильного дискомфорту. Гострий біль виникає при запущеній формі гастриту або виразкової хвороби шлунка.
- Відрижка. Відрижка після їжі присутній у багатьох людей. Але при Helicobacter Pylori і починається гастриті вона з’являється особливо часто, не завжди пов’язана з прийомом їжі, а також супроводжується неприємним кислим запахом.
- Печія. Печія з’являється в тому випадку, коли шлунковий сік потрапляє в стравохід і викликає його роздратування. При інфікуванні Helicobacter Pylori печія мучить часто, при цьому вона досить сильна і знімається препаратами лише на час.
- Нудота і блювання. Ці симптоми з’являються не завжди, але при гастриті можуть бути досить сильними. Нудота може виникати на голодний шлунок і після вживання їжі. Блювоту частіше провокує порушена функція підшлункової залози.
- Алергія. Через токсичного впливу бактерії у людини можуть виникати алергічні реакції, висип, роздратування на шкірі.
Дія бактерій може посилюватися і слабшати з плином часу. Helicobacter Pylori може роками перебувати в шлунку, але не провокувати серйозних симптомів. Варто пам’ятати, що шкідливі звички і неправильне харчування посилюють шкідливий вплив бактерії на організм. До факторів, що сприяють розвитку інфекції і посилення симптомів, відносять зловживання фаст-фудом і гострою їжею, куріння і вживання алкоголю, постійний стрес, знижений імунітет.
Дихальний тест (Хелік-тест) і його проведення
Дихальний Хелік-тест безболісний і досить інформативний, тому подібний вид діагностики використовується часто. Процедура займає всього кілька хвилин, а результат видається пацієнту на руки практично відразу.
Цей метод заснований на здатності Helicobacter Pylori виділяти уреазу, яка прискорює виділення вуглекислого газу і аміаку.
Незважаючи на простоту проведення тесту, він вимагає від обстежуваного деякої підготовки:
- Напередодні обстеження не можна їсти їжу, яка дратує шлунок і посилює газоутворення. Слід виключити з раціону бобові, капусту, чорний хліб.
- Як мінімум за 3 дні до проведення тесту не рекомендується приймати будь-які алкогольні напої. Курити не можна в день обстеження.
- Процедура проводиться натщесерце, в день обстеження є не можна. Напередодні можна повечеряти не пізніше ніж о 10 годині вечора. Вранці слід відмовитися від чаю, кави, але можна випити води (не більше 100 мл і не пізніше, ніж за годину до обстеження).
- За тиждень-два до обстеження пацієнт припиняє прийом препаратів: антацидів, антибіотиків, анальгетиків. Ці препарати надають дію на стінки шлунка і результат може виявитися псевдонегативним.
- Жувати жуйку вранці перед обстеження не можна, але рекомендується ретельно почистити зуби, мова, внутрішню сторону щік, а також прополоскати ротову порожнину за допомогою спеціального розчину.
Процедура проста і не вимагає від пацієнта складних дій. Йому дають пластикову трубку, в яку необхідно дихати. Не треба активно дути або напружуватися, дихання повинно бути звичайним. Дихати потрібно протягом декількох хвилин. Потрібно пам’ятати, що в трубку не повинна потрапляти слина.
Більше інформації про Хелікобактер пілорі можна дізнатися з відео:
Читайте: Мікологічне обстеження: особливості методу, призначення і процедура
Якщо під час тесту вона починає активно виділятися, трубку потрібно витягнути з рота, проковтнути слину, а потім продовжити. Також трубка не повинна стосуватися щік, неба. Через деякий час пацієнта попросять випити розчин карбаміду і повторити процедуру.
Розшифровка результату досить однозначна. Тест показує або наявність, або відсутність бактерії в організмі. Аналіз володіє достовірністю 90%, але для виключення ложноположительного результату необхідно ретельно виконати всі правила підготовки і добре почистити зуби і язик.
Експрес-тести на Helicobacter Pylori
Зараз не обов’язково йти в лабораторію, щоб перевіритися на Helicobacter Pylori. В аптеках продаються досить прості тести, які можна провести вдома. Однак в більшості випадків при зверненні до гастроентеролога знадобиться додаткове обстеження (дихальний тест, аналіз крові, ФГДС), щоб підтвердити діагноз. Лікар не призначає лікування на основі домашніх тестів, оскільки спочатку потрібно визначити наслідки інфекції.
Існує 2 різновиди найбільш інформативних тестів на Helicobacter Pylori: аналіз крові та аналіз калу. Домашній експрес-тест, заснований на аналізі крові, володіє чутливістю до 100% при правильному використанні. Він проводиться в такий спосіб:
- Всі деталі тесту (піпетка, індикатор, реагент), потрібно покласти на чисту і суху поверхню, перед процедурою ретельно вимити руки з милом і насухо витерти.
- Потім палець, з якого береться кров, обробляється серветкою. Після цього потрібно розкрити скарифікатор і зробити невеликий надріз на пальці, щоб початку сочитися кров.
- Натискаючи на палець, потрібно зібрати невелику кількість крові в піпетку. Маленьку крапельку крові наносять на круглий індикатор на самому тесті. В цей же віконце додається 2 краплі реагенту.
