Статтi про все на свiтi

Цитомегаловирус відноситься до групи герпевірусів. При попаданні в організм він може довгий час перебувати в прихованому стані і протікати безсимптомно. Найбільшу небезпеку вірус представляє для вагітних і маленьких дітей.

Зміст статті:

• 1 Цитомегаловирус: опис, причини та ознаки
• 2 Діагностика захворювання
  • 2.1 Розшифровка показника
  • 2.2 Лікування патології
• 3 Цитомегаловирус при вагітності

Цитомегаловирус: опис, причини та ознаки

Цитомегаловирус — це один з найпоширеніших вірусів, який входить до групи сімейства герпевіруси

Цитомегаловірусна інфекція — це рід герпесвирусов. При попаданні в організм він залишається назавжди і знаходиться в прихованій формі. Присутність цитомегаловірусу може відзначатися в крові, сечі, слизу піхви, спермі.

Збудником є ​​вірус герпесу людини 5 типу. Інфекція може передаватися тільки від людини до людини наступними шляхами:

• При поцілунку.
• При незахищеному статевому акті.
• Під час пересадки органів.
• При переливанні крові.

Зараженню можуть піддаватися новонароджені через молоко матері. Якщо у жінки в період вагітності виявили цитомегаловирусную інфекцію, то велика ймовірність проникнення вірусу через плаценту до плоду.

Цитомегаловірусна інфекція в залежності від стану імунної системи може протікати по-різному.

Латентний період характеризується тривалим перебігом близько 2 місяців. У хворого з’являється лихоманка, біль в м’язах, слабкість, збільшення лімфовузлів. Крім цього, спостерігається набряк слизової, нежить, головний біль. Дуже часто ці ознаки плутають з ГРВІ, але важливо знати, що ознаки з’являються після інкубаційного періоду, тобто через 1-2 місяці з моменту інфікування.

При цьому ознаки цитомегаловірусної інфекції зберігаються протягом 4-6 тижнів, а при застуді тривалість не перевищує 1-2 тижнів. Це відмінна риса цитомегаловірусу від ГРВІ та ГРЗ.

Імунітет виробляє антитіла, спрямовані на придушення вірусу, тому в багатьох випадках захворювання проходить самостійно. Однак вірусна інфекція може перебувати в організмі в неактивному стані.

Корисне відео — Цитомегаловірусна інфекція під час вагітності:

При ослабленні імунітету уражаються легені, печінку, нирки , підшлункова залоза. У цих органах розвивається запальний процес, який нерідко супроводжує бактеріальна інфекція. У жінки на тлі цитомегаловірусної інфекції можуть розвиватися захворювання сечостатевої системи: ерозія шийки матки, запалення придатків і т.д. Вірус у чоловіків вражає сечовипускальний канал, тому нерідко з’являються скарги при відвідуванні туалету.

Позбутися від цитомегаловірусної інфекції повністю не можна, так як в організмі він залишається назавжди. Однак запобігти потраплянню в організм і зменшити ризик можливих ускладнень можна.

Профілактика полягає в:

• Дотриманні правил особистої та статевої гігієни.
• Слід уникати випадкових статевих зв’язків, не користуватися чужими предметами особистої гігієни, посудом тощо.
• Необхідно зміцнювати імунну систему: виконувати загартовування, вести здоровий спосіб життя, приймати вітаміни, вживати в їжу більше овочів і фруктів.
• З метою профілактики будь-яких вірусів рекомендується вживати природні антимікробні продукти: часник, цибуля, мед, листя малини, прополіс тощо.

При дотриманні зазначених рекомендацій можна уникнути попадання в організм цитомегаловірусу та інших інфекцій.

Діагностика захворювання

ІФА — найефективніший метод діагностики цитомегаловірусної інфекції

Виявити цитомегаловирусную інфекцію на ранніх етапах досить складно, так як симптоми змазані. Щоб підтвердити діагноз, проводять кілька лабораторних аналізів.

За допомогою методу ПЛР досліджують слину, сльозу, вагінальний секрет, кров. Дана діагностика дозволяє визначити вид збудника, але не ступінь його активності. Результати аналізу можна дізнатися на другий день.

Для виявлення цитомегаловірусу може використовуватися світлова мікроскопія. Шляхом посіву також можна виявити віруси. Для аналізу використовують будь-яку фізіологічну рідину людини і поміщають в спеціальну живильне середовище. Через деякий час вони утворюють колонії. Даний метод дослідження має єдиний недолік — тривалість проведення.

Цитомегаловирус може перебувати в різних формах, тому для постановки діагнозу одного методу недостатньо, рекомендується застосування декількох методик.

Для більш точної постановки діагнозу застосовують ІФА-метод. Для дослідження кров беруть з вени. Завдяки цьому методу можна визначити наявність в крові антитіл lgG і lgM.

Наявність в крові антитіл lgG свідчить про перенесеної вірусної інфекції, які захищають від можливого зараження. Присутність антитіл другого виду вказує на активну фазу вірусної інфекції.

Розшифровка показника

При дослідженні крові на цитомегаловірус в бланку результатів записують види антитіл і їх кількість.

Якщо антитіла lgG і lgM негативні, то це вказує на те, що контакту з носієм інфекції не було. Позитивні lgG і негативні lgM вказують на знайомство з вірусом і присутності в організмі в сплячому вигляді. Для вагітних це нормальний показник, тому можна не боятися про зараження цитомегаловірусом під час вагітності.

