Статтi про все на свiтi

Останнім часом МРТ залишається одним з найбільш інформативних і безпечних методів діагностики. Обстеження проводиться за допомогою томографа, який являє собою великий магніт. При тому, що ніякого шкідливого випромінювання і впливу на організм томограф не робить, інформативність і достовірність такого обстеження дуже висока. Однак, як і будь-яка процедура МРТ має свої протипоказання. При недотриманні правил безпеки можуть бути неприємні наслідки.

Зміст статті:

• 1 Суть методу і різновиди МРТ
  • 1.1 Підготовка і процедура
  • 1.2 Ускладнення і небезпека МРТ
  • 1.3 Протипоказання до проведення МРТ
• 2 Все, що потрібно знати про контрастному речовині

Суть методу і різновиди МРТ

МРТ — це сучасна і точна діагностика органів і тканин людського організму

Томограф впливає на тіло людини електромагнітним випромінюванням , що дозволяє вивести на екран картинку. Різні тканини по-різному пропускають ці хвилі. Цей електромагнітний відгук має високу точність. За допомогою магнітно-резонансної томографії можна визначити різні захворювання: від переломів до злоякісних пухлин.

Негативні наслідки МРТ при обліку протипоказань і дотримання техніки безпеки, як правило, відсутні. Особливістю цього методу обстеження є неінвазивний і безболісність. Це значно скорочує вірогідність виникнення неприємних наслідків.

В залежності від обстежуваної частини тіла процедура МРТ має кілька різновидів:

• МРТ голови і шиї. В даному випадку різновид включає в себе обстеження півкуль головного мозку, а також судин мозку, шийного відділу хребта і щитовидної залози. Обстеження може допомогти і при ураженнях зорового або слухового нерва.
• МРТ грудної клітини. Процедура МРТ дозволяє виявити різні патології органів грудної клітки: серця, легенів, а також молочних залоз. Досить часто МРТ проводиться для визначення онкології, ураженні клапанів серця або артерій.
• МРТ судин. Цей різновид МРТ називається також магнітно-резонансної ангіографією. Вона дозволяє визначити наявність тромбів, бляшок, розривів судин, а також різних вроджених аномалій.
• МРТ хребта. Процедура МРТ дозволяє обстежити не тільки сам хребет, а й розташовані поруч тканини. Це допоможе визначити переломи, зміщення дисків, інфекції тканин.
• МРТ кісток і суглобів. Процедура проводиться при підозрі на різні інфекційні, запальні захворювання кісткової або суглобової тканини, при обстеженні наслідків травм.
• МРТ черевної порожнини та органів малого таза. Обстеження включає в себе всі органи черевної порожнини: шлунок, кишечник, жовчний міхур, печінку, нирки, підшлункову залозу і т.д. Також можна обстежити статеву систему (матка, яєчники у жінок, передміхурова залоза у чоловіків).

Існує також МРТ всього тіла. Однак це досить дорога процедура. Вона використовується при неможливості постановки діагнозу, а також при пошуку злоякісної пухлини і визначенні поширення метастаз.

Підготовка і процедура

Підготовка залежить від області обстеження

Процедура МРТ триває в цілому 30 хвилин. Особливою підготовки не потрібно, але перед процедурою пацієнт обов’язково заповнює анкету, де вказує всі можливі алергічні реакції, наявність в тілі металевих частин або деталей (протези, шунти, електростимулятори).

При використанні контрастує речовини рекомендується утриматися від прийому їжі перед процедурою, так як може виникнути почуття нудоти. Жінкам перед процедурою рекомендується відмовитися від використання косметики, так як вона може містити частинки металу. Вказівки щодо прийняття їжі або рідини даються тільки при обстеженні органів черевної порожнини.

Також при наявності зайвої ваги пацієнт проходить процедуру зважування. Томограф розрахований на певну вагу. У разі, якщо він перевищує допустимі межі, використовується відкритий томограф.