- Тест необхідно залишити на чистій горизонтальній поверхні. Оцінювати результат можна через 15 хвилин. Якщо індикатор показує 1 смужку, результат негативний, якщо 2 — позитивний.
Аналіз калу на Helicobacter Pylori також є достовірним. У фекаліях знаходиться антиген, виявлення якого вказує на присутність в шлунку Helicobacter Pylori. Такий тест включає в себе інструкцію з використання, пробірку для збору калу, рукавички, розчинник.
Збір матеріалу виробляється в будь-яку чисту ємність. Перед проведенням процедури не рекомендується приймати проносні препарати. У пробірку з розчинником потрібно помістити достатню кількість матеріалу за допомогою ватної палички. Досить 125 мг. Потім зразок з розчинником встряхиваются в пробірці до отримання однорідної складу. Через 10 хвилин можна проводити тестування. На індикатор спеціальної тест-смужки наноситься склад (кілька крапель). Ще через 10 хвилин можна проводити інтерпретацію результатів. Якщо 1 смужка, то результат негативний, якщо дві — позитивний.
Методи лікування інфекції
гастрит, викликаний Helicobacter Pylori, практично не піддаються лікуванню. Це пов’язано з тим, що сама бактерія досить стійка до різних препаратів. Як правило, лікування тривале і комплексне. Інфекція може давати рецидиви, тому ще по ходу лікування проводяться додаткові тести для визначення його ефективності.
Курс лікування триває не менше 14 днів. Щоб ефект був стійкий, потрібно дотримуватися правильного харчування і відмовитися від шкідливих звичок.
В залежності від чутливості бактерії до антибіотиків виявлено 3 етапи ерадикації Helicobacter Pylori:
- Перший етап. Це класична трехкомпонентная схема, яка зазвичай виявляється дієвою. При правильному підборі препаратів і дотриманні рекомендацій лікаря другий етап не потрібно. Призначається 2 антибіотика (зазвичай це Амоксицилін і кларитроміцин) і інгібітор протонної помпи, який знижується кислотність шлункового соку і захищає стінки шлунка від агресивної дії. Для найбільшої ефективності до цих препаратів додається вісмут, що володіє протизапальною дією. Перший етап триває тиждень. Якщо одужання не настає, переходять до другого етапу ерадикації.
- Другий етап. Це чотирьохкомпонентної схема лікування. Також призначається вісмут і інгібітор протонної помпи, але змінюються антибіотики на Тетрациклін і Метронидазол. Обов’язково підбираються антибактеріальні препарати, які не використовувалися на першому етапі і підсилюють дію один одного.
- Третій етап. Якщо другий етап не допоміг, то підбираються найсильніші антибіотики. Для визначення чутливості бактерії до препаратів проводяться спеціальні тести. Суть третього етапу не сильно відрізняється від другого. В обов’язковому порядку призначаються інгібітори протонної помпи і препарати вісмуту.
Імовірність позитивного результату при подібному лікуванні досить велика. Варто пам’ятати, що лікувати Helicobacter Pylori в домашніх умовах народними засобами марно. Справитися з бактерій без сильних антибіотиків неможливо. Симптоми будуть вщухати і з’являтися знову. Перевірена схема ерадикації знижує ймовірність рецидиву до 6%.
Наслідки і профілактика
Helicobacter Pylori викликає роздратування стінок шлунка, тому наслідки є завжди . У деяких випадках людина є носієм бактерії і не відчуває на собі її дію, але це найчастіше означає, що на даний момент Helicobacter Pylori не активна. Рано чи пізно вона починає активно розмножуватися і провокувати запальний процес.
Багато в чому ускладнення інфекції залежать від імунної системи організму. Якщо імунітет знижений, бактерія розмножується активніше. До найбільш частих наслідків зараження Helicobacter Pylori відносять:
- Гастрит. Це одне з найбільш частих наслідків. Бактерія швидко починає провокувати запальний процес слизової шлунка. При цьому у хворого з’являються болі в животі, печія і відрижка, схильність до запорів або проносів, поганий апетит і втрата ваги, нудота, важкість у животі після їжі. Якщо бактерія спускається нижче, вражає дванадцятипалу кишку, розвивається гастродуоденіт, що супроводжується нудотою і блювотою.
- Язву шлунка. На виникнення виразки шлунка впливає не тільки бактерія, але і спадкова схильність. У людей, генетично схильних до виразкової хвороби шлунка, це захворювання протікає важче і частіше призводить до рецидивам. Симптомами виразки є сильні болі в області живота, нудота і блювота, печія. Небезпека виразки полягає у високому ризику шлункової кровотечі, а також прориву виразки.
- Рак шлунка. Прямий зв’язок між Helicobacter Pylori і раком шлунка не виявлено, але доведено, що ймовірність переродження виразки, спровокованої Helicobacter Pylori значно підвищується. Також доведено, що в 50% випадків злоякісне новоутворення в шлунку утворюється при атрофічному гастриті, що провокує бактерією, оскільки вона знижує рівень кислоти в шлунковому соку.
З метою профілактики рекомендується регулярно перевірятися при появі підозрілих симптомів, обстежити рідних і близьких, які мають проблеми зі шлунком. Також до профілактичних заходів відносять вживання відвару шипшини, правильне харчування, відмова від куріння і вживання алкоголю. Вірогідність зараження збільшує постійний стрес, якого рекомендується уникати.