Статтi про все на свiтi

Внутрішньоутробна інфекція — це група захворювань, причиною яких стають віруси, грибки або інфекції різного типу. Вони проникають в організм жінки і стають причиною розвитку запального процесу. Він локалізується в інтимній зоні і зачіпає статеві органи.

При цьому існує ймовірність зараження плода, яке може відбуватися в різні періоди вагітності. Патологічний процес вражає плід в різних станах від ембріона до новонародженого.

Зміст статті:

• 1 Причини і форми
  • 1.1 Основні симптоми
  • 1.2 Чим небезпечна?
• 2 Діагностика
• 3 Лікування та прогноз
• 4 Профілактика

Причини і форми

Інфекція розвивається в результаті інфікування плода в допологовому періоді або під час пологів

в медицині виділяють кілька форм інфекції, яка може стати загрозою для плода і жінки. До них відносяться:

• Віруси. Вони провокують розвиток краснухи, герпесу або цитомегаловірусу.
• Бактерії:

1. сифіліс. Це венеричне захворювання, яке вражає не тільки слизові внутрішніх органів, але також кістки, нервову систему, шкірний покрив
2. туберкульоз. Патологія вражає легені, але в рідкісних випадках при запущених формах запальний процес може поширюватися на інші органи
3. лістеріоз. Вражає лімфатичну тканину і печінку

• Паразити. Вони стають причиною виникнення таких захворювань як токсоплазмоз.
• Грибки. Найвідомішими з них є кандиди.

Крім цього інфекції можуть поєднуватися, посилюючи негативний вплив один одного. Даний стан найбільш небезпечно, так як спостерігається сильне пригнічення імунної системи. В результаті лікування важко.

Зараження плода завжди походить від інфікованої матері, коли грибки і патогенні мікроорганізми проникають в кров і лімфу. Існує кілька способів передачі вірусів:

• Гематогенний. Через плаценту до ембріону проникають віруси і токсоплазма.
• Висхідний шлях. Інфекція спочатку потрапляє на статеві органи і проникає в порожнину матки. Таким чином передаються ентерококи.
• Спадний шлях. Збудники спочатку проникають в маткові труби, потрапляють в матку. Тільки після цього передаються плоду.
• Контактний. Інфікування дитини відбувається в період його проходження по родових шляхах в процесі народження. Він тісно контактує зі слизовою оболонкою матері. Вірус також потрапляють в організм новонародженого через навколоплідні води.

Віруси, після попадання в організм не завжди активуються відразу. Це відбувається в результаті впливу зовнішніх факторів. До них відносяться:

1. Патології сечостатевої системи. Це можуть бути пієлонефрит, цистит, уретрит.
2. Перенесені в період вагітності різні інфекційні та простудні захворювання, наприклад ГРВІ.
3. Імунодефіцит.

також провокуючих чинників до розвитку інфекції є стан після трансплантації тканин і органів. При цьому імунітет організму сильно ослаблений і не може протистояти вірусам.

Основні симптоми

Наявність інфекції у новонародженого може бути запідозрено вже під час пологів

тяжкість перебігу захворювання і клінічні прояви залежать від безлічі різних факторів. На першого тижня вагітності, коли ембріон закріплюється на стінках матки, при зараженні захворювання проявляється загибеллю плоду.

В разі, коли інфікування відбулося до 8 тижнів вагітності, також існує ймовірність загибелі плоду, а також спостерігається плацентарна дисфункція. Зараження, що відбулося на терміні від 9 до 22 тижнів, проявляється у вигляді порушення працездатності певних органів і систем організму. У пізньому фетальном періоді, який починається з 22 тижня, спостерігається фетопатія.

Клінічні прояви з’являються відразу після народження або протягом перших 3 днів. Але багато патологій мають більш тривалий інкубаційний період або проявлятися раніше.

Зараження дитини проявляється наступними симптомами:

• Регулярні відрижки, які виникають частіше, ніж це необхідно.
• Відмова від їжі.
• Гіпотонія м’язової тканини.
• Ослаблення вроджених рефлексів.
• Блідість шкірних покривів.
• Зміна частоти і ритму дихання.

При вагітності встановити наявність розвитку інфекції різної природи походження можна за такими ознаками:

• Поява на шкірі висипань у вигляді гнійників або бульбашок.
• Отити, риніти і кон’юнктивіти.
• Наявність хрипів в легенях при диханні, задишка, синюшність шкірних покривів.
• Поноси або здуття живота.
• Блювота і ослаблення рефлексів.

Більше інформації про TORCH-інфекції можна дізнатися з відео:

Читайте: Список хронічних захворювань у дітей і дорослих

Захворювання може проявлятися також у вигляді сепсису , але його діагностування у новонародженого утруднено. Це обумовлено уповільненою реакцією імунітету. Спочатку відзначається наявність ознак загальної інтоксикації. Потім дитина починає втрачати вагу, пупкова ранка погано гоїться, потім розвивається жовтяниця, а печінка і селезінка збільшуються.

Чим небезпечна?

До більшості збудників, якщо жінка коли-небудь вже зустрічалася з ним, виробляється імунітет. При подальшому зараженні захисні сили організмі не дають патогенних мікроорганізмів і вірусів поширюватися. Але якщо певний тип інфекції вперше потрапляє в жіночий організм в період вагітності, то відбувається зараження.

