Статтi про все на свiтi

З появою глюкометрів людям з цукровим діабетом стало набагато простіше стежити за рівнем цукру в крові. Зручні і компактні апарати позбавляють від необхідності здавати кров часто, але вони мають похибку приблизно в 20%.

Для отримання більш точного результату і уточнення діагнозу необхідний повноцінний лабораторне обстеження. Одним з таких аналізів для визначення діабету і преддиабета є аналіз крові на глюкозу з навантаженням.

Зміст статті:

• 1 Аналіз крові на цукор з навантаженням: суть і призначення
  • 1.1 Підготовка і процедура
• 2 Розшифровка: норма і відхилення від неї, що робити

Аналіз крові на цукор з навантаженням: суть і призначення

Аналіз крові на цукор з навантаженням — це ефективний метод діагностики цукрового діабету

Аналіз крові на глюкозу з навантаженням називають також пероральних тестом на толерантність до глюкози. Він показує, наскільки повноцінно засвоюється і розщеплюється глюкоза в крові. Глюкоза є найважливішим джерелом енергії для організму, тому без її повноцінного засвоєння страждають всі органи і тканини. Підвищений її рівень в сироватці крові говорить про те, що глюкоза не засвоюється в належній мірі, що часто буває при цукровому діабеті.

Аналіз крові на цукор з навантаженням проводиться протягом 2 годин. Суть цього методу в тому, що кров здається як мінімум 2 рази: до і після прийому розчину глюкози, щоб визначити її розщеплення.

Подібний метод діагностики є вторинним і проводиться при вже наявному підозрі на цукровий діабет. Первинний аналіз на глюкозу — це стандартний аналіз крові. Якщо він показує результат вище 6,1 ммоль / л, призначається тест на глюкозу з навантаженням. Це дуже інформативний аналіз, який дозволяє максимально точно визначити переддіабетним стан організму.

Лікар може порекомендувати пройти тест в наступних випадках:

• Підозра на діабет. Додатковий аналіз на цукор з навантаженням проводиться при сумнівному результаті крові. Зазвичай він призначається при показнику від 6,1 до 7 ммоль / л. Цей результат говорить про те, що цукрового діабету ще може не бути, але глюкоза засвоюється недостатньо добре. Аналіз дозволяє визначити уповільнене розщеплення цукру в крові.
• Гестаційний діабет. Цей вид діабету виникає під час вагітності. Якщо під час першої вагітності жінка страждала гестаційним діабетом, при всіх наступних вагітностях вона проходить пероральний тест для визначення засвоєння глюкози.
• Полікістоз яєчників. У жінок з полікістозом, як правило, є проблеми з гормонами, які можуть супроводжуватися на цукровий діабет через порушення вироблення інсуліну.
• Зайва вага. У людей із зайвою вагою нерідко спостерігається знижений засвоєння глюкози і схильність до діабету. Тест обов’язково проходять жінки із зайвою вагою під час вагітності.

Підготовка і процедура

Лабораторне дослідження крові на рівень цукру

Процедура аналізу на цукор з навантаженням триває набагато довше, ніж звичайна процедура забору крові. Кров у пацієнта беруть кілька разів, а вся процедура цілком триває близько 2 годин, протягом яких пацієнт перебуває під наглядом.

Лікар або медсестра обов’язково попереджають пацієнта про підготовку і призначають час процедури. Важливо слухати медперсонал і виконувати всі рекомендації, щоб результати тесту були достовірними.

Тест не вимагає складної підготовки і дієти. Навпаки, пацієнту рекомендують 3 дні до обстеження добре харчуватися і вживати достатню кількість вуглеводів. Однак перед відвідуванням лабораторії не можна їсти протягом 12-14 годин. Можна пити просту чисту негазовану воду. Фізична активність напередодні процедури повинна бути звична для пацієнта. Не можна допускати різкого зниження або підвищення звичного рівня фізичної активності, так як це може позначитися на результаті.

Необхідно повідомити лікаря про всі препарати, що приймаються, так як деякі з них впливають на рівень глюкози в крові.

Пацієнт приходить в лабораторію до призначеного часу, де у нього беруть кров натщесерце. Потім пацієнтові необхідно випити розчин глюкози. Для дорослої людини готується розчин 1,75 г на кг ваги. Розчин необхідно випити протягом 5 хвилин. Він дуже солодкий і при вживанні натщесерце викликає нудоту, іноді блювоту. При сильній блювоті аналіз доведеться перенести на інший день.

Після вживання розчину повинен пройти час. Протягом цього часу цукор засвоюється і рівень глюкози досягає максимуму. Через годину знову беруть кров для аналізу. Наступний забір крові проходить ще через годину. Після закінчення 2 годин рівень глюкози повинен знижуватися. Якщо зниження уповільнене або відсутній, то можна говорити про преддіабетом. Поки проходить обстеження хворому не можна їсти і курити. Куріння також бажано уникати за годину до відвідування лабораторії.

Розшифровка: норма і відхилення від неї, що робити

Будь-яке відхилення від норми вимагає додаткового обстеження для виявлення причини

Розшифровкою результату повинен займатися лікар, так як діагностика є проміжною. При підвищеному результаті діагноз не ставиться відразу, а призначається подальше обстеження.

Результат до 7,8 ммоль / л вважається нормальним. Це максимальна кількість глюкози в крові, яке має зменшитися після закінчення 2 годин. Якщо результат вище цього показника і знижується він повільно, можна говорити про підозру на діабет і необхідності низкоуглеводной дієти.

Знижений результат теж може бути, але в даному тесті він не має значення, так як визначається здатність організму розщеплювати глюкозу .

Результат може бути підвищеним не тільки при діабеті, але і з інших причин, які варто враховувати:

• Стрес. У стані сильного стресу здатність організму засвоювати глюкозу різко знижується, тому напередодні здачі аналізу рекомендується уникати емоційних перевантажень.
• Гормональні препарати. Кортикостероїди підвищують рівень цукру в крові, тому рекомендується скасувати препарати або повідомити про їх прийом лікаря, якщо скасування неможлива.
• Панкреатит. Хронічний і гострий панкреатит також часто призводить до порушення засвоєння цукру організмом.
• Полікістоз яєчників. Жінки з полікістозом яєчників мають гормональні порушення, які пов’язані з інсуліном. Цукровий діабет в даному випадку може бути як причиною, так і наслідком цих порушень.
• Муковісцидоз. Це важке системне захворювання, яке супроводжується підвищеною густотою всіх секретів організму, що порушує обмін речовин і приводить до різних хронічних захворювань.

Більше інформації про глюкозотолерантний тест можна дізнатися з відео:

Читайте: Резус-конфлікт при другій вагітності і його небезпека для плода

Кожне захворювання вимагає свого лікування. При виявленні преддиабета рекомендується стежити за своїм харчуванням: скоротити вживання солодкого і мучного, відмовитися від алкоголю і газованих напоїв, страв, приготованих у фритюрі, і жирної їжі, скинути зайву вагу, якщо він є, але без строгих дієт і голодування. При недотриманні цих рекомендацій стан пацієнта може погіршитися, і преддиабет перейде в діабет.