Сама процедура проходить в кілька етапів:

1. Спочатку пацієнт заходить в окрему кімнату, переодягається в виданий одяг. Необхідно зняти з себе всі прикраси і деталі одягу, які містять металеві деталі. Також потрібно залишити ключі, пірсинг, вставною зубний протез, якщо він є, ремені, годинник і т.д.
2. Пацієнт заходить в кабінет МРТ і лягає на висувний стіл, який в’їжджає всередину тунельного томографа. Основне правило проведення МРТ — пацієнт повинен лежати нерухомо весь час роботи томографа. Якщо обстеження проходять маленькі діти, процедуру проводять під наркозом в присутності лікаря-анестезіолога.
3. Під час процедури не повинно виникати ніяких неприємних відчуттів. Але томограф працює досить шумно, тому тривалий гул нерідко призводить до головного болю. Пацієнту можуть видаватися навушники.
4. При виникненні неприємних відчуттів пацієнт може натиснути кнопку зв’язку з лікарем і повідомити про свій стан. У деяких випадках пацієнти під час обстеження починають відчувати напад клаустрофобії. Неприємні відчуття в замкнутому просторі можуть виникати навіть у тому випадку, якщо раніше людина клаустрофобію не страждав.

Після закінчення процедури хворий може забрати результат протягом години або ж почекати консультації лікаря, який розшифрує висновок . На руки видається як знімок, так і письмовий висновок.

Ускладнення і небезпека МРТ

Ігнорування протипоказань до МРТ може викликати серйозні наслідки

МРТ — це досить безпечна процедура. Жодного наукового факту, що доводить шкоду впливу електромагнітних хвиль на тіло людини, не існує. Багато хто боїться цієї процедури, не розуміючи її суті. МРТ не є рентгенологічним обстеженням, тому шкідливого випромінювання в даному випадку немає.

Під час і після проведення процедури можуть виникнути такі ускладнення:

• Приступ клаустрофобії. Це швидше неприємний ефект, який з’являється безпосередньо під час обстеження. У важких випадках хворому пропонується процедура за допомогою відкритого томографа, проте інформативність в цьому випадку буде знижена. Якщо ж напад клаустрофобії несильний, для полегшення стану пацієнта йому можуть включити вентилятор, щоб забезпечити приплив свіжого повітря, прибрати з-під голови подушку або перевернутися на живіт.
• Пошкодження тканин. Якщо в організмі є металеві деталі, під впливом томографа вони почнуть притягатися, розриваючи м’які тканини. Імовірність такого ускладнення дуже невелика. Як правило, люди знають про наявність у тілі металевих предметів і повідомляють про це. Перед початком обстеження працівник клініки проводить додатковий тест за допомогою металодетектора.
• Негативний вплив на плід. Вагітним жінкам можна робити МРТ без використання контрастує речовини, однак вплив томографії на плід в першому триместрі не з’ясоване, тому від обстеження рекомендується утриматися. Але якщо жінка проходить МРТ на ранніх термінах, поки не знає про вагітність, це не є показанням для проведення медичного аборту.
• Алергічна реакція. Алергія може виникнути тільки на контрастує речовина, яка використовується під час обстеження. Як правило, приватні клініки заздалегідь проводять тест на наявність алергії.

Процедура не має ніякого накопичувального ефекту. Проводити її можна так часто, як потрібно пацієнтові. Ризик ускладнень в даному випадку невеликий, проте МРТ ніколи не призначається для профілактики. Бажано отримати направлення лікаря та уточнити стан організму, щоб не виникло непередбачених ускладнень.

Протипоказання до проведення МРТ

Протипоказання можуть бути абсолютними і відносними

незважаючи на безпеку магнітно-резонансної томографії, ця процедура має ряд протипоказань. З метою виявлення наявність тих чи інших особливостей організму проводиться анкетування. Воно допомагає визначити, наскільки безпечною буде процедура. Дуже важливо, щоб пацієнт чесно відповідав на всі питання.

