Народження дитини — це величезна радість для батьків, але і одночасно велика відповідальність. Перший рік життя малюка найбільш важливий і важкий для всіх — і для молодих батьків, і для самої дитини.
Справа в тому, що цілий ряд захворювань, в тому числі і вкрай небезпечних для здоров’я немовляти, навіть несуть ризик його життя, неможливо не тільки діагностувати за зовнішніми ознаками, а й навіть запідозрити їх наявність. Тільки уважне ставлення батьків до своєї дитини може запобігти розвитку різноманітних дуже небезпечних хвороб і станів. У їх число входить і кіста головного мозку.
Зміст статті:
- 1 Причини і ознаки
- 1.1 Види кіст і їх опис
- 1.2 Діагностика
- 2 Методи лікування
- 2.1 Наслідки і прогноз
Причини і ознаки
Кіста в головному мозку у новонароджених — це порожнисте утворення, яке має округлу форму і заповнене рідинним вмістом. Виявити її часто дуже складно, адже новоутворення знаходиться під черепною кришкою і ніяк себе не проявляє до певного моменту, а новонароджений або дитина не може поскаржитися на неприємні симптоми.
Для своєчасного виявлення кісти вкрай важливо не пропускати жодного обстеження малюка, які проводяться в перший і третій місяць життя дитини, на півроку і рік. Досвідчений лікар обов’язково помітить непорядок, але і люблячі батьки можуть самі вловити, що в поведінці або розвитку дитини щось йде не так, як повинно бути. Тривога за здоров’я малюка повинна привести їх до лікарні, де дитину обстежують і зможуть виявити причину негативних симптомів.
У дорослої людини новоутворення в головному мозку проявляється головними болями, запамороченнями, порушеннями рівноваги, проблемами із зором і слухом. Малюк в принципі відчуває те ж саме, але не може поскаржитися на своє погане самопочуття. Основними симптомами кісти у немовляти вважаються наступні:
- Млявість, апатичність дитини або сильне збудження, плач, неспокій.
- Занадто рясне і часте зригування після годування.
- Порушення координації, дитина «промахується», коли тягнеться до іграшки, погано сидить і тримає голівку.
- Судоми.
- Порушення фізичного розвитку — дитина запізнюється в розвитку для свого віку.
- Проблеми з розумовим розвитком.
Корисне відео — УЗД головного мозку у новонароджених:
Всі ці симптоми обумовлені тим, що зростаюча кіста здавлює судини, що живлять головний і спинний мозок і впливає на відділи мозку, що керують різними функціями організму.
Основними причинами розвитку кіст у немовлят можуть бути наступні:
- Порушення формування тканин під час внутрішньоутробного періоду.
- Інфекції, в основному герпетические.
- Травми мозку, коли на місці загиблих тканин утворюються смуг ти, заповнюються рідиною.
- Занадто швидкий розвиток мозку плода.
Частина кіст утворюється під час формування та розвитку плода в утробі матері, інші з’являються в процесі народження або відразу після нього, так як пологи — це найсильніша травма не тільки для матері, але і для дитини.
Види кіст і їх опис
Кіста в головному мозку у новонароджених має такі різновиди:
- Арахноідальная
- Церебральна
- кіста судинного сплетення
Арахноідальная кіста являє собою утворення у вигляді порожнин з рідиною між головним або спинним мозком і павутинною оболонкою мозку, яка також називається арахноидальной. Цей тип освіти містить ліквор — особливу рідину, яка окуржает спинний і головний мозок. Через наповнення порожнини ликвором вона збільшується в розмірах і здавлює тканини головного мозку. У новонароджених такий тип кісти називається первинним, тобто вродженим і пов’язаний він в основному з інфекціями, якими перехворіла жінка під час виношування плоду.
Вторинні арахноїдальні кісти виникають після травми, інфекційного захворювання, запалення мозкових оболонок або як наслідок розвитку пухлини.
Церебральна кіста формується всередині тканин головного мозку. Такий тип кісти найчастіше формується у дитини під час пологів, особливо важких і затяжних. Кістки черепа дитини м’які, легко травмуються і деформуються в процесі пологів, в результаті чого можуть виникати кісти всередині самої структури головного мозку. Зазвичай вони виникають на місці крововиливів або при загибелі частини мозкової речовини — на місці постраждалих тканин утворюється порожнина, яка потім заповнюється рідиною, формуючи кісту.
