Аборт — важке випробування для жінки і стрес для її організму. У частих випадках жінки самостійно вирішуються на такий крок в силу різних обставин. Але іноді вагітної пропонують зробити аборт з медичного показання.
В залежності від терміну аборти можуть виконуватися різними методами. Але перед кожним таким втручанням з метою запобігання ризику розвитку небезпечних наслідків, пацієнтці необхідно пройти ряд досліджень і здати аналізи.
Зміст статті:
- 1 Коли потрібно робити аборт?
- 1.1 Види абортів
- 2 Аналізи перед перериванням вагітності
- 2.1 Лікування та відновлення після аборту
Коли потрібно робити аборт?
переривання вагітності жінці пропонують в тому випадку, якщо можлива загибель вагітної під час виношування дитини. Також показанням до аборту вважається аномалії розвитку плода, які несумісні з життям.
Таким чином, переривають вагітність при таких патологічних станах жінки:
- Цукровий діабет в тяжкому перебігу, при якому вражені нирки.
- Наркотична залежність.
- Краснуха.
- Інсульт.
- нейроінфекціонних захворювання (енцефаліт, менінгіт).
- Важкий порок серця.
- Онкологічні процеси.
- Патології ендокринної системи на стадії загострення.
- Психічні захворювання.
- Виразка, ускладнена кровотечею.
- Гломерулонефрит.
- Гострий ревматизм.
- Останні стадії цирозу печінки.
- Гепатит.
- важка епілепсія.
- Лейкоз в гострій формі.
Призначати аборт можуть при сильній блювоті у вагітної, яка не піддається лікуванню. Також питання про переривання вагітності обговорюється в індивідуальному випадку на консиліумі при лейкозі хронічній формі і інших захворюваннях крові.
Також аборти роблять при внутрішньоутробної загибелі плоду і позаматкової вагітності.
Показанням є генетичні патології плода і внутрішньоутробне порушення розвитку зародка. Нерідко переривання вагітності роблять жінкам, які зазнали згвалтування.
Види абортів
Розрізняють декілька видів абортів. Їх проведення залежить від термінів вагітності:
- Медикаментозний. Його ще називають оксамитовим. Виконують на дуже ранньому терміні. У такому випадку жінці виписують препарати, які сприяють виходженню ембріона разом з виділеннями. Приблизно через одну — два тижні організм починає очищатися. Якщо зародок повністю не вийшов, то його залишки витягуються шляхом вискоблювання.
- Вакуумний (міні-аборт). Спеціальним пристроєм зародок висмоктується за допомогою вакууму. Проводять таке переривання до дванадцятого тижня вагітності. Наслідками такого втручання можуть бути залишки зародка, інфекційні захворювання і кровотеча.
- Хірургічний. Виконують на пізньому терміні — до двадцять четвертого тижня. Плід частинами витягується щипцями. Цей вид переривання вагітності небезпечний розвитком важких ускладнень. Таке хірургічне втручання нерідко провокувати жіноче безпліддя. У деяких випадках призводить до летального результату.
Не залежно від виду аборту пацієнтку направляють на здачу необхідних аналізів.
Аналізи перед перериванням вагітності
В першу чергу пацієнтку оглядає гінеколог. Перед абортом жінці необхідно здавати кров для наступних досліджень:
- Загальний аналіз для визначення групи крові і резус-фактора.
- Біохімічний аналіз (встановлення рівня холестерину, глюкози та інших показників) .
- Для визначення згортання крові. З його допомогою можна з’ясувати чи існує ризик розвитку тромбозу і кровотеч після втручання.
- На гепатит С і В.
- На ВІЛ-інфекцію.
- На венеричні захворювання (RW)
- На бета-ХГЧ. Цей аналіз допомагає встановити приблизний термін вагітності.
В обов’язковому порядку роблять аналіз вагінальної мікрофлори, беруть мазок з цервікального каналу. Також жінці потрібно здати сечу для дослідження, щоб переконається у відсутності проблем з нирками і сечовивідних органами.
При медичному аборті роблять аналіз на ХГЧ і загальне дослідження крові. Перед вакуумним методом переривання здають ці ж аналізи, а також мазок на мікрофлору статевих органів, аналізи на ВІЛ, сифіліс та гепатит. Підготовка до хірургічного втручання вимагає проведення всіх перерахованих досліджень.
Пацієнтку перед абортом направляють на ультразвукову діагностику для з’ясування терміну вагітності.
Крім того, необхідно пройти флюорографію. У деяких випадках може знадобитися консультація інших фахівців, наприклад, невролога або кардіолога. Можливо направлення на УЗД печінки або нирок, електрокардіографію, магнітно-резонансну або комп’ютерну томографію.
Лікування і відновлення після аборту
Відновлювальний період і лікування після абортів залежить багато в чому від терміну, на якому перервалася вагітність, методу виконання втручання і індивідуальних особливостей організму пацієнтки. Тому відновлення може тривати від кількох днів до кількох місяців. Найбільш тривалий період реабілітації після проведення хірургічного аборту.
Після аборту жінці потрібно також здавати аналізи крові і пройти ультразвукову діагностику. Також важливий гінекологічний огляд.
Зазвичай після хірургічного аборту жінкам призначають курс антибіотикотерапії. Застосування антибактеріальних засобів дозволить скоротити ризик розвитку післяопераційних ускладнень. Можливо також використання анальгетиків і спазмолітиків при сильному болі після переривання.
Щоб відновити менструальний цикл, ендокринолог може призначити жінці препарати, які пригнічують, або навпаки, стимулюють вироблення гормонів.
Для призначення таких ліків враховують показники крові на гормони. У деяких випадках може знадобитися прийом седативних засобів.
Детальніше про медикаментозне методі переривання вагітності можна дізнатися з відео:
Читайте: Стадії меланоми шкіри — що означають цифри від 0 до 4, TNM класифікація , прогноз
після переривання вагітності фахівці радять дотримуватися таких рекомендацій:
- Відмовитися від статевих контактів до наступної після аборту менструації.
- Виключити купання у ванній, басейні і відкритому водоймищі.
- Дотримуватися всіх правил інтимної гігієни.
- Правильно і збалансовано харчуватися, збагатити раціон продуктами з високим вмістом клітковини.
- Нижня білизна носити з натуральної тканини і міняти його не менше двох разів на день.
- Добре було б проводити спринцювання теплим розчином марганцівки.
- Не допускати фізичного перенапруження приблизно 21 день.
Дотримання цих правил дозволить скоротити ризик розвитку інфекційних захворювань статевих органів жінки.
З появою після абортів таких симптомів, як біль у нижній частині живота, підвищення тиску і температури , пацієнтці слід звернутися до фахівця. Якщо вагітність була бажаною, а її треба було перервати з медичного показання, то в такому випадку необхідна допомога психолога.