Якщо процедуру МРТ призначає лікуючий лікар, він попереджає про можливі наслідки і оцінює стан організму хворого. Про підготовку також повідомляється заздалегідь.

Список протипоказань до проведення МРТ включає в себе:

1. Наявність металевих предметів в тілі і кардіостимулятора. Магнітні хвилі порушують роботу стимулятора і притягують будь-які металеві предмети з великою силою. Це може привести до серйозних травм.
2. Наявність інсулінових помп. Це медичний пристрій для введення інсуліну також може містити металеві частини. Його робота порушується під впливом томографа.
3. Больовий синдром. При сильних болях МРТ не проводиться, оскільки людина не може тривалий час перебувати в нерухомому стані. Перед початком процедури необхідно зняти біль або ж провести іншу діагностичну процедуру.
4. Наявність психічних захворювань. Пацієнтам з психічними захворюваннями неможливо пояснити, що необхідно залишитися нерухомим. Провести МРТ в даному випадку можна тільки при використанні наркозу.
5. Тремор. Тремор супроводжується мимовільними рухам, що може утруднити проведення процедури.
6. Перший триместр вагітності. В період формування плоду небажано проводити ніякі процедури і приймати ліки. Якщо жінці потрібно МРТ, його рекомендується перенести на початок 2 триместру.
7. Епілепсія. Робота томографа може спровокувати епілептичний припадок, тому це захворювання є протипоказанням до проведення МРТ.

Деякі протипоказання вже віджили себе. Так, наприклад, довгий час вважалося, що не можна проводити МРТ, якщо на тілі є татуювання. Однак сучасні тату-салони не використовують фарбу, що містить метал, тому ніяких наслідків при МРТ немає.

Все, що потрібно знати про контрастному речовині

Контрастна речовина вводиться внутрішньовенно спеціальним шприцом

Використовувати контраст рекомендується в тих випадках, коли потрібно отримати більш чітке зображення. По суті це безпечне барвник, яке дозволяє краще підсвітити ділянки при отриманні зображення.

Існує кілька різновидів контрастної речовини. При МРТ використовується контраст, який не містить йод, тому ймовірність алергічної реакції мінімальна. Найчастіше проводиться внутрішньовенне введення контрастує речовини. Необхідність його застосування визначається лікарем.

В більшості випадків використовується контрастує речовина з гадолинием.

Різницю між МРТ з контрастом і без нього полягає лише в більш детальної інформації, визначенні меж пухлин.

Як правило, контраст абсолютно безпечний і не призводить до будь-яких ускладнень. Однак можливе виникнення деяких побічних ефектів:

• Алергія. Алергічна реакція на гадоліній зустрічається рідко. Вона проявляється у вигляді шкірних висипань, свербіння, почервоніння шкіри в місці уколу.
• Зниження артеріального тиску. Гадолиний може незначно знизити артеріальний тиск, але до серйозних наслідків це не призводить.
• Затримка рідини в організмі. Цей побічний ефект зустрічається тільки при наявності захворювання нирок. Утворюються набряки, препарат повільно виводиться, що може привести до інтоксикації.
• Нудота і блювання. При індивідуальній непереносимості речовини може виникнути відчуття нудоти і блювання.

Детальніше про те, як правильно підготуватися до МРТ можна дізнатися з відео:

Читайте: Що це комп’ютерна томографія : види і процедура обстеження

Подібні побічні ефекти є великою рідкістю. Вони проявляються лише у 2% пацієнтів. Показаннями для використання контрастує речовини є онкологія з наявністю метастаз, розсіяний склероз, детальна діагностика інфекційних захворювань.

Не можна використовувати контраст під час вагітності та лактації, ниркової недостатності, астмі, захворюваннях крові. У цих випадках ймовірність виникнення побічних ефектів зростає.