Кіста судинного сплетення може з’явитися ще у зовсім крихітного ембріона на стадії його формування. Зазвичай це кіста невеликого розміру, часто множинна, яка в більшості випадків проходить безслідно самостійно.
Діагностика
Якщо кіста в головному мозку у новонароджених проявляється у віці до одного року, то для її точного діагностування використовується метод УЗД, що носить назву нейросонографія. У цей період таке дослідження дуже інформативно і дає багато корисної інформації, так як кістки черепа все ще дуже тонкі, а джерельця на ньому повністю не заросли і не стали щільними і твердими.
Для уточнення локалізації, форми і розмірів кісти, а також їх кількості проводиться магнітно-резонансна томографія або комп’ютерна томографія. Всі ці види діагностики необхідно виконувати в тих випадках, якщо дитина народжується недоношеним, при наявності гіпоксії плода, при важкої вагітності з токсикозом та іншими неприємними моментами, які могли б відбитися на стані здоров’я плоду. Також виконується обстеження після важких пологів, під час яких мозок малюка міг постраждати.
Методи лікування
Кисту, яка має мінімальні розміри і знаходиться в такій ділянці мозку, який не пов’язаний з головними функціями організму, зазвичай не чіпають, а залишають під наглядом. В інших випадках кіста в головному мозку у новонароджених підлягає лікуванню, яке є оперативним втручанням.
Воно може бути наступних видів:
- Трепанація черепа — це радикальна операція, яка пов’язана з порушенням цілісності кісток черепа і видаленням кісти цілком. Цей тип втручання застосовується тільки в тих випадках, коли інші методики не підходять, кіста має занадто великі розміри або дитина страждає від множинних кіст. Після операції потрібне серйозне і тривале відновлення.
- Шунтування — витяг кісти за допомогою особливого пристрою. Це втручання має меншу травматичностью, ніж трепанація черепа, але проникнення шунта несе загрозу інфікування, до того ж кіста знищується в повному обсязі, а витягується тільки її вміст. При несприятливих умовах рідина може знову почати накопичуватися всередині кісти, вона відновить свої розміри або навіть достатньо великими, що буде рости, а це посилить тиск на тканини мозку. Якщо кіста розташовується в тій частині мозку, який керує особливо важливими функціями, наслідки будуть непередбачуваними. Але в той же час під час шунтування є шанс, що кіста після вилучення рідини повністю зникне і ніколи не повернеться на колишнє місце.
- Ендоскопія — самий малотравматичні і функціональний спосіб видалення кісти. Через невеликі проколи кісти витягуються цілком, а дефекти тканин швидко гояться. Цю методику використовують при невеликих утвореннях на ранніх етапах розвитку малюка.
В будь-якому випадку, який би вид оперативного втручання не застосовувався, буде необхідно регулярно проводити обстеження з метою запобігання повернення кіст і розвитку нових.
Поки дитина занадто маленький і не може сам поскаржитися на погане самопочуття, батькам доведеться особливо уважно ставитися до його поведінки, реакцій і рівню розумового і фізичного розвитку. Чим раніше будуть помічені можливі відхилення, тим швидше можна буде вжити відповідних заходів, почати лікування.
Наслідки і прогноз
Небезпека кісти для здоров’я і життя дитини багато в чому залежить від того, де знаходиться новоутворення. Якщо воно не здавлює ділянок мозку, що відповідають за життєво важливі процеси в організмі або НЕ віджимає судини, кісту можна не видаляти, але дитина буде все життя перебувати під контролем лікаря. Передбачити поведінки новоутворення неможливо — кіста може розсмоктатися самостійно, існувати без змін або раптово почати рости.
Наслідки захворювання при відсутності лікування можуть бути різними, але найнебезпечнішими є наступні: ураження органів зору, слуху плоть до сліпоти і глухоти , порушення координації рухів, часткові і повні паралічі, проблеми з фізичним і розумовим розвитком, набряк мозку і смерть.
Якщо кіста в головному мозку у новонароджених не прогресує або добре піддалася лікуванню, прогноз сприятливий і дитина буде розвиватися і жити, нічим не відрізняючись від своїх однолітків.
Головне — вчасно провести діагностику і не забувати періодично приводити малюка на обстеження для контролю стану здоров’я.
При отриманні діагнозу «кіста головного мозку» батькам важливо не впадати в паніку, а мобілізувати всі свої сили для отримання більш повної інформації за станом здоров’я малюка. Сучасні методи лікування допомагають впоратися з різними видами кіст, а деякі з них взагалі не мають потреби в лікуванні.