Мікробіологія хламідій і все про хламідіозі

Хламідіоз залишається найбільш поширеним захворюванням, що передається статевим шляхом. Але мало хто знає, що хламідії, потрапляючи в організм людини, можуть викликати не тільки урогенітальний хламідіоз, а й велика кількість інших захворювань: від кон’юнктивіту до пневмонії.

Виділяють кілька різновидів хламідій, які є патогенними для людини. Незважаючи на те, що хламідіоз піддається лікуванню, його не можна назвати нешкідливим захворюванням, оскільки він провокує безліч ускладнень, частина яких може виявитися незворотними.

Зміст статті:

• 1 Мікробіологія хламідій
  • 1.1 Симптоми хламідіозу у чоловіків і жінок
  • 1.2 Шляхи зараження і діагностика
• 2 Методи лікування хламідіозу
  • 2.1 Наслідки і прогноз
  • 2.2 Профілактика хламідіозу

Мікробіологія хламідій

хламідії — бактерії, збудники хламідіозу

хламідії називають рід бактерій, які відрізняються від інших мікроорганізмів тим, що проникають всередину клітини і діляться вже внутрішньоклітинно. Сама бактерія має округлу форму і дуже маленький розмір. Вона може вражати різні органи організму і поширювати інфекцію далі по тканинах і кровоносної руслу.

Науці досить відомо про те, що являють собою хламідії, мікробіологія цих бактерій, їх розмноження та шляхи зараження, тому при своєчасній діагностиці зараженого можна вилікувати до того, як захворювання призведе до наслідків.

Хламідії досить токсичні і добре виживають при несприятливих умовах.

Поза організмом вони можуть прожити до 10 днів. Різні антисептичні речовини вбивають їх протягом 3 годин. Високі температури руйнують бактерію (вона гине при 60 градусах), але до низьких температур хламідія не чутлива.

Хламідії відносяться до так званим енергетичним паразитам. Поза клітини господаря вони не здатні самостійно виробляти енергію, щоб забезпечити свої потреби. Їм потрібно організм, всередині якого вони зможуть існувати.

Для людини небезпечні кілька видів, причому кожен викликає різні ускладнення і має різну патогенностью. Виділяють кілька видів хламідій:

• Chlamydia trachomatis. Цей вид хламідій вражає тільки людину. У тварин і птахів він не зустрічається. Всередині людського організму ця бактерій може викликати широкий спектр захворювань, сюди ж входять і урогенітальні хламідіози. Одним з ускладнень є трахома, тобто запалення оболонки очей, на якій утворюються рубці, що призводять до сліпоти.
• Chlamydia psittaci. Ця бактерія викликає захворювання у птахів, але є небезпечною і для людини. Вона викликає у людини пситтакоз, гостре інфекційне захворювання, що супроводжується лихоманкою.
• Chlamydia pecorum. Це відносно новий вид хламідій, який був вивчений не так давно. Переносниками бактерії є тварини, а саме велику худобу, вівці. Ця бактерія вважається небезпечною для людини, але випадки захворювання їм серед людей поки не були виявлені.
• Chlamydia abortus. Бактерія, що вражає тварин і викликає відхилення в перебігу вагітності. У жінок, які доглядають за хворими тваринами, також був виявлений гестаційний пситтакоз.

Симптоми хламідіозу у чоловіків і жінок

Хламідіоз підступне захворювання, так як дуже часто протікає безсимптомно.

Хламідіоз може тривалий час протікати безсимптомно, що ускладнює його своєчасне виявлення. Хламідії вражають не тільки сечостатеву систему. Симптоми залежать і від виду хламідій, і від способу зараження.

У чоловіків і жінок симптоматично відрізняється тільки урогенітальний хламідіоз. Інкубаційний період захворювання складає від тижня до трьох. При цьому симптоми часто неспецифічні, проявляються неявно, тому в 90% випадків захворювання переходить в хронічну форму ще до постановки діагнозу.

