Кишкова паличка, в науці звана ешерихія коли, відноситься до поширених мікроорганізмам, що живе в товстому кишечнику. Це бактерія має безліч різновидів, частина з яких відноситься до числа патогенних і може викликати запальні захворювання органів шлунково-кишкового тракту, сечовидільної системи. Непатогенні штами живуть в кишечнику, підтримуючи баланс патогенних і корисних бактерій, запобігаючи виникненню дисбактеріозу.
Зміст статті:
- 1 Кишкова паличка: що це таке, її функції і різновиди
- 1.1 Причини і ознаки зараження
- 2 Діагностика і лікування
- 2.1 Дієта і народні методи лікування
- 3 Ускладнення і наслідки
- 3.1 Прогноз і профілактика
Кишкова паличка: що це таке, її функції та різновиди
Кишкова паличка — це різновид бактерії, яка постійно присутня в організмі людини, але при значному збільшенні її чисельності викликає запальний процес і порушення роботи кишечника. Інфекція не завжди локалізується в кишечнику, вона може вражати сечовий міхур, нирки, статеві органи.
Про те, що таке кишкова паличка, більшість людей дізнаються тільки при обстеженні і наявності інфекції.
штами бактерій, що живуть постійно в кишечнику людини, виконують ряд важливих функцій:
- Конкуренція з патогенними бактеріями. Кишкова паличка конкурує з іншими мікроорганізмами, не даючи їх активно розмножуватися, запобігаючи тим самим виникнення запалення і дисбактеріозу в просвіті кишечника.
- Завершення терміну експлуатації кисню. Кисень є згубним для корисних мікроорганізмів, лактобактерій, які відповідають за імунітет і розщеплення залишків їжі. Якщо під впливом кисню частина корисних бактерій гине, їжа не перетравлюється повністю, загниває в кишечнику, що призводить до різних захворювань. Кишкова паличка допомагає утилізувати кисень, підтримуючи мікрофлору кишечника.
- Синтез вітамінів. Кишкова паличка допомагає синтезувати такі важливі для організму елементи, як вітаміни групи В, вітамін К, оцтову молочну і бурштинову кислоту.
Кишкова паличка з’являється в організмі людини ще в новонародженому віці, коли відбувається заселення кишечника бактеріями, і знаходиться там все життя. Це стосується тільки деяких видів кишкової палички, які не завдають шкоди організму. Патогенні ж бактерії викликають запалення і цілий ряд захворювань.
Інфекції, що викликаються кишковою паличкою, називаються ешерихіозу.
Ешеріхія, потрапляючи в організм, починає виробляти токсин, який не тільки порушує процес травлення, але й має негативний вплив на судини. Потрапляючи в організм людини, патогенна кишкова паличка з допомогою особливих ворсинок прикріплюється до стінки кишки і починає виділяти велику кількість рідини, а й призводить до рідкого стільця.
Зараження Ешеріхія кишечника досить швидко піддається лікуванню, чого не можна сказати про сечостатевої системі. Якщо ешерихія почала активно поширюватися по організму, вилікувати її непросто.
Причини і ознаки зараження
Причини потрапляння в організм патогенної кишкової палички, як правило, зрозумілі і прості. Зазвичай це орально-фекальний шлях. У травний тракт бактерія потрапляє через брудні руки, вживання немитих овочів і фруктів, непрожаренного м’яса (домашні тварини часто бувають заражені кишковою паличкою).
Ешеріхія колі досить стійка до негативних факторів навколишнього середовища. Вона може витримувати як низькі, так і високі температури, тривалий час перебувати поза організмом і виживати, активізує тільки після потрапляння в кишечник.
Контактно-побутовий шлях передачі зустрічається рідко. Найчастіше його можна спостерігати при спалаху ешехіріоза в окремому приміщенні (пологовому будинку, лікарні, школі і т.д.). Одним з найбільш небезпечних шляхів зараження кишковою паличкою є передача інфекції під час пологів від матері дитині. Новонароджений має слабкий імунітет, тому ешерихія спокійно поширюється по організму, може досягти клітин мозку і спровокувати менінгіт.
Більше інформації про кишкову паличку можна дізнатися з відео:
Симптоми зараження кишковою паличкою різняться в залежності від того, яке саме захворювання було спровоковано бактерією і де вона локализовалась:
- Діарея. Кишкова паличка, потрапляючи в кишечник, починає виділяти токсин, який утримує воду і робить стілець більш рідким. Це найбільш характерний симптом для ешеріхіоза. Діарея з’являється приблизно на 2-3 день після зараження і може тривати досить довго, до повного усунення бактерій. При діареї людина починає активно втрачати рідину, що погіршує його стан, призводить до слабкості, сонливості, зниження апетиту.
- Нудота і блювання. Найчастіше нудота спостерігається при зараженні кишковою паличкою у дітей. У випадку з новонародженими спостерігається часте і рясне зригування, яке нагадує блювоту. При тривалої блювоті хворий втрачає рідину ще активніше, тому симптоми необхідно зупинити якнайшвидше.
