Статтi про все на свiтi

Жіноча репродуктивна система — складний комплекс, від злагодженої роботи деталей якого залежить інтимне здоров’я і можливість мати потомство. Причиною виникнення болю, порушення циклу і проблем з відтворенням може бути безліч, в тому числі і непрохідність маткових труб.

Для того, щоб виявити справжній стан справ, застосовуються різні способи обстеження, в тому числі і ультразвукове дослідження.

Зміст статті:

• 1 Коли призначають обстеження?
  • 1.1 Особливості підготовки
  • 1.2 Проведення обстеження
  • 1.3 Можливі результати УЗД
• 2 Інші методи перевірки прохідності маткових труб

Коли призначають обстеження?

Маткові труби — це парний трубчастий орган

УЗД на прохідність маткових труб буде потрібно пройти в наступних випадках:

1. Скарги на болі різної інтенсивності внизу живота.
2. Порушення менструального циклу, аменорея.
3. Запалення матки і придатків, що виникає повторно або що стало хронічним захворюванням.
4. Наявність інфекційного ураження.
5. підозра на безпліддя е, проблеми із зачаттям.

Ультразвукове дослідження маткових труб є неінвазивну процедуру, виконувану з застосуванням контрастної речовини. Його введення дозволяє не тільки визначити, прохідні чи ні маткові труби, а й наочно побачити звуження їх або місце повного перекриття просвіту. Звичайна процедура УЗД в цьому плані далеко не завжди інформативна, так як не дозволяє чітко побачити, чи вільні маткові труби або ж їх просвіти перекриті, а також відповідність їх нормі.

Особливості підготовки

Для того, щоб отримати точні дані, проходити УЗД необхідно з 5 по 20 день менструального циклу, але деякі фахівці вважають за краще працювати напередодні настання овуляції (8-11 день).

Попередньо необхідно пройти ряд аналізів:

• Загальний аналіз крові.
• Загальний аналіз сечі.
• Мазок на вагінальну флору.
• аналіз на наявність статевих інфекцій (методикою ПЛР ).
• ПАПП-тест.

При проведенні обстеження не вагінальним, а звичайним датчиком УЗД жінка повинна мати повний сечовий міхур. Природним вимогою є проведення ретельних гігієнічних процедур інтимних органів перед проходженням ультразвуку.

Проведення обстеження

При УЗД (ехогідротубаціі) в маткові труби вводитися контрастну речовину

Перш ніж проходити УЗД на прохідність маткових труб, необхідно врахувати існуючі протипоказання:

• Вагітність.
• Запальний процес в гострому періоді або в стані загострення.
• Дисплазія шийки матки.
• Пухлинні освіти.
• Маточне кровотеча або схильність до його розвитку.

Виключивши протипоказання, можна приступати до обстеження. Процедура вважається малоінвазивної, так як інструментального втручання в організм не проводиться. Але в матку вводиться спеціальна рідина або гель. Проходження речовини по організму жінки може викликати дискомфорт або короткочасні неприємні відчуття. До цього потрібно бути готовою, але їх поява не є обов’язковим.

Вся процедура не займає більше півгодини, проводиться вона на гінекологічному кріслі.

Піхва і шийка матки обробляються спеціальними розчинами. У порожнину матки вводиться одноразовий катетер. Він забезпечений спеціальним збільшується балоном на кінці, який забезпечує надійну фіксацію. Перед введенням препарату проводиться ультразвукова діагностика для того, щоб визначити, чи правильно виконано введення катетера.

Після цього в порожнину матки вводиться стерильний гель або фізіологічний розчин. Для того, щоб перешкодити сильних скорочень мускулатури матки, жінці попередньо можуть дати препарати зі спазмолітичну дію.

Можливі результати УЗД

Непрохідність маткових труб — одна з причин жіночого безпліддя

При попаданні рідини в порожнину матки на екрані УЗД фахівець може побачити всі існуючі патології і порушення. Оцінюється обсяг порожнини матки, її форма, наявність розростань стінок, поліпів і інших новоутворень.

Потім рідина просувається в маткові труби і дозволяє оцінити ширину просвіту, наявність або відсутність спайок, їх розташування і кількість, внутрішню структуру стінок труб .

По завершенні процедури вся введена рідина повинна зібратися в матково-кишковому поглибленні. Якщо ж цього не сталося, і розчин витік назовні, це означає, що в маткових трубах є непрохідність. Використання цієї методики дає можливість діагностувати порушення на ранніх стадіях, коли ще є можливість відновлення прохідності. В цьому випадку у жінки з’являється можливість стати матір’ю.

Інші методи перевірки прохідності маткових труб

Крім УЗД на прохідність маткових труб, для отримання результатів використовуються такі методи:

• ГСГ — гістеросальпінгографія. На відміну від ультразвукової методики, тут дослідження проводиться за допомогою рентгенографічного опромінення. У порожнину матки також вводиться катетер з рентгеноконтрастним засобом. В основному таке обстеження призначається при підозрі на безплідність через непрохідності маткових труб. Воно має кілька більшу кількість протипоказань в порівнянні з УЗД: вагітність, маткова кровотеча, алергія на йод (який міститься в контрастному засобі), захворювання щитовидної залози, тромбофлебіт, цистит в стадії загострення, запальні процеси в статевих органах і наявність кіст і пухлин яєчників. Перед аналізом необхідно на тиждень відмовитися від статевого життя і використання протизаплідних засобів, а також вагінальні свічки, таблетки або спреї. Також є обмеження з боку дієти: за 3 доби до аналізу скасовують всі продукти, які посилюють газоутворення: білий хліб, газовані напої, молоко, овочі типу капусти, редьки і так далі.
• Діагностична лапароскопія. Вона являє собою малоінвазивне хірургічне втручання, що виконується за допомогою спеціального інструменту — лапароскопа. Метод ефективний, але використовується рідко, так як існують більш прості, доступні і інформативні методики. Цей же спосіб частіше виконується для відстеження результатів уже виконаного процесу звільнення маткових труб від спайок.
• фертилоскопія. Це також малоінвазивна хірургічна операція, яка часто виконується перед лапароскопией для оцінки прохідності маткових труб. Для неї необхідний місцевий або легкий загальний наркоз, що вводиться внутрішньовенно. При процедурі на задній стінці піхви виконується розріз, через який вводиться оптичний пристрій. В область малого таза надходить фізрозчин, що дозволяє дістатися до маткових труб, в які введено рентгеноконтрастное засіб.
• Перебудова. Ця процедура більше відома як продування маткових труб. При ній в порожнину матки замість рідини під тиском вводиться вуглекислий газ. Діагностика проводиться за допомогою спеціального приладу, що реєструє зміни тиску в органах, а також за непрямими ознаками: в області живота проходження газу через труби може викликати специфічні шуми.

Більше інформації про непрохідність маткових труб можна дізнатися з відео:

Читайте: Ендометріоз: що буде, якщо не лікувати захворювання?

Кожен з методів діагностики має свої протипоказання і специфічні вимоги до підготовки, тому вибираються і призначаються гінекологом індивідуально, виходячи з особливостей організму пацієнтки.