Оцінити стан щелепи можна декількома методами — за допомогою рентгена, комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії. Останній метод досить часто використовується в діагностиці патологій м’яких тканин і суглобів. МРТ щелепно-лицьового суглоба призначається як дорослим, так і дітям за показаннями.
Зміст статті:
- 1 Показання до МРТ щелепи
- 1.1 Підготовка і процедура
- 1.2 Можливі протипоказання
- 2 Про що може розповісти МРТ?
Показання до МРТ щелепи
Магнітно-резонансна томографія часто використовується в стоматології для виявлення захворювань, які пов’язують із запальними процесами в тканинах, прилеглих до зубів. Даний метод діагностики дозволяє діагностувати кістозні утворення, що не завжди можливо виявити при проведенні інших інструментальних методів.
Основні показання до проведення МРТ щелепи:
- Хворобливі відчуття при відкритті і та закриття рота.
- Спазми м’язів щелепи.
- Візуальні патологічні відхилення.
- Зниження амплітудно рухів нижньої і верхньої щелепи.
- Пошкодження зубного ряду.
- Перед оперативним втручанням в цій області.
- Травми різного характеру.
- Утруднене жування.
- Біль і клацання під час відкривання і закривання рота.
- МРТ дозволяє визначити запальний процес і вказати точне місце ураження.
Крім того, дослідження в стоматології призначають перед установкою протезів, імплантатів, а також перед ортодонтичним лікуванням. Направлення на МРТ щелепи може дати отоларинголог, якщо є необхідність дослідити патології верхньої щелепи, які призводять до ЛОР-захворювань.
Магнітно-резонансна томографії щелепи допомагає виявити артрит, артроз, дистрофічні процеси, зсув диска, новоутворення і т . Д.
Підготовка і процедура
Особливою підготовки до проведення МРТ не потрібно. У спеціальній кімнаті попросять зняти всі прикраси, шпильки, пірсинг, а також залишити мобільний телефон. Якщо планується проведення дослідження за допомогою контрасту, то останній прийом їжі повинен бути не пізніше 6 годин до початку процедури.
Пацієнт лягає на спеціальний стіл на спину. Голову фіксують спеціальними кріпленнями, щоб під час діагностики пацієнт не зробив різких рухів. Центр дослідження встановлюється над областю, яка підлягає діагностиці.
Процедура близько 15-40 хвилин, протягом цього часу сканер виконує кілька знімків в різних проекціях.
МРТ в області щелепи можна проводити з кінематикою. Пацієнт поступово відкриває рот і під час цього робляться знімки. Таким чином можна простежити, як змінюється рухливість суглобів.
Перші знімки отримують у фронтальній і сагітальній площинах і при цьому рот у пацієнта закритий. Далі робиться знімок в косо-сагітальній проекції, коли рот злегка відкритий. Останні знімки виконуються в положенні, коли рот максимально відкритий. При необхідності в рот поміщають тюбик зубної пасти, щоб запобігти мимовільне тремтіння щелепи.
З контрастних речовин зазвичай використовують омніскан, Томовіст, Гадовіст і ін. Під час процедури слід перебувати в спокійному положенні і робити все, що скаже лікар . Після отримання знімків лікар-рентгенолог зробить висновок і дасть відповідні рекомендації.
Можливі протипоказання
Цей метод діагностики є нешкідливим, проте може використовуватися не у всіх випадках.
Існують деякі обмеження, коли заборонено виконання дослідження.
- Не можна проводити процедуру, якщо встановлені металеві імпланти, присутні чужорідні елементи з феромагнетиків. В іншому випадку металеві предмети в сильному магнітному полі нагріваються і на даній ділянці може спостерігатися спотворення.
- Людям із серцевою недостатністю процедуру призначають з обережністю.
- Чи не виконується дослідження при наявності незнімних металевих зубних протезів та електронних імплантатів в середньому вусі.
- Якщо планується введення контрастної речовини, то необхідно переконатися у відсутності вагітності.
Заздалегідь проводиться алергічна проба на контраст. Якщо алергічна реакція присутня, то процедура виконується без контрастної речовини.
Про що може розповісти МРТ?
Томографія щелепи дозволяє виявити можливі патології в цій області, а саме:
- Артрит і артроз.
- Випот в суглобової сумці.
- Зсув суглобів і його асиметричне положення.
- Вивих.
- Пухлинні процеси.
При артрозі можна визначити зменшення висоти верхніх суглобових структур або їх сплощення. Крім того виявляється дегенерація хряща, кісткові розростання. Про артриті щелепного суглоба будуть свідчити знімки з деформацією м’язової контрактури, розвиток анкілози, а також звуження або розширення суглобової щілини, освіту узур.
При вивиху нижньої щелепи спостерігається зміщення її головки в область горбка. Для остеомієліту щелепи характерні просвітління з нерівними краями, які не мають чітких меж. У деяких випадках може виявлятися омертвіння некротизированного ділянки кістки.
В стоматології за допомогою МРТ можна діагностувати захворювання порожнини рота і зубів: гінгівіт, пародонтит, пульпіт, періодонтит, флюороз і ін.
Крім того, можна виявити аномалії розвитку зубів: надмірна кількість, транспозиція, зміщення і т.д.
Даний метод дозволяє візуалізувати кісту і м’якотканні пухлини. Вони мають однорідну структуру, округлу форму і вогнище поширюється в м’які тканини. Якщо освіта злоякісного характеру, то простежуються вогнищадеструкції. Вони можуть поширюватися на м’які тканини і суміжні кістки. На підставі отриманих результатів лікар призначить відповідне лікування і при необхідності додаткове обстеження.
Даний метод дослідження заснований на ядерно-магнітному резонансі, тобто протягом певного часу на уражену область впливає сильне електромагнітне поле. Багато тканини по-різному реагують на вплив електромагнітного поля. Завдяки цьому методу можна отримати чітке зображення всього суглоба.
Детальніше про патологіях щелепних суглобів можна дізнатися з відео:
Читайте: МРТ колінного суглоба: скільки коштує і де можна зробити?
Магнітно-резонансна томографії більш інформативна, на відміну від рентгенографії. Головною перевагою діагностики є те, що можна отримати картинку в тривимірній проекції, на підставі чого лікар може точно поставити діагноз.
У порівнянні з рентгенограммой, МРТ є безпечним методом діагностики різних щелепно-зубних захворювань. При виявленні будь-якої патології та після закінчення лікування можна здійснювати контроль над розвитком патології, вивчити захворювання в динаміці або відкоригувати лікування. Всі зображення можна зберегти і записати на диск, а при необхідності легко відтворити.