Гострим інфекційним захворюванням, що входять до групи кишкових інфекцій, вважається сальмонельоз. Основною причиною розвитку такої патології вважаються бактерії роду Сальмонела, які потрапляють в організм людини.
Підступність таких бактерій криється в тому, що потрапляючи в продукти харчування, вони не змінюють їх смаку. Симптоми сальмонельозу визначаються стадією захворювання, і перші ознаки починають з’являтися вже через кілька годин після зараження.
Зміст статті:
- 1 Шляхи проникнення бактерій в організм
- 1.1 Як розвивається хвороба?
- 1.2 Симптоматика і форми патології
- 2 Діагностика та особливості лікування
- 3 Наслідки захворювання
Шляхи проникнення бактерій в організм
Основним джерелом зараження сальмонельозом вважаються сільськогосподарські тварини і водоплавні птиці, у яких така недуга протікає без появи характерних симптомів.
протягом багатьох років тварини здатні виділяти збудника в зовнішнє середовище разом з сечею, слиною, молоком і фекаліями. У такій ситуації вони стають основним джерелом зараження людини, який доглядає за ними або займається їх транспортуванням. В останні роки почастішали випадки зараження сальмонельозом через курячі яйця і причиною такого явища вважаються несприятливі санітарні умови за змістом птахів.
Стати джерелом зараження здорової людини може хворий на сальмонельоз або бактеріоносій, у якого відсутні характерні симптоми хвороби. У тому випадку, якщо спостерігається зараження від людини до людини, відбувається це в більшості випадках фекально-оральним шляхом. Це означає, що збудники сальмонельозу проникають в організм людини через брудні руки.
В деяких випадках зараження відбувається контактно-побутовим шляхом, тобто при тісному контакті з хворим в дитячий садок, стаціонарі або при догляді за хворими.
У більшості випадках зараження виникає через продукти харчування, які не пройшли термічну обробку. Особливу небезпеку сальмонельоз представляє для дітей грудного віку, оскільки патологія може протікати у них у важкій формі. З віком сприйнятливість дитини до зараження сальмонельозом істотно знижується.
Як розвивається хвороба?
В тому випадку, якщо вдається подолати такий бар’єр, то поступово бактерії просуваються до тонкій кишці. Саме в цьому органі відбувається руйнування сальмонели, і результатом цього стає виділення ендотоксину.
З цього моменту у людини починає проявлятися характерна симптоматика хвороби:
- сильний озноб
- підйом температури тіла
- поява больових відчуттів в м’язах і суглобах
- напади нудоти і блювоти
- біль в животі
- порушення стільця
Епітеліальні клітини кишечника захоплюють залишилися бактерії і згодом вони поглинаються макрофагами. Саме за допомогою таких клітин відбувається поглинання і руйнування патогенних мікроорганізмів, і отримана інформація передається іншим імунним клітинам для виробництва антитіл.
Сальмонели здатні зберігати свою життєздатність протягом тривалого часу навіть перебуваючи всередині макрофагів, однак, загальмовується процес їх розмноження .
Поступово бактерії разом з клітинами потрапляють в кров і поширюються по організму в різні органи і тканини.
При нормальній роботі імунної системи відбувається загибель сальмонел в місцях їх фіксації, але можливе утворення нових патогенних вогнищ. У такій ситуації починає своє прогресування такі рідкісні форми недуги, як Тифоїдна і септичний сальмонельоз.
Симптоматика і форми патології
Інкубаційний період захворювання триває 6-48 годин і поява тієї чи іншої симптоматики визначається формою недуги.
найпоширенішою формою сальмонельозу вважається гастроинтестинальная форма, розвиток якої відбувається досить яскраво. У пацієнта починають з’являтися такі виражені симптоми інтоксикації, як підйом температури тіла, сильна слабкість, запаморочення і озноб. Спостерігається поява ознак порушення роботи шлунково-кишкового тракту і проблем зі стільцем. Спочатку пацієнт скаржиться на больові відчуття в області пупка, після чого виникає блювота з неперетравлені шматочками їжі. У міру розвитку хвороби блювотні маси стають водянистими, і в них присутня жовч. розвивається діарея, кал забарвлюється в зелений колір і в ньому присутній слиз.
