Застосування рентгенівських променів в медицині дозволило підвищити рівень раннього діагностування різних патологій. Одним з математичних методів є МСКТ (мультиспіральна комп’ютерна томографія).
Перед процедурою пацієнтові важливо правильно підготуватися і виконати всі рекомендації лікаря. Метод дослідження є повністю безболісним, а процедура не займає багато часу.
Зміст статті:
- 1 Коли призначається МСКТ?
- 1.1 Правила підготовки
- 1.2 Як проходить обстеження?
- 1.3 Протипоказання до МСКТ
- 2 Що може виявити МСКТ черевної порожнини?
Коли призначається МСКТ?
Мультиспіральна комп’ютерна томографія органів черевної порожнини призначається у випадках, коли у лікаря викликають сумніви результати КТ і рентгенологічного дослідження або при наявності нечітких знімків.
Прямими показаннями до призначення МСКТ є:
- Підозра на наявність пухлин в області шлунка, жовчних шляхів , печінки, підшлункової залози. Дозволяє встановити точний діагноз і визначити ступінь розвитку новоутворення.
- Захворювання кишечника запального характеру. До них відносяться виразковий коліт або хворобу Крона.
- Травми селезінки.
- Освіта каменів у нирках.
- Панкреатит гострої або хронічної форми.
- Запалення нирок різної природи виникнення.
- Нефролітіаз.
- Цироз печінки різної стадії.
- Захворювання судин нирок.
- Освічені тромби в артеріях і венах печінки.
Процедура призначається і пацієнтам в період підготовки до хірургічного втручання на органи черевної порожнини. Крім цього МСКТ показано при проходженні складних курсів терапії, які вимагають постійного контролю.
Правила підготовки
Процедура повністю безпечна і безболісна. Але для отримання найбільш точних результатів потрібно дотримання певних правил підготовки. В першу чергу фахівець вивчає анамнез пацієнта. В окремих медичних установах потрібно заповнити спеціальну анкету. Пацієнт в обов’язковому порядку повинен поставити лікаря до відома про наявність алергічних реакцій на лікарські препарати або раніше введеному контрастному речовині.
Також слід обов’язково повідомити про наявність вагітності або період лактації, схильності до кровотеч, боязні закритого простору. Пацієнту слід надати результати інших діагностичних досліджень.
Для отримання точних даних про ступінь, формі і типі патології необхідно дотримуватися таких правил:
- За два дні до призначеної процедури потрібно дотримуватися особливої дієту. З раціону треба виключити молочні продукти, бобові, фрукти, овочі, сир і хліб. Також призначається прийом проносних препаратів для очищення кишечника.
- За добу до проведення мультіспіральной комп’ютерної томографії рекомендовано дотримуватися рідку дієту.
- У день процедури пацієнту потрібно зробити клізму. За рекомендацією фахівця може бути використаний релаксант.
- За півгодини до проведення дослідження слід випити близько 1 літра води для того, щоб наповнити кишечник.
- Безпосередньо перед МСКТ хворому пропонують випити не менше 750 мл води. Це допомагає отримати контраст між стінкою шлунка і навколишніми тканинами.
- Зняти все металеві речі, включаючи ланцюжки, сережки, кільця.
- Вимкнути і прибрати мобільний телефон.
Перед проведенням дослідження фахівець вводить спеціальну контрастну речовину. Це дозволяє побачити чітку картину. Найчастіше застосовується барит в розведеному вигляді. Він абсолютно нешкідливий для організму, але в більшій чи меншій мірі поглинає рентгенологічні промені, ніж навколишній тканини.
В певних випадках можуть бути використані заспокійливі засоби. Найчастіше вони застосовуються для пацієнтів, які тривалий час не в змозі лежати без руху. У важких випадках використовується місцева анестезія. У випадках, коли потрібне проведення дослідження у дитини, його слід проінформувати про хід процедури, що вона повністю безболісна. Для виключення виникнення нападів страху їм вводять заспокійливий засіб.
Як проходить обстеження?
Мультиспіральна комп’ютерна томографія проводиться в спеціально обладнаній лабораторії, де розташований томограф. Пацієнта укладають на спину на стіл, що переміщається автоматично. Ділянка тіла, в області якого необхідно провести дослідження встановлюють під рентгенівськими лампами.
