Добовий збір сечі дозволяє визначити обсяг урини і різні показники, завдяки яким можна виявити можливі патології і оцінити стан пацієнта. Для отримання точних результатів важливо знати, як правильно зібрати сечу за добу.
Зміст статті:
- 1 Показання до збору добової сечі
- 1.1 Підготовка та збір сечі за добу
- 2 Основні показники та їх норма
- 2.1 Можливі патології за результатами аналізу
Показання до збору добової сечі

Одним з простих і доступних методів дослідження роботи нирок і сечовивідних шляхів, є добовий аналіз сечі. Дане дослідження дозволить правильно і повноцінно визначити стан нирок і за день і ніч.
Основні показання до аналізу:
- Хронічний гломерулонефрит.
- Пієлонефрит в хронічній формі.
- Серцева недостатність.
- Серцево-судинні захворювання.
- Ниркова недостатність.
Призначається дослідження особам при порушення водного балансу в організмі, що характеризується набряками в різних порожнинах тіла. Аналіз сечі показано здавати вагітним жінкам, через підвищеного навантаження на організм, при наявності аутоімунних захворювань, при підозрі на цукровий діабет.
До того ж дослідження дозволяє оцінити призначене лікування і при необхідності відкоригувати його.
Аналіз добової сечі призначають для визначення кількості креатиніну, білка, мінеральних речовин, секреції гормонів.
Підготовка та збір сечі за добу

Підготовка до аналізу полягає в:
- Дотриманні правил особистої гігієни. Це дозволить виключити попадання в матеріал поту або інших елементів. Забороняється використовувати антибактеріальне мило та інші гігієнічні засоби. Ця домішка може потрапити в сечу і результат сечі буде недостовірним.
- За добу до збору сечі не рекомендується вживання в їжу буряка, моркви та інших овочів, які є природними барвниками. Сеча може змінити відтінок.
- Напередодні можна вживати спиртні напої навіть в невеликій кількості. З раціону слід виключити гостру, солону і жирну їжу.
- Крім того, для отримання достовірних результатів не можна приймати лікарські препарати: антибіотики, уросептики і ін.
- Дозволяється вживання рідини, але тільки воду без газів.
- Жінкам в період менструації бажано здавати аналізи після їх закінчення, так як велика ймовірність потрапляння крові в сечу. Якщо у жінки молочниця або інші захворювання статевих органів, то перед забором сечі потрібно скористатися тампоном.
Більше інформації про аналіз сечі можна дізнатися з відео:
Читайте: Норма цукру в крові у дитини, чому Ви не змогли і методи нормалізації показника
Важливо пам’ятати, що всі аналізи здаються строго натщесерце. Ємність для збору сечі потрібно брати чисту обсягом 2-3 л. Можна придбати спеціальну ємність в аптеці.
Збір сечі потрібно виконувати протягом доби і не пропускати жодного сечовипускання. Першу порцію сечі не зберігати. Рекомендується записувати час початку збору сечі. Ємність з сечею зберігають у прохолодному і темному місці.
Після 24-годинного збору сечі необхідно доставити матеріал в лабораторію для дослідження.
Для дослідження не потрібно везти в лабораторію всю банку з сечею. Після збору урину перемішати і відлити в окрему маленьку ємність. Такої кількості буде достатньо для визначення необхідних показників. При необхідності лаборант попросить вказати, за який період була зібрана сечі в годинах і який загальний обсяг. Якщо слідувати чітким правилам здачі аналізу сечі, то результати будуть достовірними.
Основні показники та їх норма

