Про те, що таке ХГЛ, знає кожна вагітна жінка. Це той самий гормон, який допомагає достовірно визначити вагітність і спостерігати за її перебігом, вчасно виявляти можливі патології.
Всі тести на вагітність засновані на кількості ХГЧ в сечі. Його рівень у крові має більше діагностичне значення. Цей гормон можна виявити і в крові чоловіків, і жінок без вагітності, так як він постійно виробляється гіпофізом в незначних кількостях.
Зміст статті:
- 1 Що таке ХГЛ? Призначення на аналіз
- 2 Як здається кров на ХГЧ: підготовка і процедура, терміни здачі
- 2.1 Розшифровка при вагітності
- 2.2 Розшифровка у невагітних жінок і чоловіків
Що таке ХГЛ? Призначення на аналіз
Під абревіатурою ХГЧ розуміють хоріонічний гонадотропін. Він являє собою гормон, що виробляється хорионом (оболонкою ембріона). Поза вагітності він теж присутній в крові, але в маленьких кількостях. Про те, коли і як здається кров на ХГЧ, пацієнта інформує лікар. При вагітності важливо враховувати термін і динаміку зростання показника.
ХГЧ присутній в крові в 2 різновидах: альфа і бета. Бета-ХГЧ є більш специфічним, містить більшу кількість амінокислот, ніж альфа, а також містить хориальной тканину, яка і дозволяє виявити вагітність.
Альфа-ХГЧ ідентичний гормонів гіпофіза.
В організмі вагітної жінки ХГЧ виконує кілька важливих функцій: контролює вироблення гормонів (прогестерону і естрогену), необхідних для підтримки вагітності, відповідає за формування статевих ознак у ембріона, готує імунну систему до розпізнавання та прийняття плода в організмі матері, відповідає за вироблення тестостерону у ембріона чоловічої статі .
Здавати аналіз на ХГЛ в наступних випадках:
- на початкових термінах вагітності. Спочатку жінка здає аналіз крові на ХГЧ кілька разів. Діагностика допомагає визначити достовірність вагітності, нормальне її перебіг, присутність патології плода, ймовірність багатоплідної вагітності і можливість викидня. Це один з основних методів діагностики, які допомагають спостерігати за перебігом вагітності.
- Після абортів. Якщо жінка вирішується на переривання вагітності, після процедури аборту рекомендується здати кров на ХГЧ. Якийсь час рівень цього гормону в крові залишається підвищеним, але потім повинен знизитися. Таким чином перевіряють, чи не залишилися в матці частини оболонки ембріона і чи не потрібна повторне вискоблювання.
- Для визначення онкології. Зв’язок між злоякісними новоутвореннями і ХГЧ досі вивчена не до кінця. Невідомо, чи є цей гормон наслідком або причиною виникнення пухлин, але у невагітних жінок і чоловіків цей показник часто використовується для визначення онкології.
Як здається кров на ХГЧ: підготовка і процедура, терміни здачі
Процедура здачі крові на ХГЧ досить проста. Потрібно вранці натщесерце прийти в лабораторію і здати венозну кров. Терміни здачі аналізу індивідуальні і залежать від призначення.
Розрізняють аналізи на загальний ХГЧ і вільний бета-ХГЛ. Перший є індикатором вагітності, а другий використовується при скринінгу першого триместру для визначення патологій плоду.
Підготовка до аналізу на ХГЧ нескладна і стандартна для всіх аналізів крові:
- Після аборту аналіз на ХГЧ здається на 2-ий день після операції. Бажано також перездати аналіз в тій же лабораторії через кілька днів для достовірності.
- Для визначення вагітності здавати кров на ХГЧ потрібно не раніше, ніж на 4-5 день затримки. Аналіз обов’язково потрібно повторити через кілька днів, так як при цьому аналізі важлива динаміка.
- Здавати кров потрібно обов’язково натщесерце. Найчастіше кров здають вранці до 10 годин. Якщо аналіз призначений на денний час, важливо дотримати інтервал між забором крові і останнім прийомом їжі: не менш 8 годин.
- Про всі препарати, що приймаються потрібно повідомляти лікаря, однак на рівень ХГЧ вони не вплинуть. Змінити результат аналізу можуть тільки препарати, що містять у складі сам ХГЧ.
Для визначення патологій плоду здавати кров на ХГЧ рекомендується двічі: на 8-12 і 15-20 тижні вагітності. У першому випадку рівень ХГЧ повинен бути максимальним, а потім поступово знижуватися.
Варто пам’ятати, що аналіз крові завжди вимагає невеликої дієти. Не рекомендується напередодні їсти жирну їжу і зловживати білками, інакше кров може згорнутися завчасно і стане непридатною для обстеження.
Варто пам’ятати, що цей аналіз завжди здається кілька разів.
