кисті називається утворення, яке розвивається в головному мозку, яке являє собою порожнину у вигляді кулі. Вона зазвичай розташовується на місці тканини, яка відмерла, і заповнена специфічної рідиною.
Формуватися кіста може в будь-якій зоні органу. Крім того, за кількістю може бути множинною або одиничної, проте є доброякісним утворенням.
Зміст статті:
- 1 Основні причини та ознаки патології
- 1.1 Класифікація кіст в мозку
- 2 Методи діагностики
- 3 Лікування та прогноз
- 3.1 Можливі ускладнення
Основні причини та ознаки патології
Найчастіше формується кіста у немовлят в результаті післяпологових або родових травм. Частою причиною утворення вважається порушене розвиток ЦНС.
В грудному віці до факторів розвитку кісти належать:
- Інфекційно-запальні хвороби (енцефаліт, менінгіт).
- Порушення кровообігу в мозку.
- Травми голови.
- Спадкова схильність.
- Кровоизлияния.
- Ускладнення в період вагітності.
Внаслідок цих причин тканину мозку починає дегенерувати, розвивається некротичний процес в ній. Потім утворюється порожнина, яка поступово наповнюється рідиною, стискаючи сусідні тканини. Це призводить до виникнення неврологічних ознак патології, дитина починає відставати в розвитку і зростанні.
Ознаки кісти залежать від місця розташування освіти. Тому виділяють такі симптоми щодо локалізації:
- Тканина мозочка — запаморочення, порушення рухової координації.
- Область потилиці — зниження зору, двоїння в очах.
- турецьке сідло, біля гіпофіза — порушення обмінних процесів, ендокринні патології, затримка фізичного і розумового розвитку.
Крім того, часто у дітей при кісті спостерігаються судоми, паралічі та парези нижніх і верхніх кінцівок, порушується слух.
У маленьких пацієнтів зазвичай при кісті набухає і пульсує джерельце.
Коли кіста збільшується, внутрішньочерепний тиск підвищується. Такий стан часто супроводжується запамороченням, болем і пульсацією в голові, сонливістю, млявістю. Також можлива блювота і нудота.
Корисне відео: УЗД головного мозку дитини
До іншими ознаками патології відносяться:
- відчуття розпирання в голові.
- Шуми у вухах.
- Епілептичні припадки.
- Тремор кінцівок.
- Помутніння свідомості.
- Затримка психомоторнихреакцій.
- Нейросенсорна туговухість.
- Підвищення або зниження тонусу м’язів.
- Знижена чутливість в кінцівках.
- Розлади сну.
- Примхливість і дратівливість.
При важких патологіях у новонароджених може не заростати джерельце, а кісткові шви будуть розходитися. В результаті цього дитина буде відставати в розумовому та фізичному розвитку.
Класифікація кіст в мозку
Фахівці визначають кілька різновидів таких патологічних утворень. До них відносяться:
- субепендімальние освіту — важка форма захворювання. За динамікою її розвитку необхідний ретельний лікарський контроль. Локалізується дана патологія в області мозкових шлуночків в результаті недостатнього кровообігу. Цей вид кісти може призвести до тканинному некрозу, а також ішемії.
- Арахноідальная кіста — розташовуватися може в будь-який відділі. Є порожниною, яка може бути різних форм і розміру. Найчастіше виникає через інфекційних захворювань мозку, крововиливів і травм. Відрізняється від інших різновидів кіст швидким зростанням, в результаті чого починають здавлювати тканини, які розташовані поблизу. Тому часто призводить до розвитку небезпечних наслідків.
- Перивентрикулярна кіста — в такому випадку уражається біле мозкову речовину. Такі освіти з’являються на перинатальної стадії.
- Освіта судинних сплетінь. Така кіста зазвичай формується ще в утробі матері в результаті зараження вірусом герпесу. При діагностиці освіти під час виношування дитини прогноз є сприятливим, оскільки найчастіше кіста розсмоктується. Якщо цей вид кісти утворюється пізніше, то можливі різні ускладнення.