Види хламідіозу:

1. Урогенітальний хламідіоз. Симптоми хламідіозу залежать від того, яке ускладнення він викликав. Найчастіше хламідіоз призводить до уретриту, простатиту, цервіцити, ендометрити, везикуліту. У жінок можуть спостерігатися порушення менструального циклу, маткові кровотечі, болі внизу живота, нехарактерні виділення з неприємним запахом, відчуття різі та печіння в промежині, неприємні відчуття при сечовипусканні. У чоловіків можлива поява болю і крові при сечовипусканні, порушення ерекції, прискорене сечовипускання, склоподібні виділення з уретри.
2. Орнітоз і пситтакоз. Зараження відбувається від тварин або птахів, найчастіше через брудні руки. Найбільш поширеними симптомами є лихоманка (температура може підніматися до 39 градусів), нудота, блювота, слабкість, запаморочення, кашель, біль у грудній клітці, збільшення печінки. У деяких випадках орнітоз призводить до менінгіту та пневмонії.
3. Бронхолегеневий хламідіоз. Легеневий хламідіоз дуже легко сплутати з бронхітом або бронхіальною астмою. У хворого з’являються напади сухого виснажливого кашлю, напади задухи і паніки, задишка навіть у спокійному стані, дихання стає хриплим
4. Трохим. Трохим супроводжується запаленням оболонки очного яблука. У хворого спостерігається почервоніння очей, набряк повік, відчуття стороннього тіла в оці, на очному яблуці і століттях з’являються фолікули, які зливаються між собою, замінюються рубцевої тканиною, викликаючи деформацію століття, рясну сльозотечу і погіршення зору аж до повної сліпоти.
5. Оральний хламідіоз. Зараження відбувається при оральному сексі, використанні одного посуду. Хламідії потрапляють в ранки в роті, викликаючи запалення, набряк і збільшення гланд, хворобливі відчуття, дихання стає смердючим.

Шляхи зараження і діагностика

Хламідіоз відноситься до ЗПСШ

Не так давно вважалося, що заразитися хламідіями можна навіть через постільну білизну. Однак, незважаючи на те, що хламідії деякий час живуть у зовнішньому середовищі, вони мають дуже тонку клітинну стінку, тому заразитися через постільну білизну, рушники або інші особисті речі практично неможливо. На побутових предметах бактерії живуть не більше двох діб і при певній температурі.

Основний шлях передачі інфекції — через заражений організм і контакт з ним. При незахищеному статевому акті із зараженою людиною ймовірність зараження хламідіозом становить близько 60%. Різними видами хламідіозу можна заразитися при контакті з тваринами і птахами, навіть комахами (таким чином можна заразитися трахомою).

Якщо вагітна жінка хвора на хламідіоз і не проходила лікування під час вагітності, дитина заражається від матері під час проходження по родових шляхах.

Діагностувати хламідіоз досить важко. Зазвичай здають відразу кілька аналізів, що дозволяють виявити хламідій в організмі. Аналізи на хламідії:

• Мазок на бакпосев. Мазок береться з уретри, піхви, цервікального каналу, також як матеріал може використовуватися сеча або сперма. Невелика кількість матеріалу поміщають в живильне середовище, де через деякий час виростають колонії клітин, що дозволяють виявити патогенні мікроорганізми. Цей метод хороший тим, що допомагає визначити не тільки бактерії, але і їх чутливість до препаратів. Але чекати результату доведеться від декількох днів до тижня.
• ПЛР. Полімеразна ланцюгова реакція залишається одним з найбільш інформативних методів визначення ЗПСШ і інфекцій. Інформативність такого аналізу дуже висока. Як матеріал для дослідження використовується мазок або кров. Це самий чутливий тест для визначення ДНК хламідій.
• ІФА. Імуноферментний аналіз виявляє в крові наявність антитіл до антигенів хламідій. Подібна діагностика не тільки визначає наявність тих чи інших імуноглобулінів в крові, але і дозволяє визначити стадію хвороби, наявність імунітету до збудника.

