Захворювання шиї приносять дискомфорт, сильний біль, а іноді можуть привести до серйозних проблем. Для вивчення стану шиї і її структури одним з інформативних і простих методів діагностики є рентген.
Зміст статті:
- 1 Призначення і переваги рентгена
- 1.1 Підготовка і проведення дослідження
- 2 Розшифровка знімка: норма і можливі патології
- 3 Рентген: протипоказання до дослідження
Призначення і переваги рентгена
Шийний відділ розташовується у верхній частині хребетного стовпа і складається з хребців. Він має легкий вигин у вигляді літери «С», при цьому опукла сторона звернена вперед. Це фізіологічний стан.
Шийний відділ хребта є самим мобільним. Рухливість допомагає виконувати рухи головою в сторони, робити повороти і нахили. Поперечні артерії розташовуються в відростках шийних хребців. Вони беруть участь в кровопостачанні мозку, мозочка. Здавлювання хребетної артерії відбувається в результаті утворення гриж або нестабільності в даному відділі.
При патологіях шийного відділу відбувається порушення венозного відтоку. На тлі цього можливе короткочасне підвищення не тільки внутрішньовушного, але і внутрішньочерепного тиску.
Рентген — основний метод діагностики захворювань опорно-рухового апарату.
Дослідження твердих тканин проводиться за допомогою рентгенівського апарату. Його дія заснована на проникнення рентгенівських променів крізь щільні тканини.
Основні показання до дослідження шийного відділу хребта:
- Хворобливі відчуття в області шиї.
- Часті головні болі і запаморочення без видимої причини.
- Травма шиї.
- Порушення ходи.
- Артрит.
- Викривлення хребта.
Якщо з’являються болі в голові або при нахилі в сторону, то необхідно обов’язково звернутися до лікаря. Якщо больові відчуття віддають в область грудей або живіт, то лікар може призначити рентген шийно-грудного відділу хребта. В даному випадку діагностична процедура може проводитися в 2 або 3 проекціях.
Дослідження також може призначатися при підозрі на шийний або грудний остеохондроз, при зміні хребцевих структури, освіті міжхребцевої грижі, роздратуванні шийних дисків, вроджених патологіях хребта.
За допомогою рентгена можна виявити злоякісні і доброякісні новоутворення, запальний процес.
Корисне відео — У чому причина остеохондрозу:
Рентген відноситься до інструментальних методів дослідження, який має як переваги, так і недоліки. Даний метод діагностики дозволяє побачити зміщення хребців, кісткові утворення, а також визначити відстань між хребетними структурами. До того ж це недорогий і простий метод дослідження, на відміну від інших інструментальних методів.
Визначити можливі зміни в міжхребцевих дисках і м’яких тканинах за допомогою рентгена неможливо. Для цього застосовують інші методи діагностики — комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію. Рентген не дозволяє зробити пошарові знімки, і зображення всіх тканин виходить сумарне. До того ж рентгенівські промені негативно впливають на організм, і часто робити рентген забороняється.
Підготовка і проведення дослідження
підготовлюваного до проведення рентгенографії шийного відділу хребта не потрібно. Якщо планується виконання рентгена шийно-грудного відділу, то необхідно очистити кишечник. Пацієнт повинен протягом 3 днів дотримуватися дієти і не вживати продукти, що підвищують газоутворення. Дослідження виконується на порожній шлунок.
Безпосередньо перед процедурою необхідно зняти одяг до пояса. При наявності прикрас, їх також попросять зняти.
В деяких медичних установах можуть дати лікарняний халат. Це пояснюється тим, що на одязі можуть бути присутніми металеві ґудзики, блискавки і застібки, що перешкоджає нормальному проведенню дослідження. Далі пацієнт повинен притулитися необхідної для дослідження частиною тіла до апарату і щільно притиснутися. Лаборант покаже, як правильно стати і повертатися для отримання зображень різної проекції.
При дослідженні шийної області лікар може зробити 2 знімка в двох проекціях: бічний і передній.
Додатково можуть застосовуватися функціональні проби , тобто виконання процедури при максимальному згинанні і розгинанні шиї. Результати можна дізнатися на цей же день.
