АЛТ в крові у жінок: норма і причини відхилення

Різні показники крові грають важливу роль в діагностиці захворювань. Навіть за результатами біохімічного аналізу крові можна судити про функціональний стан багатьох органів людини. Для оцінки здоров’я печінки оцінюють концентрацію аланінамінотрансферази в крові. Показник АЛТ, норма у жінок і чоловіків якого різна, є достовірним критерієм діагностики.

Зміст статті:

• 1 Що таке аланінамінотрансфераза?
  • 1.1 Навіщо призначають цей аналіз?
  • 1.2 Підготовка, процедура і ризики
• 2 Розшифровка аналізу

Що таке аланінамінотрансфераза?

АЛТ — це фермент, який знаходиться у всіх клітинах організму, більше його в нирках і печінці

Важливою функцією печінки є очищення крові від токсинів. Ця функція доповнює роботу імунітету і захищає клітини організму від хімічного пошкодження. Справа в тому, що харчові субстрати після процесів перетравлення всмоктуються в кров і лімфу для транспортування до всіх клітин організму.

На самому початку свого шляху харчові компоненти проходять через печінку, де відбувається виявлення і нейтралізація шкідливих речовин. Саме тому клітини печінки синтезують велику кількість різних ферментів.

Функції печінки не обмежуються детоксикацією. Клітини органу також виробляють ферменти, необхідні для клітинного метаболізму. Аланінамінотрансфераза є одним з таких ферментів. Ця речовина зазвичай зберігається всередині клітин печінки і виділяється в кров в невеликій кількості. Різні патологічні процеси, що призводять до пошкодження клітин органу, можуть провокувати збільшення концентрації АЛТ в крові.

Вимірювання концентрації АЛТ в крові дає можливість лікарям оцінити стан клітин печінки і діагностувати різні патології.

Цей показник також важливий для діагностики інфаркту міокарда та ниркової недостатності, оскільки невелика кількість АЛТ міститься в клітинах цих органів.

Аналіз АЛТ часто призначається разом з іншими дослідженнями, включаючи тести на аспартатамінотрансфераза (АСТ), лужну фосфатазу, лактатдегідрогенази і білірубін. Співвідношення перерахованих показників дозволяє уточнювати діагноз.

Навіщо призначають цей аналіз?

Найчастіше цього кров на АЛТ призначають для діагностики захворювань печінки

Аналіз крові на АЛТ зазвичай призначається для визначення стану печінки і діагностики захворювань нирок і серця.

Наступні симптоми можуть бути приводом для призначення такого аналізу:

• Жовтуха. Для симптому характерно пожовтіння шкіри, очей і деяких слизових оболонок.
• Потемніння сечі.
• Нудота і блювання.
• Біль в правій верхній частині живота.

При пошкодженні печінки концентрація аланінамінотрансферази в крові зазвичай збільшується. Аналіз крові на АЛТ може показати концентрацію ферменту в кровотоці, але не вкаже на характер і тяжкість ураження клітин печінки. Аналіз також не вказує на причину патології печінки, тому після оцінки цього параметра призначаються інші аналізи і методи діагностики.

Лікарі рідко оцінюють концентрацію аланінамінотрансферази без аналізу інших ферментів, начебто АСТ та білірубіну.

комплексна діагностика і оцінка співвідношення ферментів дає можливість поставити попередній діагноз.

Аналіз АЛТ також важливий в наступних випадках:

1. Контроль стану печінки на тлі прогресуючих захворювань, на зразок гепатиту або ниркової недостатності .
2. Оцінка необхідності призначення конкретної схеми лікування.

Таким чином, концентрація АЛТ в крові є важливим неспецифічним показником в діагностиці.

Підготовка, процедура і ризики

Правильна підготовка — достовірний результат!

Аналіз крові на АЛТ нічим не відрізняється від будь-якого іншого забору крові. Кров для дослідження отримують з ліктьової вени. Перед процедурою необхідно уникати фізичних навантажень і вживання алкоголю.

Перед процедурою лікаря слід розповісти про наступне:

• Прийом лікарських засобів, включаючи трави і біологічні добавки.
• Особливості раціону харчування.
• Виявлені алергічні реакції.
• Вагітність.
• Діагностовані хронічні захворювання крові, печінки і органів травлення.
• Випадки отруєння.