В аптеках продаються міні-тести, що дозволяють швидко і недорого визначити урогенітальний хламідіоз. Інформативність таких тестів нижче, ніж у лабораторних аналізів, але в якості профілактики їх використовувати можна. Точність таких тестів, проте, не перевищує 20%.

Методи лікування хламідіозу

Антибактеріальні препарати — основа лікування захворювання!

В 90-е роки схема лікування хламідіозу була складною і багатоступінчастої. Курс лікування тривав кілька місяців і при цьому не завжди давав стійкий результат. У 2000-х роках з’явилися препарати нового покоління, що дозволяють лікувати хламідіоз швидше і ефективніше.

Лікарі рекомендують лікуватися обом партнерам або навіть цілою родиною. Було виявлено, що при виявленні хламідій у одного з батьків у дітей це ж захворювання виявляється в 50% випадків. Діагностику рекомендується пройти всім.

Не слід намагатися вилікувати хламідіоз народними засобами. Це інфекційне захворювання можна усунути тільки сильнодіючими медикаментами. Якщо ж хламідіоз залишити без лікування, він призведе до різних ускладнень.

Особливості лікування:

1. Антибіотики. Відомо, що хламідії чутливі до тетрацикліну і макролідів. Найчастіше хворому призначаються антибіотики з групи макролідів, тому що ймовірність виникнення стійкості бактерій до них нижче, як і ймовірність виникнення побічних ефектів. Найбільш ефективними вважаються Азитроміцин, Кларитроміцин. Курс антибіотиків триває від 10 днів до трьох тижнів в залежності від тяжкості перебігу захворювання, його стадії (гостра або хронічна), наявності ускладнень.
2. Імуномодулятори. Імуномодулюючі препарати типу тактовно, тималін підтримують захисні функції організму, що посилює ефект антибіотиків. Однак ці препарати призначаються не завжди, без рекомендації лікаря приймати їх небажано.
3. Ферменти. Ферменти надають протинабрякову дію, знижують ризик виникнення алергічної реакції на препарати, підсилюють дію антибактеріальних препаратів.
4. Місцеві препарати. При урогенітальному хламідіозі можуть спостерігатися свербіж, печіння і запалення статевих органів, тому призначаються місцеві препарати для зняття симптомів: протизапальні мазі, свічки, спринцювання. Часто рекомендують обробляти статеві органи Мірамістином.
5. Протигрибкові препарати. При хламідіозі нерідко призначається курс флюконазолом. Ці препарати призначаються для зняття запального процесу, а також для профілактики ускладнень хламідіозу. Урогенітальний хламідіоз часто призводить до генитальному кандидозу.

Наслідки і прогноз

Запущений хламідіоз — шлях до безпліддя!

Незважаючи на « живучість »хламідій і складність лікування, прогноз звичайно сприятливий. Захворювання практично на будь-якій стадії піддається лікуванню, але призводить до ускладнень, наслідки яких не завжди вдається усунути.

Випадки смертельного результату через хламідіозу практично не зафіксовані. При гострій неускладненій формі прогноз сприятливий. Інфекція в цьому випадку виліковується і не призводить до рецидивів.