Важкість перебігу патології залежить від того, на якому терміні відбулося інфікування.

На ранніх термінах захворювання призводить до загибелі плоду або розвитку важких пороків, які можуть бути несумісні з життям.

Інфікування на пізніх термінах впливає на сформовані органи. В даному випадку страждає головний мозок. Це обумовлено тим, що розвиток органу триває до моменту народження. Крім цього інфекція негативно впливає на печінку, серце і легені.

Діагностика

При вагітності обов’язковим є аналіз на TORCH-інфекції

В період вагітності діагностика внутрішньоутробної інфекції скрутна, так як захворювання в рідкісних випадках супроводжується симптомами у жінки.

Ще на стадії планування лікар проводить діагностування з метою встановлення патологій, які передаються статевим шляхом. Також в період вагітності жінці необхідно регулярно здавати аналізи. Це необхідно для контролювання стану організму, так як в даний період імунітет ослаблений, в результаті чого підвищується сприйнятливість до різних інфекцій.

В разі наявності підозр на розвиток внутрішньоутробної інфекції проводиться ряд діагностичних заходів. До них відносяться:

• Біохімічний аналіз крові. Призначається для виявлення рівня антитіл.
• Лабораторне дослідження мазків із статевих шляхів. Допомагає встановити наявність вірусу.
• Генетична ідентифікація.
• Ультразвукове дослідження.
• Кардіотокографія.
• У дитини після народження також беруть аналіз крові і змив з шкірних покривів. На гістологічне дослідження відправляють плаценту.

Виявити патологію на доклінічному етапі можна тільки за допомогою комплексної діагностики. На основі отриманих результатів в разі потреби лікар визначає курс лікування.

Лікування і прогноз

Лікування залежить від типу збудника

Курс терапії і необхідність застосування окремих груп лікарських препаратів залежить від типу збудника. Лікування завжди комплексне, що дозволяє впливати на вірус і підвищувати імунітет.

Призначаються такі групи лікарських препаратів:

• Антибактеріальні. «Еритроміцин», «Гентамицин», «Ампіцилін».
• Противірусні. Використовуються препарати спрямованої дії, в залежності від типу збудника.
• Імуностимулюючі. «Изопринозин», «Дибазол».
• Загальнозміцнюючі. «Солютаб», «Амосін».

Всі препарати повинні бути призначені лікарем, який визначити необхідне дозування відповідно до тяжкості перебігу захворювання та терміном вагітності.

Прогноз також залежить від того, на якому терміні відбувається інфікування.

Якщо інфекція досягла ембріона, і почався запальний процес на 1-3 тижні вагітності, то контакт із збудником закінчується загибеллю плоду. Зараження ембріона на 4-12 тижні призводить до розвитку відхилень у формуванні багатьох систем і органів. Найчастіше вони несумісні з життям. Це обумовлено тим, що плід не має захисного механізму, і організм не може протистояти активності збудника.

фетопатія розвивається у випадках, коли зараження плода відбувається на 16 тижні. При цьому спостерігається виникнення різних вад, наприклад, полікістоз легенів, гідроцефалія. Також можуть розвиватися енцефаліт, пневмонія, нефрит. Вплив вірусів, грибків і патогенних мікроорганізмів в майбутньому проявляється ознаками незрілості, тривалим періодом адаптації, великою втратою ваги після народження.

Для того щоб зберегти дитину і уберегти себе від негативних наслідків період вагітності слід уважно стежити за здоров’ям і уникати контактів з хворими людьми. Інфекція, яка потрапила в організм в період виношування ставати загрозою для життя плода і здоров’я матері.

Профілактика

внутрішньоутробної інфекції легше запобігти, ніж лікувати!

Для того щоб уникнути проникнення в організм інфекції і її розвитку на етапі планування і в період вагітності слід дотримуватися ряду рекомендацій. Фахівці радять:

1. Пройти діагностику для встановлення наявності захворювань, що передаються статевим шляхом.
2. Здати кров на аналіз для виявлення рівня антитіл до різних збудників.
3. За шість місяців до передбачуваної вагітності зробити всі необхідні щеплення.
4. Чи не контактувати з хворими людьми, так як інфекція може передаватися контактним шляхом.
5. Якщо в будинку є домашні тварини, наприклад, кішки або собаки, їх необхідно віднести до ветеринарної клініки для обстеження.
6. Виключити з раціону продукти швидкого приготування, фаст-фуд.
7. М’ясо та рибу слід добре прожарювати, а від екзотичної кухні на етапі планування і в період виношування потрібно повністю відмовитися.
8. Регулярно відвідувати гінеколога.
9. При підозрі на наявність вагітності звертатися до медичної установи для того, щоб стати на облік в жіночої консультації.
10. Своєчасно готуватися до майбутньої вагітності.
11. Вчасно лікувати все інфекційні захворювання, так як вони стають причиною розвитку запального процесу і виникнення ускладнень.

Період вагітності — дуже важливий етап в житті кожної женщ іни. У цей час слід не тільки дбати про своє здоров’я. Кожне захворювання, особливо якщо причиною його розвитку стала інфекція, може негативно відбитися на формуванні плоду. Саме тому необхідно дотримуватися заходів профілактики і стежити за своїм здоров’ям.