Якщо у вас або у кого-небудь з членів вашої сім’ї діагностовано меланому, то вам, мабуть, цікаво знати, як виявляються метастази і де найбільш часто вони локалізуються, як запобігти їх появі?
Зміст статті:
- 1 Що таке меланома?
- 2 Як виявляються метастази меланоми?
- 3 Куди найчастіше метастазує меланома?
- 4 Чи можна запобігти метастазування?
Якщо меланома обмежена тільки верхнім шаром шкіри (епідерміс), то хірургічне видалення дозволяє повністю позбавити від захворювання в 95-98 відсотках випадків. На жаль, у кожного четвертого пацієнта до моменту постановки діагнозу вже реєструють регіонарні або віддалені метастази. Якщо виникає рецидив (після видалення первинного вогнища з’являються вторинні ураження шкіри) або розвивається метастатична поразка регіонарних лімфовузлів та віддалених органів, то прогноз захворювання різко погіршується. Метастази меланоми найчастіше з’являються в перші 2-3 роки від початку захворювання. Однак метастатична поразка шкіри може статися через більш тривалі терміни — між 5 і 14 роками.
Що таке меланома?
Меланома — одна з найбільш небезпечних злоякісних пухлин людини, формується з меланоцитів — клітин, в яких виробляється меланін. Кількість цього пігменту визначає колір нашого волосся, шкіри, очей. Крім шкіри, меланома може розвиватися в сітківці ока, слизової кишечника, ротової порожнини.
Причина виникнення цього онкозахворювання повністю неясна, проте, ультрафіолетове (УФ) випромінювання є основним фактором ризику для більшості меланом шкіри. Тому вважається, що знизити ризик розвитку захворювання — може обмеження впливу сонячного світла і УФ-променів.
Ризик поява меланоми також збільшується з віком, особливо у жінок. Знання ознак малігнізації (переродження в рак) доброякісних новоутворень шкіри допомагає своєчасно поставити діагноз онкологічного захворювання. Меланома успішно лікується до стадії, поки вона не починає метастазировать.
Як виявляються метастази меланоми?
При підозрі на метастатичну меланому, у лікаря є кілька діагностичних інструментів підтверджують діагноз. До них відносять:
- Аналіз крові на лактатдегідрогенази (ЛДГ) : підвищення активності цього ферменту може свідчити про присутність метастазів меланоми.
- рентгенографічне дослідження грудної клітини .
- Комп’ютерна томографія (КТ).
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
- Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ).
- Ультразвукове дослідження (УЗД).
Часто при меланомі шкіри використовують так звану біопсію сигнального (сторожового) лімфатичного вузла. Ця процедура допомагає виявити залучення в метастатичних процес регіонарних лімфовузлів (вузлів, розташованих поблизу основної пухлини). На сьогоднішній день є кілька методів лікування метастатичної меланоми: імунотерапія, хіміотерапія, радіотерапія і хірургія.
Куди найчастіше метастазує меланома?
Меланома може поширитися практично на будь-яку ділянку тіла — немає органу, який би не піддавався пухлинної атаці цього раку. Нижче наведено ймовірність метастатичного ураження того чи іншого органу:
- Лімфатичні вузли: від 70 до 75 відсотків
- Інші ділянки шкіри, жиру і м’язів: від 65 до 70 відсотків
- Легкі і область між легкими: від 70 до 87 відсотків
- Печінка і жовчний міхур: від 54 до 77 відсотків
- Мозок: від 36 до 54 відсотків
- Кость: від 23 до 49 відсотків
- Шлунково-кишковий тракт: від 26 до 58 відсотків
- Серце: від 40 до 45 відсотків
- Підшлункова заліза: від 38 до 53 відсотків
- Надпочечники: від 36 до 54 відсотків
- Нирки: від 35 до 48 відсотків
- Селезінка: 30 відсотків
- Щитовидна залоза: від 25 до 39 відсотків
Метастази в головний мозок, як правило, мають найгірший прогноз, медіана виживаності не перевищує 4 місяців.
Можна чи можна запобігти метастазування?
Меланома може поширюватися «тихо», що означає, що ви можете не відчувати жодних симптомів, пов’язані з появою ем метастазів. Тому, якщо ви раніше пройшли лікування з приводу початкової меланоми, то вкрай важливо регулярно проводити самообстеження шкіри і лімфатичних вузлів, дотримуватися всі визначені вашим лікарем огляди і нерегулярне обстеження і не піддавати себе надмірного УФ-опромінення.
Виявлення рецидиву захворювання на ранній стадії значно збільшує ваші шанси на успішне лікування. Важливо залишатися оптимістом при підтвердженні метастатической меланоми — пам’ятайте про те, що статистика надає інформацію про усереднені показники виживаності, деякі пацієнти живуть довго з метастазами і помирають не від онкозахворювання.