Порушення кровопостачання головного мозку може бути обумовлено різними патологічними процесами. Не останню роль відіграє спазм судин, що виникає через порушення тонусу гладком’язових клітин та інших причин.
При цьому пацієнти скаржаться на головний біль, порушення свідомості, м’язова слабкість і інші симптоми спазму судин головного мозку. Тривале порушення кровотоку в мозку може стати причиною ішемії і навіть інсульту.
Зміст статті:
- 1 Кровопостачання мозку і регуляція судин
- 1.1 Причини виникнення
- 1.2 Можливі симптоми і ознаки
- 1.3 Небезпека та ускладнення
- 2 Діагностика
- 3 Методи лікування і профілактика
Кровопостачання мозку і регуляція судин
Тканинам головного мозку потрібен постійний приплив крові, оскільки нейрони не здатні акумулювати достатню кількість кисню і поживних речовин. Завдяки великим магістральних судинах шиї цей орган отримує значний обсяг крові з кожним ударом серця.
При цьому зупинка кровотоку навіть протягом декількох секунд чревата неврологічними ускладненнями. Якщо при короткій ішемії людина втрачає свідомість, то при тривалому порушенні кровопостачання можливий розвиток транзиторної ішемічної атаки або інсульту. Все це призводить до пошкодження тканин головного мозку.
Судини головного мозку регулює свою діяльність за допомогою гладких клітин і факторів, що впливають на їх роботу. Так, при необхідності гладеньких м’язів можуть скорочуватися і зменшувати просвіт судин. При цьому м’язовий шар артерій постійно знаходиться в стані помірного тонусу, що необхідно для підтримки кровотоку.
При надмірному звуженні просвіту судин виникає вазоспазм.
Причини спазму судин не завжди зрозумілі. У нормі ендотеліальні клітини вивільняють простациклин і оксид азоту, які стимулюють розслаблення гладких клітин і зменшення прилипання тромбоцитів. Якщо агрегаціятромбоцитів все ж виникає, вивільняються серотонін і тромбоксан А2, що викликають різке скорочення м’язової оболонки судини. При атеросклерозі порушується баланс цих факторів, і виникає спазм судин.
Причини виникнення
Етіологія спазму судин може включати безліч факторів. Це може бути порушення регуляції тонусу гладком’язових клітин, вроджені аномалії судин, склеротичні зміни і неврологічна дисфункція.
Артеріальний спазм, по всій видимості, пов’язаний з деякими змінами в структурі стінки судини. Дослідження показали, що ця патологія обумовлена тривалим скороченням гладких клітин. Гіпертрофія, фіброз, дегенерація і запальні процеси можуть спровокувати такий стан.
Важливо також розглянути захворювання, які можуть бути причиною спазму судин головного мозку. До основних хвороб-провокаторам спазму відносять:
- Атеросклероз — патологія, що характеризується зростанням жирових бляшок в судинах на тлі порушення ліпідного балансу крові. Поступове зростання жирових відкладень в судинах стає причиною не тільки зменшення просвіту, але і надлишкового тонусу гладком’язових клітин (спазму). Атеросклероз виникає при надмірній концентрації шкідливого холестерину в крові. До факторів, що призводять розвиток цього захворювання, відносять ожиріння, сидячий спосіб життя, неправильне харчування і генетичні чинники.
- Крововилив в субарахноїдальномупросторі мозку. Ця патологія виникає при травмі, аневризмі і інших станах, які обумовлюють розрив судин мозкової оболонки. Крім гострого порушення кровопостачання головного мозку у пацієнта виникає спазм артерій, що ще більше пригнічує діяльність нейронів.
- Нейроциркуляторная дистонія — порушення діяльності серця і судин. Найчастіше при цьому захворюванні також виникає розлад регуляції судин, що може обумовлювати виникнення спазму.
- Аритмія — патологія, при якій виникає порушення регуляції скорочень серця. При цьому м’язова оболонка серця може скорочуватися занадто швидко, повільно або хаотично. Аритмія негативно впливає на всі органи через гемодинамічних порушень.
- Метаболічні і гормональні захворювання — порушення функцій щитовидної залози, ниркова недостатність, патології надниркових залоз та інші хвороби.
З відео можна дізнатися кращі народні рецепти для зміцнення і очищення судин головного мозку:
Читайте: Чому виникає запаморочення при ходьбі і що робити?
Крім можливих об’єктивних причин вазоспазма необхідно звернути увагу на фактори ризику. Так, порушення тонусу судин головного мозку може виникати при таких станах:
- Надмірне напруження. Емоційний і фізичний стрес впливають на діяльність серцево-судинної системи. Нерідко при сильному стресі у пацієнтів виникає різке порушення кровопостачання головного мозку (інсульт).
- Куріння. У тютюновому димі містяться шкідливі хімічні сполуки, що впливають на тонус судин. Завзяті курці нерідко скаржаться на симптоми спазму судин головного мозку.