Спеціаліст, який проводить дослідження, знаходиться в сусідній кімнаті і по мікрофону інструктує обстежуваного. Людина повинна лежати нерухомо, а під час роботи апарату потрібно затримати дихання. Це допомагає отримати більш якісний і точний знімок. За ходом процедури стежить технік або лікар. Пацієнт повинен обов’язково поставити його до відома про появу таких ознак як нудота, задишка, запаморочення.
Часто дослідження проводиться з використанням спеціального контрастної речовини.
Його вводять перед початком дослідження внутрішньовенно за допомогою автоматичного інжектора. Швидкість введення препарату контролюється програмами. Зазвичай застосовують речовини на основі йоду, так як для рентгенівських променів він не прозорий. Вони допомагають збільшити контрастність тканин і провести диференціальну діагностику.
Більше інформації про МСКТ можна дізнатися з відео:
Читайте: Рентген кишечника з барієм: підготовка, процедура обстеження і можливі результати
Використання контрастних речовин допомагає встановити:
- Наявність патологічних новоутворень в печінці, селезінці, підшлунковій залозі, нирках.
- Розташування метастазів і виявити їх межі.
- Порушення в нижньої порожнистої вени.
- Ступінь поширення пухлин і оцінити можливість проведення хірургічного втручання з їх видалення.
- Наявність патологій аорти при відшаруванні її стінок.
Крім цього, мультиспіральна комп’ютерна томографія за допомогою використання контрастних речовин дозволяє виявити кісти, сформовані на органах черевної порожнини, в тому числі і паразитарних.
Протипоказання до МСКТ
При проведенні МСКТ відсоток опромінення невисокий. Інші ризики повністю відсутні. Саме тому мультиспіральна комп’ютерна томографія є одним з найбезпечніших для пацієнта методів діагностики. Процедура практично не має протипоказань.
Обмеження існує лише для жінок в період вагітності і під час грудного вигодовування, особливо в тих випадках, коли використовується контрастну речовину. У цих випадках призначається МРТ. Це більш дорогий метод дослідження, так як ймовірність опромінення рентгенівськими променями повністю відсутня.
Також існує ряд відносних протипоказань, при наявності яких потрібно на деякий час відмовитися від проведення дослідження:
- вік до 14 років.
- Наявність зайвої ваги. Досить висока маса тіла, яка перевищує 120 кг, є ознакою порушення функціонування внутрішніх органів, в числі яких можуть перебувати ті, що відповідають за виведення рентгенологічного випромінювання.
- Захворювання нирок, що протікають у важкій або гострій формі.
- Діабет незалежно від форми і ступеня перебігу.
- Алергічна реакція на контрастну речовину. При цьому дослідження проводиться без його використання.
Мультиспіральна комп’ютерна томографія не призначається у випадках, коли у пацієнта в організмі знаходяться металеві імплантати. Вони можуть давати певний фон, що значно спотворює картинку. У цьому випадку дослідження не буде інформативним.
Що може виявити МСКТ черевної порожнини?
За допомогою МСКТ органів черевної порожнини фахівця вдається розглянути всі структури, які розташовані в даній області. Метод використовується у випадках, коли потрібно вивчити порожнисті органи, що не дозволяє магнітно-резонансна томографія.
При наявності певних показань використовують спеціальне контрастну речовину, до складу якого входить йод, так як він не стає на знімку прозорим при впливі рентгенівських променів.
Метод діагностики дозволяє виявити:
- Порушення роботи органів черевної порожнини.
- Наявність запалення, вогнищ інфекції або некротичні процеси.
- Травми різного характеру і ступеня тяжкості.
- Новоутворення, в тому числі і на початковому етапі їх розвитку.
Знімок являє собою чорно-біле зображення , яке правильно прочитати може тільки фахівець.
Мультиспіральна комп’ютерна томографія є одним із сучасних і найбільш інформативним методів діагностики різних захворювань і порушень черевної порожнини.
Процедура практично не має протипоказань, а доза рентгенівського опромінення мала, ч то допомагає уникнути серйозних наслідків для організму. Після вивчення знімків лікар може встановити точний діагноз, призначити лікування, визначити необхідність і можливість проведення хірургічного втручання.