В разі важкого перебігу інфекції або несвоєчасного звернення до лікаря урогенітальний хламідіоз може призвести до таких наслідків:

• Безпліддя. У 50% випадків хронічний хламідіоз призводить до безпліддя як у чоловіків, так і у жінок. Це ускладнення вважається незворотнім і вирішується тільки за допомогою ЕКЗ. Хламідії, потрапляючи в організм, порушують роботу всієї сечостатевої системи, викликаючи різні спайки в маткових трубах і інші ускладнення.
• Хронічний простатит. У чоловіків хронічний хламідіоз дуже часто призводить до хронічного простатиту. Він може тривалий час не викликати жодних симптомів, але періодично виявлятися болями, що віддають в пряму кишку, проблемами з сечовипусканням і потенцією.
• Ендометрит. Це захворювання, що супроводжується запальним процесом в ендометрії, внутрішньому шарі матки. Ендометрит насилу піддається лікуванню, тому що часто супроводжується гормональними порушеннями. Гострий ендометрит супроводжується болями внизу живота, не характерні виділеннями з піхви, хворобливими відчуттями при сечовипусканні.
• Позаматкова вагітність. Хламідіоз може викликати спайки в маткових трубах, що підвищує ризик виникнення позаматкової вагітності, при якій відчуваються сильні болі внизу живота, з’являється маткова кровотеча. Лікування тільки оперативне, при цьому ймовірність вагітності після такої операції знижується.
• Ускладнення вагітності. Під час вагітності хламідіоз може призвести до викидня, передчасних пологів, внутрішньоутробного інфікування, викликати пороки розвитку плоду. Під час родової діяльність інфекція передається дитині.

Інші види хламідіозу можуть призводити до порушень роботи різних органів і систем: легких, серця, очей, печінки і т.д.

Профілактика хламідіозу

Хламідіоз легше запобігти, ніж лікувати!

Щоб уникнути зараження хламідіозом, потрібно дотримуватися нескладних правил профілактики. По суті ці правила нічим не відрізняються від профілактики будь-якого іншого захворювання, що передається статевим шляхом.

Але варто пам’ятати, що крім урогенітального хламідіозу існують і інші види, що передаються іншими шляхами.

Профілактичні заходи :

1. Бар’єрні методи захисту. Немає більш надійного методу захисту від статевих інфекцій, ніж презервативи. Від хламідіозу цей метод контрацепції захищає більш, ніж надійно. Перерваний статевий акт не є захистом, так як хламідії містяться не тільки в спермі, але і в мастилі.
2. Зміна сексуальної поведінки. Часта зміна партнерів призводить до різних захворювань, що передаються статевим шляхом. Постійний партнер і вірність йому є гарантією захисту від більшості інфекцій, якщо обидва партнери пройшли обстеження і здорові.
3. Дотримання правил особистої гігієни. Важливо дотримуватися правил особистої та інтимної гігієни, регулярно підмиватися спеціальними засобами (з молочною кислотою), користуватися тільки чистими рушниками, а також мити руки. Людям, які працюють з тваринами, потрібно використовувати захисні рукавички і мити руки після кожного контакту з твариною.
4. Регулярне відвідування лікаря. Варто пам’ятати, що безсимптомний перебіг хламідіозу зустрічається дуже часто. Жінкам рекомендується кожні півроку відвідувати гінеколога і здавати аналізи. Навіть звичайний стандартний мазок на флору дозволяє виявити хламідій і вчасно почати лікування. Чоловікам рекомендується відвідувати уролога не менше, ніж раз на рік.
5. Спостереження вагітності. Під час вагітності для жінки особливо небажано хворіти. Профілактика хламідіозу в цей період повинна бути особливо ретельною. Перевіритися на всі інфекції необхідно ще до настання зачаття. Під час вагітності жінці потрібно вчасно стати на облік і здати всі аналізи, які порадить лікар.

Більше інформації про хламидиям і хламідіоз можна дізнатися з відео:

Читайте: мазок на приховані інфекції у жінок процедура аналізу та можливі результати

Дотримання цих правил значно знизить ризик зараження хламідіями. Лікарі вважають, що хламідіоз значно важче, ніж інші ЗПСШ, піддається лікуванню, оскільки хламідії легко пристосовуються до препаратів. Щоб не допустити ускладнень і не упустити захворювання, не варто нехтувати профілактичними аналізами і відвідинами лікаря.