- Кров в калі. Стілець з домішкою крові з’являється при гемолізуюча різновиди кишкової палички, яка пошкоджує судини товстого кишечника, викликаючи невеликі кровотечі.
- Болі в животі. При діареї може виникати біль внизу живота, спазми, метеоризм, бурчання і інші неприємні відчуття.
Оскільки ці симптоми можуть бути ознаками багатьох кишкових розладів, на їх підставі діагноз не ставиться. Лікар збере анамнез, уважно вислухає всі скарги і симптоми, а потім призначить лікування.
Діагностика і лікування
Діагностичні процедури спрямовані на виявлення виду збудника захворювання, його чутливості до тих чи інших препаратів. Як правило, призначається бактеріологічний аналіз сечі, калу, блювотних мас, мазка з піхви і уретри.
Також часто призначають аналіз калу на дисбактеріоз, але останнім часом цей аналіз вважається недостатньо достовірним, оскільки бактерії, що містяться в калі , не повною мірою відображають картину мікрофлори кишечника. Однак, якщо в аналізі виявляється кишкова паличка, це говорить про наявність кишкової інфекції.
В деяких випадках кишкова паличка виявляється в мазку або сечі випадково, але хворий при цьому не відчуває дискомфорту. Лікування все одно призначається, оскільки в сечі і статевих шляхах кишкова паличка перебувати не повинна.
Інфекція може тривалий час протікати безсимптомно, але при зниженні імунітету або переохолодженні бактерії починають активно розмножуватися, викликаючи запальний процес.
Лікування кишкових інфекцій, викликаних паличкою, зазвичай комплексне і включає в себе наступні пункти:
- Антибіотики. Антибактеріальна терапія становить основу лікування кишкової палички. Той чи інший препарат призначається після визначення чутливості до нього мікроорганізмів. Найчастіше рекомендують антибіотики групи цефалоспоринів: Цефель, Цефалексин, Левофлоксацин. Препарати приймаються курсами по 5-10 днів. Курс можна переривати або перевищувати дозування без дозволу лікаря.
- Бактеріофаги. Це препарати, що знищують бактерії більш м’яко і безпечно, ніж антибіотики, але вони бувають ефективні не завжди. По суті бактеріофаги представляють собою віруси, які живуть і розмножуються тільки при наявності певних бактерій. Ці віруси існують за рахунок бактерій, знищуючи їх. До бактеріофагів відносять Секстафаг, Інтест-бактеріофаг і т.д.
- Знеболюючі препарати. Якщо болі в животі сильні, призначаються знеболюючі препарати типу Но-шпа, Брав, Спазмалін, Нурофен. Однак їх не можна приймати тривалий час.
- Прибуток. Прибуток (Лінекс, Біфідумбактерин і т.д.) допомагають відновити нормальний баланс патогенних і корисних мікроорганізмів в кишечнику.
Лікування і дозування препаратів повинен прописувати лікар. Самолікування може бути небезпечним, особливо під час вагітності або в ранньому віці.
Дієта і народні методи лікування
Будь-які кишкові інфекції супроводжуються дієтою. У більшості випадків дієта надає лікувальну дію, допомагає зняти запалення і зняти навантаження не кишечник. В першу чергу необхідно відмовитися від гострих і жирних продуктів, будь-яких страв, які будуть дратувати шлунок або кишечник. На час лікування бажано припинити вживання смаженого, фаст-фуду, алкоголю, чорної кави, газованих напоїв.
Частиною дієти є і питний режим. Людина активно втрачає рідину, тому в період загострень кишкових інфекцій рекомендується випивати не менше 2-2,5 літрів рідини на добу. Бажано пити чисту негазовану воду і солодкий чорний чай.
Якщо захворювання протікає важко, лікар рекомендує діету№4.
Їжа повинна бути рідкою або напіврідкої, не дуже гарячою. Слід надавати перевагу страви, приготовані на пару. Харчування дробове, по 5-6 разів на день, невеликими порціями. Після стабілізації стану хворого дозволяють вживати тушковану їжу або злегка обсмажену, але без великої кількості масла.
Серед народних методів лікування ешеріхіоза виділяють:
- Сирна сироватка. Це засіб діє як пребиотик і допомагає відновити пошкоджену мікрофлору кишечника. Приготувати сироватку дуже просто. Потрібно взяти звичайний кефір, нагріти його, щоб він розділився на дві частини: сироватку і сир. Сироватку потрібно пити щодня. Також можна зробити кисле молоко, яка має корисні властивості.
- Топінамбур. Топінамбур, або земляна груша, робить благотворний вплив на кишечник і весь шлунково-кишковий тракт в цілому. Це не тільки ліки, а й повноцінне смачне блюдо. Топінамбур варять в киплячому молоці, потім окремо злите молоко кип’ятять з борошном з маслом, виходить соус. Соусом поливають топінамбур і їдять.