Для гастроинтестинальной форми сальмонельозу характерно поява таких симптомів:
- підвищена сухість мови і освіту на ньому білого нальоту
- з’являються больові відчуття при натисканні на живіт
- збільшуються розміри печінки і селезінки
- живіт здувається і з’являється бурчання
Приблизно через 4-5 доби діарея зникає, але можливо зневоднення організму, порушення роботи нервової системи, підвищення артеріального тиску і тахікардія. Зазвичай яскраво виражена симптоматика сальмонельозу зникає до 5-ї доби, але повне одужання пацієнта і відновлення шлунково-кишкового тракту затягується на 1-2 тижні.
Перебіг тіфоподобной форми нагадує гастроинтестинальную, але поступово її характер починає нагадувати симптоматику черевного тифу. У пацієнта зберігається лихоманка протягом тижня, розвивається сильна інтоксикація організму, можливий марення і галюцинації. Приблизно через 6-7 днів після початку розвитку хвороби в області живота з’являється висип, яка зникає через кілька днів. Спостерігається забарвлення язика в сіро-коричневий колір, а шкірні покриви стають блідими. Крім цього, збільшуються розміри селезінки і печінки, а також турбує здуття живота. Повністю позбавитися від такої форми патології пацієнту вдається лише через 1-1,5 місяці.
Більше інформації про сальмонельозі можна дізнатися з відео:
Читайте: Що робити, якщо в аналізі на токсоплазмоз lgG позитивний?
Досить рідкісною формою сальмонельозу вважається септическая форма, яка в основному виявляється у новонароджених і літніх людей. При такому перебігу хвороби розвивається лихоманка, яка зберігається протягом тривалого часу. Крім цього, посилюється потовиділення, розвивається жовтяниця, а в органах і тканинах виникають запальні процеси зі скупченням гною. Септическая форма сальмонельозу в більшості випадках призводить до смерті хворого або розвивається хронічний сепсис, що вражає певні органи і системи.
В деяких випадках сальмонельоз протікає в безсимптомній формі, коли у пацієнта відсутні характерні ознаки недуги. В такому випадку в організм людини проникає невелика кількість бактерій, але міцному і здоровому організму вдається самостійно з ними впоратися і не допустити розвитку хвороби.
Фахівці виділять таку форму сальмонельозу, як бактеріоносійство. У хворого відсутні будь-які характерні симптоми, і діагностувати хворобу вдається при проведенні бактеріологічних і серологічних аналізів.
Діагностика і особливості лікування
виявити сальмонел в організмі людини вдається за допомогою лабораторних досліджень, і виявити збудника вдається в калі хворого. Крім цього, рекомендується провести аналіз тих продуктів, які могли стати джерелом зараження.
При діагностуванні сальмонельозу хворого поміщають в стаціонарне відділення інфекційної лікарні.
Лікування включає в себе такі методи:
- призначення хворому спеціальної дієти
- проведення антибактеріальної терапії
- відновлення рівня рідини в організмі
Для лікування сальмонельозу призначають наступні види препаратів:
- Левоміцетин, Бісептол, Ампіцилін.
- При такому захворюванні можливі порушення в роботі шлунково-кишкового тракту. Саме з цієї причини лікування захворювання включає в себе прийом такого комплексу ферментів, як Фестал, Панзинорм і Мезим.
- При виявленні легкої форми хвороби можуть застосовуватися спеціальні віруси-бактеріофаги, які вводяться безпосередньо в організм хворого і уражуються клітини бактерій . Для відновлення природної мікрофлори шлунково-кишкового тракту призначається прийом наступних прибутків: Біфідум, Бактисубтил, Біфікол.