- Колоїдна кіста — утворюється в внутрішньоутробний період, коли формується нервова система.
- пинеальная освіту — дана кіста виникає в епіфізі мозку.
- Епідермоідальная і дермоідальная кісти — такі стани виникають при попаданні клітин, які призначені для шкірних покривів, волосся або нігтів, в мозок.
При призначенні лікування, фахівець враховує тип утвореної кісти.
Методи діагностики
Найбільш достовірним діагностичним методом у новонароджених і грудних дітей вважається нейросонографія — ультразвукове дослідження мозку. Також проводять дану процедуру дітям при недоношеності, а також немовлятам після важкого протікання вагітності і пологів (у разі, коли спостерігалася гіпоксія).
Для визначення локалізації, форми і розмірів утворень часто призначають такі методи діагностики:
- Комп’ютерна томографія.
- Магнітно-резонансна томографія.
Перед оперативним втручанням і консервативним лікуванням необхідно пройти комплекс аналізів: загальні дослідження сечі і крові і інші методи діагностики.
лікування і прогноз
Зазвичай при виникненні кістозних порожнин основним методом лікування є хірургічний. Такі операції можуть бути паліативними або радикальними.
паліативної є втручання, при яких кісту повністю не видаляють, а тільки очищають від вмісту її порожнину, в результаті чого вона зменшується.
до таких методів належать:
- Ендоскопічний спосіб. При такій операції вміст порожнини видаляється за допомогою ендоскопа. Перед цим роблять невеликі проколи, в які вводять ендоскоп. Такий метод вважається ефективним і безпечним. Крім того, травматичність при втручанні зводиться до мінімуму.
- Шунтування. Порожнина очищають від вмісту, використовуючи шунти. Цей метод — менш травматичний, ніж інші втручання. Однак при такій операції існує ризик проникнення інфекції, оскільки шунтирующая система довго знаходиться в органі.
- При радикальних операціях новоутворення усувають повністю з його стінками і вмістом. Для цього роблять трепанацію, тому дане втручання є відкритою операцією. Недолік даного методу — висока травматичність.
В деяких випадках може використовуватися консервативне лікування. Воно полягає в застосуванні лікарських засобів, які усувають основні причини виникнення освіти.
Чи можуть призначатися противірусні, імуномодулюючі препарати, антибіотики, а також кошти, які сприяють відновленню кровопостачання і розсмоктують спайки.
Сприятливий прогноз при кістозних утвореннях в мозку можливий за умови своєчасного визначення діагнозу, невеликому розмірі кісти, негайному лікуванні, а також у разі, коли порожнина не зростає. Успішний результат найчастіше спостерігається, якщо кіста визначається при вагітності, в такому випадку вона зазвичай розсмоктується.
Коли кіста збільшується в розмірах стрімко, мозкові тканини здавлюються, а відтік ліквору порушується. Це призводить до небезпечних ускладнень. У такій ситуації прогноз зазвичай несприятливий, тому існує небезпека для здоров’я і життя пацієнта.
Можливі ускладнення
При прогресуванні кісти може виникати геморагічний інсульт у дитини. Небезпечними ускладненнями також вважаються такі патологічні стани:
- Стрімке збільшення кісти в розмірах.
- Деформація тканин мозку.
- Гарячкові напади.
- Галюцинації.
- Психічні розлади.
- Мозгова грижа.
- Підвищення внутрішньочерепного тиску.
- Гідроцефалія.
- Кровоизлияния.
При швидкому зростанні освіти небажаним наслідком вважається затримка розвитку у дитини. У важких випадках кіста небезпечна ризиком смертельного результату.
Щоб не допустити розвитку ускладнень, важливо прислухатися до порад нейрохірурга і почати своєчасне лікування. Це допоможе скоротити ризик розвитку важких наслідків в кілька разів.