Відсутність антитіл lgG і наявності lgМ свідчить про те, що в організм вірус потрапив вперше. Якщо обидва антитіла позитивні, то це свідчить про рецидив гострого захворювання і зниження імунітету.

Якщо є серйозні порушення в роботі імунної системи, то цитомегаловірус може стати причиною розвитку таких захворювань, як:

• Пневмонія. При запаленні легенів підвищується температура тіла, з’являється слабкість, сухий кашель, зниження апетиту, біль у м’язах і ін.
• Гепатит. Якщо цитомегаловірусна інфекція стала причиною запалення печінки, то у хворого спостерігаються такі симптоми: пожовтіння шкірних покривів, збільшення печінки, потемніння сечі і ін.
• Гастроентерит. Для цитомегаловирусного гастроентериту характерна поява болю в животі, нудоти, блювоти, діареї, лихоманки.
• Ретиніт. Ретиніт — це захворювання, при якому в запальний процес втягується сітківка ока. Характеризується патологія появою мушок перед очима, замутненим зором і т.д. Якщо не лікувати захворювання, то це може привести до сліпоти.
• Енцефаліт. При цитомегаловірусної енцефаліт хворий скаржиться на сильний головний біль, порушення чутливості, сонливість, підвищення температури тіла.

Читайте: Пієлонефрит у дітей до року: причини запалення нирок і методи лікування

лікування патології

Медикаментозні препарати для лікування ЦМВ-інфекції призначає лікар залежно від тяжкості перебігу захворювання

лікування не потрібно при відсутності ознак вірусної інфекції, коли захисні сили організму високі і допомагають боротися з вірусом. Повністю позбавитися від вірусу неможливо. Основна мета лікування — зниження вірусної активності і усунення симптомів гострої форми захворювання. При терапії вірусного захворювання використовують інтерферони та імуномодулятори.

Лікар призначає препарати з урахуванням ступеня ураження того чи іншого органу цитомегаловірусом. При ураженні легенів, мозку або органів шлунково-кишкового тракту використовують Фоксарнет, а при риніті, викликаному вірусною інфекцією, — Ганцикловір. Ці препарати перешкоджають подальшому розмноженню вірусу. Однак після відміни лікарського препарату часто спостерігаються рецидиви.

Під час лікування ганцикловір необхідно здавати кров кожні 2 дні. Також застосовують інтерферони в комплексі з противірусними препаратами.

Тривалість прийому противірусних препаратів залежить від перебігу інфекційного процесу і індивідуальних особливостей організму.

Імунотерапія передбачає використання специфічних імуноглобулінів проти вірусу. З метою профілактики у людей з ослабленим імунітетом застосовують неспецифічні імуноглобуліни. Разом з цим необхідно приймати вітамінно-мінеральні комплекси, ін’єкції вітамінів групи В.

Лікування цитомегаловірусної інфекції у дітей проводиться такими ж препаратами, але у зниженою дозуванні. Самолікуванням категорично займатися не слід. Якщо з’явилися симптоми цитомегаловірусу, то необхідно терміново звернутися до лікаря.

Цитомегаловирус при вагітності

Найнебезпечнішим вважається зараження ЦМВ-інфекцією в першому триместрі, яке може викликати серйозні ускладнення і наслідки

Зараження цитомегаловірусом вкрай небезпечно для здоров’я майбутнього малюка. Вірус може привести до серйозних порушень в розвитку або навіть летального результату.

При первинному інфікуванні спостерігаються серйозні наслідки. Якщо у жінки до зачаття не було в крові антитіл до даного вірусу, то вони входять в групу ризику і повинні уважно стежити за своїм здоров’ям. Перед плануванням вагітності необхідно пройти обстеження на наявність в організмі можливих інфекцій.

Інфікування плода при вагітності можливо в наступних випадках:

• Під час зачаття.
• через плаценту і плодові оболонки.
• Під час пологів.

Патологічний процес може не відбиватися на стані здоров’я дитини. Бувають випадки, коли новонароджений має низьку вагу при народженні, проте це не так тривожно, так як з часом немовля набирає вагу. Деякі діти можуть відставати в розвитку. У будь-якому випадку, новонароджені діти при інфікуванні під час вагітності є носіями цитомегаловірусу.

Внутрішньоутробне зараження плода і розвиток інфекційного процесу може привести до загибелі.

Зазвичай це спостерігається на ранніх термінах вагітності. Якщо ж зараження відбувається на пізніх термінах і немовля виживає, то народжується з вродженим цитомегаловірусом. При цьому ознаки можуть проявлятися відразу або у віці 4-5 років.

Симптоми цитомегаловірусної інфекції у дитини при народженні:

• Недорозвиненість головного мозку.
• жовтяниця.
• Збільшення печінки.
• М’язова слабкість.
• Порок серця.
• Відставання в психічному розвитку.

у дітей старшого віку цитомегаловірус може привести не тільки до відставання в розвитку, але і втрати слуху, глухоту. З огляду на тяжкість серйозних наслідків, можуть бути показання до переривання вагітності. Це визначає лікар за результатами УЗД, лабораторних аналізів і скарг жінки.

При вагітності симптоми цитомегаловірусу аналогічні ознаками грипу та виражаються в незначному підвищенні температури і слабкості. Для інфекційного процесу характерно і повна відсутність симптомів, а виявляють його тільки в результаті лабораторного дослідження.