- При важкій формі захворювання пацієнт підлягає госпіталізації в лікарню, де йому проводиться промивання шлунка. Після виконання такої процедури про може бути відправлений додому з дотриманням наступних рекомендацій: прийом сольових розчинів, дотримання спеціального харчування, постільний режим.
- Багато сальмонели стійкі до впливу антибактеріальних препаратів і застосовують їх найчастіше при діагностуванні важких форм недуги. Для лікування захворювання можуть призначатися такі антибіотики: Фторхінолони, Цефалоспорини, Хінолони.
- Для боротьби з сальмонельозом можуть застосовуватися нітрофурановие кошти і протимікробний препарат рифаксиміну, який впливає на бактерії лише в просвіті кишки.
Дозволяється проведення фітотерапії з використанням наступних в’яжучих засобів:
- плоди черемхи
- кора дуба
- кірки граната
- перегородки волоських горіхів
Лікування сальмонельозу може проводитися із застосуванням протизапальних засобів, приготованих на основі ромашки, подорожника, шавлії та календули.
При лікуванні сальмонельозу слід відмовитися від продуктів і страв, які надають на шлунково-кишковий тракт подразнюючу дію. Крім цього, з раціону необхідно виключити продукти, які посилюють секрецію шлунка, а також процеси бродіння і гниття в кишечнику.
Читайте: Життєвий цикл лямблії, ознаки та лікування лямбліозу
Застосовувати антибактеріальні препарати при лікуванні сальмонельозу необхідно лише за призначенням фахівця. Вважається, що використання антибіотиків при гастроинтестинальной формі може, навпаки, дати негативний ефект. Це пов’язано з тим, що антибактеріальні засоби уповільнюють процес виведення токсинів і сальмонел з організму, що ще більше підсилює інтоксикацію.
Наслідки захворювання
Одним із серйозних наслідків сальмонельозу, яке швидко розвивається у дітей, вважається зневоднення організму. Наслідки можуть виникати у хворих після перенесених середньо-і важких форм хвороби.
Найбільш важкими наслідками після сальмонельозу вважаються:
- порушення роботи серцево-судинної системи в гострій формі
- збої в роботі печінки
- набряк головного мозку
- проникнення інфекції в жовчовивідні і сечовивідні шляхи
- інфекційно-токсичний шок
- запалення легких
Навіть після перенесення патології в легкій формі і одужання організму потрібен певний час і сприятливі умови для повного відновлення. Це пов’язано з тим, що така хвороба викликає порушення водно-сольового обміну. Проблеми з всмоктуванням речовин і зниження захисних функцій організму.
Сальмонельоз вважається складним захворюванням, яке легше запобігти, ніж потім лікувати.
Наслідки після такої патології можуть відбитися на роботі всього організму, а відсутність ефективної терапії може закінчитися летальним результатом.
Для того, щоб не допустити проникнення збудника сальмонельози в організм людини рекомендується дотримуватися таких профілактичних заходів:
- Необхідно мити руки перед їжею, що дозволить уникнути попадання в організм людини сальмонел та інших кишкових бактерій.
- Для оброблення м’яса та риби має бути принаймні один ніж і обробну дошку, які слід після використання ретельно мити і обробляти окропом.
- Не рекомендується вживати в їжу погано просмажене м’ясо, готувати його необхідно мінімум годину.
- Слід виключити зі свого раціону сирі яйця і страви на їх основі. Перед вживанням їх слід помити з милом і варити 8-10 хвилин.
- Перед вживанням молоко необхідно кип’ятити і уникати вживання в їжу сиру в літній період.
- Готові продукти слід зберігати в холодильнику, а перед вживанням в їжу прожарити або прокип’ятити.
- у жаркий період року рекомендується відмовитися від відвідування місць громадського харчування.
Дотримання таких правил дозволяє не допустити потрапляння кишкових бактерій в організм людини і тим самим зберегти своє здоров’я.