Якщо рівень сечі за добу перевищує 2 л, то в медичній практиці такий стан називається поліурія. Якщо вміст менше 1 л, то це олігурія. На зміну кількості сечі може вказувати інтенсивність фільтрації і реабсорбції.
Якщо поліурія не пов’язана з патологіями нирок, то розвивається на тлі прийому сечогінних препаратів, діабету різного типу і ендокринними порушеннями. Олигурия викликається обмеженням вживання рідини або виведенням води через шкіру або легені.
Нормальні показники добового аналізу сечі:
- Білок. У здорової людини присутність в сечі білка не допускається. Можливо невеликий вміст до 0,03 г / л.
- Глюкоза. Нормальна концентрація глюкози не повинна перевищувати більше 1,6 ммоль / сут.
- Оксалати. У нормі кількість оксалатів має перебувати в межах 228-626 мкромоль на добу у жінок і не перевищувати 683 мкромоль для чоловіків.
- Креатинин. Є продуктом розпаду креатину, утворення якого відбувається в печінці з амінокислот. У здорової людини в нормі рівень креатиніну становить 44-88 мкмоль / л для жінок і 44-106 мкмоль / л для чоловіків.
- Сечовина. Кінцевий продукт білкового обміну. Нормальний вміст сечовини в межах 250-570 ммоль / cут.
- Метанефрини. Синтезуються залозами і відносяться до продуктів обміну катехоламінів. Норма для дорослих становить не більше 320 мкг / сут.
- Кортизол. Гормон, що виробляється залозами і бере участь в вуглеводно-жировому обміні. Концентрація кортизолу повинна знаходитися в межах 55-248 нмоль.
- У результатах аналізу не повинні виділятися такі речовини: білірубін, гемоглобін, нітрити, уробіліноген.
- Кількість лейкоцитів в сечі можлива не більше 5 одиниць для дорослих. Це вважається нормою.
Крім основних показників звертають увагу на забарвлення, прозорість, кислотність. У здорової людини відтінок сечі солом’яно-жовтий, без помутнінь.
Можливі патології за результатами аналізу

Знижені або підвищені показники вказують на порушення функції нирок та інші патології внутрішніх органів. Інтерпретувати результати здатний тільки лікар.
Можливі причини відхилення показників:
- При підвищенні рівня глюкози в сечі діагностують захворювання щитовидної і підшлункової залози, порушення функції надниркових залоз. Надлишок цукру може спостерігатися на тлі вагітності або застосування кортикостероїдів.
- Підвищений вміст білка в сечі вказує на патологію нирок, гіпертиреоз, непрохідність кишечника. У важких випадках це може бути показником раку сечового міхура.
- Сечовина вище норми свідчить про гіперфункції щитовидної залози, розвитку злоякісної анемії.
- Збільшення концентрації метанефринів — продуктів розпаду гормону надниркових залоз в 10 разів свідчить про виникнення нейробластоми, гангліоневроми і ін. Підвищення рівня гормонів в 2-5 разів ознака ниркової гіпертензії, сімпобластоми, інфаркту міокарда.
- Зміст оксалатів вище норми спостерігається при сечокам’яній хворобі, остеопорозі, дефіциті вітаміну В, цукровому діабеті, пієлонефриті та ін. Зменшення показника вказує на патології ендокринної системи, нестача вітаміну D.
- На розвиток цукрового діабету, гіпотиреозу буде свідчити підвищення креатиніну в сечі. Занижені показники можуть вказувати на анемію або порушення функціонування нирок.
- Присутність кетонових тіл в сечі спостерігається при цукровому діабеті або сечокислий діатез у дітей.
- Підвищений вміст нітритів в сечі може вказувати на порушення функції щитовидної залози або розвиток злоякісної анемії.
- Якщо відтінок сечі занадто яскравий, то це ознака концентрованої сечі внаслідок затримки рідини в тканинах. Каламутна сеча вказує на підвищений вміст фосфатів і уратів. Їх наявність ознака розвитку сечокам’яної хвороби.
- Збільшення або зниження кислотності свідчить про порушення роботи нирок.
- Наявність еритроцитів, лейкоцитів, епітеліальних клітин, бактерій — все це явні ознаки інфекційно-запальних процесів в органах сечовидільної системи: пієлонефриту, циститу, уретриту.
Не завжди підвищення показника вказує на патологію. Злегка завищені числа можуть спостерігатися при надмірних фізичних навантаженнях, вживанні в їжу продуктів, що містять білок. Всі показники розглядаються в комплексі. Лікар призначить необхідне додаткове обстеження. Після остаточного діагнозу призначить відповідне лікування.