Прийом лікарських засобів впливає на стан печінки, тому може призвести до шумів результату. При необхідності лікар може попросити пацієнта не приймати той чи інший медикамент за кілька днів до процедури. Для вимірювання концентрації аланінамінотрансферази досить забору невеликого об’єму крові.

Більше інформації про аналіз крові на АЛТ і АСТ можна дізнатися з відео:

Читайте: Чим небезпечні нітрити в сечі?

Етапи забору крові:

1. Медичний працівник використовує антисептик для дезінфекції місця проколу.
2. Використовується еластичний джгут для збільшення тиску в венах передпліччя.
3. Проводиться прокол ліктьової вени і подальший паркан необхідної кількості крові.
4. Після забору достатньої кількості крові медичний працівник знімає джгут і витягує голку з вени. Відразу після цього область проколу ще раз обробляється антисептиком і притискається за допомогою ватного тампона. Для фіксації тампона наноситься пов’язка в області ліктьового згину.
5. Зразок крові відправляється в лабораторію для аналізу.

Забір крові з вени — це типова діагностична процедура, для якої не характерні серйозні ускладнення. Проте, можливі наступні неприємні явища:

• Невдалий прокол через недостатньо об’ємних вен. Також можливе використання інших вен верхніх кінцівок.
• Поява гематоми. Таке ускладнення зазвичай пов’язане з наскрізним проколом вени або з недостатнім притисненням області проколу після процедури. Не рекомендується згинати руку в лікті після процедури, оскільки такий спосіб притиснення збільшує ймовірність виникнення синця.
• Тривале кровотеча у людей з порушенням згортання крові. Крім того, прийом аспірину, варфарину та інших антикоагулянтів також може посилити кровотечу. Про патології згортання крові або про прийом антикоагулянтів слід повідомити медичному працівнику до процедури.
• Інфікування області проколу.

Результати аналізу направляють лікаря протягом 7-10 днів після проведення процедури.

Розшифровка аналізу

У жінок норма АЛТ в крові нижче, ніж у чоловіків

Нормальне значення АЛТ є лише приблизними діапазоном, який може відрізнятися в залежно від лабораторії. Те чи інше значення лише уточнює інші клінічні дані, включаючи значення інших ферментів печінки і симптоми захворювань. Таким чином, незначні відхилення не завжди говорять про наявність проблеми.

Нормальне значення АЛТ також залежить від статі пацієнта і стану здоров’я. Для чоловіків за норму приймають до 45 одиниць АЛТ на літр крові. Норма для жінок — до 31 одиниць на літр крові.

Вагітність не впливає на діапазон допустимого значення АЛТ, норма у жінок якого і без того занижена. Збільшення концентрації аланінамінотрансферази в цей період вказує на ті ж патології, що і у інших категорій пацієнтів.

Збільшення концентрації АЛТ в крові в першу чергу свідчить про пошкодження печінки.

Зазвичай такий результат вказує на такі стани:

• Гепатит. Для хвороби характерно запальне ураження клітин печінки.
• Цироз. При цьому важкому захворюванні руйнуються клітини печінки, і виникають рубці.
• Некроз тканин печінки.
• Пухлинний процес у печінці.
• Порушення кровотоку в печінці (ішемія).
• Гемохроматоз. Для цього розладу характерно надмірне накопичення заліза в клітинах печінки.
• Мононуклеоз — інфекційне захворювання, що виникає внаслідок інвазії вірусу Епштейна-Барра.
• Панкреатит. Запалення підшлункової залози може також позначитися на здоров’ї печінки.
• Отруєння свинцем або іншим токсином.
• Вплив тетрахлорметана.
• Прийом лікарських засобів, включаючи статини, антибіотики, препарати хіміотерапії, аспірин, наркотики і барбітурати.

Нормальне значення ферменту досить варіативно, тому для уточнення стану також використовуються інші аналізи.

Виявлення дуже низькій концентрації аланінамінотрансферази в крові може вказувати на важкі ураження печінки або дефіцит вітаміну В6 в організмі. Таким чином, вимірювання концентрації аланінамінотрансферази в крові є важливим скринінговим методом, що дозволяє оцінити функціональний стан клітин.