- Трави. Найбільш корисними для кишечника є перстач, череда, буркун. Вони мають протизапальну і антибактеріальну дію. З трав роблять відвар або настій і п’ють протягом дня. Трави допомагають також нормалізувати стілець і знизити газоутворення.
Перед початком лікування необхідно проконсультуватися з лікарем. Деякі засоби можуть викликати алергічну реакцію. Особливо обережно потрібно ставитися до народних методів лікування вагітним жінкам. Якщо інфекція протікає важко, не рекомендується відмовлятися від медикаментозної терапії.
Ускладнення і наслідки
Найчастіше захворювання протікає легко і доброякісно. При правильному харчуванні і своєчасному лікуванні ешеріхиоз зникає повністю без будь-яких наслідків і ускладнень.
Проблеми можуть початися при ослабленому імунітеті і відсутності належного лікування. До найбільш частих ускладнень кишкової палички відносять:
- Інфекційно-токсичний шок. Якщо рівень токсичних речовин, що виділяються паличкою, стає дуже високим, у хворого падає артеріальний тиск, що може привести до коматозного стану. Цей стан починається з запаморочення, нудоти, блювоти і сприймається як погіршення ешеріхіоза, але потім може настати кома. Інфекційно-токсичний шок небезпечний для життя і вимагає негайної госпіталізації хворого.
- Гостра ниркова недостатність. Цей стан характеризується гострим припиненням ниркової діяльності через запального процесу, який влучив у більшу частину ниркової тканини. При кишкової палички ниркова недостатність носить, як правило, оборотний характер. Спочатку кількість сечі, що виділяється стає дуже маленьким, а потім різко збільшується, але при цьому сеча виводить тільки воду, але не токсичні речовини.
- Зневоднення. При діареї і блювоті зневоднення організму починається досить швидко. Ступінь зневоднення визначається за кольором і кількістю сечі. Якщо сечі мало і вона темна, організму не вистачає рідини. Якщо зневоднення не зупинити, воно призведе до ще важчих наслідків: непритомності, слабкості, сплутаність свідомості.
- Пневмонія. Пневмонія на тлі кишкової палички починається в тому випадку, якщо інфекція потрапила в кров і поширилася по організму. При пневмонії у хворого підвищується температура, з’являється надсадний і тривалий кашель, слабкість. У дітей і літніх людей пневмонія без лікування нерідко призводить до інших легеневим ускладнень.
- Менінгіт. Запалення оболонок мозку виникає при сепсисі і попаданні інфекції в кров. У дорослої людини це ускладнення зустрічається рідше, ніж у дитини. Менінгіт супроводжується головними болями, блювотою, нудотою, втратою свідомості.
Кишкова паличка в сечостатевій системі може привести до запалення яєчок і простати у чоловіків, кольпіту і безпліддя у жінок. Кишкова паличка в сечовидільної системи призводить до різних запальних захворювань типу циститу, уретриту, пієлонефриту.
Прогноз і профілактика
При своєчасному і правильному лікуванні прогноз, як правило, сприятливий. Захворювання повністю виліковується протягом декількох тижнів, робота кишечника і сечового міхура нормалізується протягом декількох місяців.
Наслідки також зустрічаються рідко. Але при відсутності лікування у маленьких дітей може бути летальний кінець. Дорослі люди від кишкової палички вмирають вкрай рідко (наприклад, якщо вона є ускладненням СНІД).
Заходи профілактики ешеріхіоза досить прості:
- Дотримання правил гігієни. Дуже важливо мити руки після відвідування вулиці, туалету. Умиватися потрібно з милом кожен раз, приходячи додому. Також бажано мити руки перед приготуванням і прийомами їжі.
- Ретельне миття і правильне приготування продуктів. Овочі, фрукти та ягоди потрібно добре мити. М’ясо також рекомендують обполіскувати водою. Рекомендується утриматися від вживання м’яса, приготованого з кров’ю. Чим менше просмажене м’ясо, тим більша ймовірність, що в ньому залишилися будь-які патогенні мікроорганізми.
- Використання одноразових пелюшок і інших засобів в лікарнях і пологових будинках. Необхідно використовувати одноразові пелюшки, маски, рукавички, індивідуальні засоби гігієни. У пологових будинках в кожній палаті є раковина і мило, де можна мити руки.
- Пастеризація молока. Пити сире молоко не рекомендується без його перевірки. Найбільш безпечним вважається кип’ячене або пастеризоване молоко. Після ретельної обробки в ньому не залишається кишкової палички.
- Догляд за тваринами. Маленькі діти можуть заразитися від домашніх тварин, тому за здоров’ям вихованців теж потрібно стежити, регулярно мити і відводити на прийом до ветеринара.
Кращими заходами профілактики є дотримання чистоти і умов для проживання дітей. При дотриманні правил профілактики ймовірність зараження зводиться до мінімуму. При появі перших симптомів необхідно звернутися до лікаря за постановкою діагнозу і обстеженням.