Яким би не був показник після першої здачі крові, його значення не можна вважати визначальним. Чіткої норми для рівня ХГЧ не існує. Рівень у кожної людини індивідуальний, тому результат оцінюється виключно в динаміці: наскільки збільшився чи впав рівень, як швидко він росте. Перездавати кров потрібно у тій же лабораторії, що і в 1 раз, так як значення і норми в різних лабораторіях різні.
Розшифровка при вагітності
протягом всього періоду виношування дитини рівень гормону не статичний. У першій половині терміну він швидко зростає, а до пологів знижується. Для спостереження перебігу вагітності проходити даний аналіз потрібно кожні 2 тижні і уважно стежити за динамікою.
Найбільшого свого значення рівень ХГЧ досягає до 8-10 тижня вагітності. Норма в цей період коливається від 20900 до 291000 мед / мл. До цього моменту показник може бути будь-яким, але він повинен постійно зростати, збільшуючись кожні кілька днів.
З 10 тижні кількість ХГЧ починає зменшуватися. Цей процес триває до самих пологів, але значне і різке зниження рівня гормону може вказувати на патологію вагітності. До 40 тижня вагітності рівень ХГЛ може знизитися до 2700 мед / мл. Здавати кров завжди потрібно в одній лабораторії, інакше результат може бути недостовірним.
Значна і різке підвищення рівня ХГЧ може говорити про таких станах і патологіях:
- Двійнята і трійні. Рівень гормону підвищується, якщо його виробляє не 1, а кілька ембріонів відразу. Уточнити цей діагноз допоможе УЗД, проте на початкових термінах визначити багатоплідної вагітність непросто.
- Токсикоз. Рівень ХГЛ значно зростає при ранньому важко протікає токсикоз. Цей стан може бути небезпечно для матері і дитини, тому жінку кладуть на збереження.
- Хромосомні аномалії. Скринінг 1 триместру вагітності показує ймовірність розвитку у плода патологій і хромосомних аномалій. Однак результати скринінгу говорять лише про більшу ймовірність розвитку таких аномалій, але не завжди точно показує їх наявність у плода.
- Прийом гормональних препаратів. Якщо жінка приймає препарати для збереження вагітності, рівень ХГЧ може зростати.
Знижений рівень ХГЧ говорить про ймовірності викидня. Якщо рівень гормону не підвищується або зростає незначно, жінку кладуть на збереження. При загрозі переривання прописують ін’єкцію гормону ХГЧ. Також низький рівень ХГЧ може вказувати на позаматкову або завмерла вагітність.
Розшифровка у невагітних жінок і чоловіків
У здорових чоловіків рівень гормону повинен бути не більше 2,5 мед / мл. Про нижній межі норми при обстеженні чоловіків і невагітних жінок не говорять, тому що 0 — це теж норма.
Підвищення рівня ХГЛ в крові при відсутньої вагітності можна виявити в наступних випадках:
- Після аборту. Якщо жінка зробила аборт, рівень ХГЧ знижується не відразу. Навіть на 2-3 день після операції рівень гормону може бути підвищений. В цьому випадку рекомендується здавати аналіз ще 1-2 рази, щоб простежити динаміку. Якщо гормон не знижується, є ймовірність неповного видалення ембріона.
- При прийомі препаратів, що містять ХГЛ. Найчастіше такі препарати прописуються жінкам при безплідді для стимуляції овуляції. У цьому випадку рівень гормону зростає ще до настання вагітності. До подібних препаратів належать Хорагон, Прегніл і т.д. Препарати, що містять гонадотропін, можуть прописуватися і чоловікам для підвищення якості сперми.
- При новоутвореннях. Високий рівень ХГЧ може сигналізувати про розвиток онкологічного захворювання. У чоловіків цей показник служить індикатором розвитку раку яєчок. Достовірно визначити наявність пухлини можна за допомогою УЗД, МРТ та інших аналізів крові. Чоловіки також додатково здають аналіз сечі на ХГЧ. Якщо він присутній в сечі, велика ймовірність розвитку раку простати.
- При прийомі анаболіків. Спортсмени і бодібілдери приймають різні препарати на основі ХГЧ, щоб домогтися збільшення вироблення тестостерону і приросту м’язової маси. Рівень ХГЛ в крові і сечі буде підвищено.
Більше інформації про аналіз крові на ХГЧ можна дізнатися з відео:
Читайте: Причини підвищення білка в крові і можливі захворювання
При підвищеному показнику ХГЧ слід пройти подальше обстеження, так як цей аналіз може лише вказати на можливе захворювання, але діагностувати його на основі лише цього показника важко. Також потрібно здавати аналіз кілька разів, щоб спостерігати динаміку ХГЧ в крові і стежити за ефективністю лікування.