Розшифровка знімка: норма і можливі патології
В нормі хребет людини незначно вигнутий вперед. Завдяки рентгенографії можна виявити остеохондроз першої або другої стадії, переломи, вивихи.
Даний метод дослідження дозволяє виявити такі патології шийного відділу хребта:
- Аномалії розвитку. З вроджених патологій шийного відділу виділяють аномалію Кіммерле. Для неї характерна наявність додаткового кісткового освіти в області першого шийного хребця. При цьому хребетна артерія здавлюється між шийним хребцем і кістковим утворенням.
- Міжхребцеві грижі. На рентгенівському знімку чітко виявити міжхребцеву грижу не вдасться, але можна побачити непрямі ознаки випадіння диска. Тоді для уточнення діагнозу лікар може призначити виконання МРТ.
- Артрит. Для цієї патології характерна поява гачкуватих новоутворень, а також симптоми ураження кровоносних судин.
- Первинні пухлини і метастази. На знімку можна визначити зміщення хребців і їх деформацію. Крім того, спостерігаються тіні різної чіткості і інтенсивності, область розпаду кісткової тканини.
- міелопатії. Це захворювання шийного відділу хребта при пошкодженні спинного мозку. Дана патологія викликає больові відчуття не тільки в шиї, але і при русі головою. Нерідко біль поширюється в область плечей і рук.
- Шийний радикуліт. Розвиток патології відбувається при ураженні корінців спинномозкових нервів. Виявляється радикуліт пекучої і ріжучої болем, яка иррадирует в лопатки, плечі, руки. Хворого турбують головні болі в ділянці потилиці і тім’я.
- Спондильоз. Для спондилеза шийного відділу хребта характерно руйнування міжхребцевих дисків, на тлі чого хребет втрачає гнучкість. У відповідь на це утворюються кісткові нарости для компенсації втрати амортизаційних властивостей.
- Остеопороз. Дана патологія характеризується зменшенням щільності кістки за рахунок руйнування кісткової тканини. Розвивається остеопороз при порушенні метаболізму фосфору і кальцію. Для цього захворювання характерна біль і слабкість в кінцівках, тахікардія, судоми в ногах.
- Шийний лордоз. Це захворювання, для якого характерне збільшення фізіологічного вигину шиї вперед. Може виникнути після перенесених захворювань хребта. Посилення вигину відбувається поступово, в результаті чого змінюється постава: можна відзначити висунуту вперед і низько посаджену голову.
- Кіфоз. При даній патології деформується шийний відділ, в результаті хребет набуває дугоподібну форму, і зігнутий назад. Це чітко можна простежити на рентгенівських знімках.
- При остеохондрозі першого ступеня на рентгенограмі висота міжхребцевої щілини знижується на відстані, що не перевищує 1/3 тіла хребця, а при другого ступеня патології даний сегмент зменшується до половини тіла хребця.
Рентген: протипоказання до дослідження
Рентгенографія не проводиться вагітним жінкам через негативного впливу на плід . Небажано виконувати дослідження при грудному вигодовуванні, так випромінювання може накопичуватися в молоці. Якщо все ж необхідно зробити рентген, то після процедури слід зцідити молоко.
Не можна проводити рентген, якщо напередодні виконувалося дослідження за допомогою барію. В цьому випадку знімок вийде неточним. Рекомендується почекати кілька діб, щоб залишки контрастної речовини вивелися з організму.
При сильному ожирінні рентгенографія не проводиться. Це не є протипоказанням, але велику вагу може вплинути на якість знімків і результат буде неінформативним.
Занадто часто проводити дослідження забороняється, так як висока ймовірність надмірного опромінення організму.
Дітям рентген проводиться тільки в тому випадку, якщо дитина може нерухомо перебувати протягом деякого часу. В іншому випадку знімки виходять неточними. Дітям молодше 14 років дана процедура призначається за строгими показниками, коли немає можливості замінити іншими методами обстеження — УЗД або МРТ.
При проведенні рентгена маленьким дітям в кабінеті дозволяється бути присутнім одному з батьків. Мама або тато одягає на себе свинцевий фартух, який захищає від опромінення деякі органи.