- Гіпоксія. При нестачі кисню в артеріальній крові порушується діяльність всіх органів. Судинної реакцією на такий стан може бути вазоспазм.
Перераховані причини і фактори ризику відносяться до найбільш імовірним факторів судинного спазму. Проте такий стан може виникати і на тлі повного клінічного благополуччя.
Можливі симптоми і ознаки
Симптоматична картина залежить від причини виникнення вазоспазму , його тяжкості і тривалості. Зазвичай симптоми виникають відразу ж після виникнення патології через різке порушення кровотоку в головному мозку.
Основні прояви:
- Слабкість, оніміння кінцівок і м’язовий параліч.
- Сильний головний біль і порушення зору.
- Відчуття пульсації в скронях.
- Запаморочення, порушення координації в просторі.
- Несиметрична міміка обличчя.
- Порушення мови.
- Тривога.
- Гул у вухах.
- Блідість шкірних покривів.
- Ступор, сопор і кома.
Важливо звернути увагу на те, що тривалий спазм артерій головного мозку може стати причиною ішемічного інсульту. При м’язовому паралічі, порушення мови та інших симптомах інсульту необхідно негайно звернутися за лікарською допомогою.
Небезпека і ускладнення
Спазм артерій головного мозку в першу чергу небезпечний порушенням кровопостачання. Наслідки цього стану залежать від ступеня звуження просвіту судин і тривалості нападу.
Якщо короткий «м’який» вазоспазм провокує головний біль і мігрень, то тривале порушення тонусу судин призводить до ішемії головного мозку.
важкі ускладнення:
- Ішемічний інсульт — гостре порушення кровопостачання тканин головного мозку. Як правило, ця патологія обумовлена закупоркою великих артерій при тромбозі, однак судинний спазм також може бути нетиповою причиною стану. При інсульті потрібна екстрена лікарська допомога, оскільки при відсутності лікування пацієнт помирає протягом декількох годин.
- Транзиторна ішемічна атака — короткий епізод порушення кровопостачання мозку. Це може бути звуження дрібної артерії в результаті розлади серцево-судинної діяльності. На відміну від інсульту, транзиторна ішемічна атака зазвичай проходить самостійно протягом короткого періоду часу.
- Неврологічні порушення на тлі гіпоксії нейронів — погіршення гостроти зору, туговухість, зміна ходи і когнітивні порушення. Неврологічна дисфункція після нападу ішемічного інсульту може стати причиною інвалідності пацієнта.
Чим швидше буде усунутий напад вазоспазма, тим менше ризик ускладнень цього стану.
Діагностика
При виникненні симптомів спазму судин головного мозку необхідно звернутися до невролога. Лікар спитає пацієнта про скарги, вивчить анамнестичні дані для пошуку чинників ризику і проведе первинний неврологічний огляд. Остаточний діагноз ставиться на основі інструментальних і лабораторних досліджень.
Спеціальні методи дослідження:
- УЗДГ судин головного мозку — ультразвукова діагностика, що дозволяє виявити патологію артерій.
- Ехокардіографія і електрокардіографія для виявлення серцевих захворювань.
- Ангіографія судин головного мозку — сканування з попереднім введенням контрасту.
- Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія — методи візуалізації, що дозволяють отримувати зображення структур головного мозку у високій роздільній здатності. За допомогою КТ і МРТ можна виявити причину вазоспазму.
- Аналіз крові на ліпідний профіль, гормони і мінеральні речовини.
Комплексний підхід в діагностиці дозволяє визначити причини судинного спазму.
Методи лікування і профілактика
Якщо за допомогою інструментальної та лабораторної діагностики вдалося виявити причину вазоспазму, необхідно лікувати первинне захворювання. При атеросклерозі і серцево-судинних захворюваннях можуть бути призначені статини, бета-блокатори, серцеві глікозиди та інші препарати.
Інші можливі призначення:
- Тромболітики і антикоагулянти.
- Антитромбоцитарні препарати.
- Сосудорасширяющие препарати.
- Блокатори кальцієвих каналів.
- Спазмолитические препарати.
Перераховані лікарські засоби може призначити тільки лікар після попередньої діагностики. Самостійне медикаментозне лікування загрожує можливими ускладненнями.
Для зміцнення стінок судин і запобігання нападів вазоспазма рекомендується дотримуватися таких профілактичних заходів:
- Зменшення частки жирної їжі в раціоні для відновлення ліпідного балансу крові.
- Відмова від куріння.
- Зниження маси тіла і помірні фізичні вправи.
- Лікування хронічних серцево-судинних захворювань.
- Боротьба зі стресом.
- Регулярне проходження діагностичних досліджень.
Подібні методи дозволяють боротися з факторами ризику спазму судин головного мозку. При цьому раннє звернення до невролога при появі симптомів вазоспазма значно покращує можливий прогноз.
Таким чином, порушення тонусу судин головного мозку є небезпечним станом, здатним спровокувати гостру ішемію. Головний біль, слабкість, м’язовий параліч та інші симптоми спазму судин головного мозку вимагають негайної перевірки у лікаря.