Під час вагітності будь-яка біль може стати ознакою небезпечного стану. Але найчастіше вона викликана механічним тиском зростаючої матки на зв’язки низу живота. Як відрізнити «небезпечну біль» від нормального явища, особливо на пізніх термінах?
Зміст статті:
- 1 Про що свідчить біль внизу живота?
- 1.1 за яких симптомах потрібен лікар?
- 1.2 які ускладнення і наслідки вона може викликати?
- 2 Що робити, які обстеження потрібно пройти?
Про що свідчить біль внизу живота?
Причина болю внизу живота під час вагітності може бути різною і дуже сильно залежить від терміну. Причини болю діляться на фізіологічні і патологічні.
Фізіологічні причини болю на ранніх термінах пов’язані зі зміною структури кісток під дією зміненого гормонального фону. Прогестерон, який називають гормоном вагітності, сприяє вимиванню кальцію з кісткової тканини. Він необхідний для побудови скелета малюка, а у матері викликає дефіцит кальцію, і звична навантаження на кісткову тканину викликає біль.
Інша причина пов’язана з тим, що зростаюча матка змінює тиск на зв’язковий апарат малого таза. Змінюється натяг зв’язок, навантаження на гладкі м’язи та лонное зчленування. Ця причина актуальна для кінця першого триместру і пізніше. На пізніх термінах вагітності болю відзначаються практично у всіх жінок.
Перед пологами болі внизу живота стають переймоподібним — це ознака того, що до народження малюка залишилося близько двох тижнів.
Відмінні ознаки болю, які розвиваються з фізіологічних причин — по інтенсивності вони близькі до хворобливості під час менструації, не супроводжуються виділеннями, полегшуються розслаблюючими процедурами і в положенні лежачи на боці. У першому триместрі до того, як сформується слизова пробка в шийці матки, виділення з піхви можуть бути присутніми і в нормі, тому відрізнити норму від патології дуже складно навіть для фахівця.
Причинами патологічних болів внизу живота можуть бути:
- вагітність.
- Загроза переривання.
- Запальні процеси в статевих органах.
- Міома матки.
- Ерозія шийки матки.
- Кандидоз.
- Патології органів черевної порожнини, не пов’язані вагітністю — апендицит, холецистит, панкреатит, пієлонефрит.
Відмінною рисою останнього пункту є те, що на пізніх термінах вагітності органи черевної порожнини зміщуються, і біль виникає не в характерних місцях.
За яких симптомах потрібен лікар?
Не будучи фахівцем, дуже складно відрізнити норму від патології, і навіть лікар не завжди може це зробити відразу. До того ж багато патологічні явища, що викликають біль, потребують спостереження, але лікування може почекати до народження малюка.
Інтенсивність болю далеко не завжди є показником тяжкості стану пацієнтки. Більш надійна ознака — наявність виділень, але в першому триместрі вагітності виділення будуть в будь-якому випадку.
Проте, є кілька ознак, які слід запам’ятати жінці, щоб вчасно вжити заходів:
- Біль різка, виникла раптово.
- Біль не проходить протягом 3 годин.
- Інтенсивність болю наростає.
- З’явилися кров’янисті виділення.
- Загальний стан жінки погіршується.
В зазначених випадках необхідно якомога раніше звернутися до лікаря — це може врятувати не тільки вагітність, але і життя. Чекаючи «швидкої», жінці потрібно лягти в зручну позу, обмежити фізичну активність, наскільки це можливо. Не можна їсти, пити і приймати ліки без призначення лікаря. Можна покласти на низ живота грілку з теплою водою.
Які ускладнення і наслідки вона може викликати?
Сама по собі біль внизу живота не викликає наслідків. Небезпечними можуть бути причини, її викликали. Найбільш небезпечні стану — це загроза переривання і не розвивається вагітність. У першому випадку біль є ранньою ознакою, і якщо вчасно вжити заходів, можна запобігти викидень. При вагітності, що завмерла що-небудь робити для порятунку малюка пізно, необхідний терміновий аборт за медичними показаннями. Якщо цього не зробити, життя матері загрожує серйозна небезпека.
Детальніше про причини появи болю внизу живота можна дізнатися з відео:
Читайте: Коли і чим небезпечні кров’яні виділення під час вагітності?
Менш небезпечні причини — хвороби статевих шляхів (в більшості випадків не вимагаю термінового втручання). Лікар прописує протизапальні і знеболюючі препарати, якщо це можливо — призначає етіотропне лікування. Необхідне спостереження лікаря, жінці доведеться частіше відвідувати гінеколога, щоб уникнути серйозних проявів хвороби.
Патології, не пов’язані зі статевими органами, найчастіше вимагають термінового хірургічного втручання. Слід врахувати, що у багатьох жінок під час вагітності підвищується больовий поріг, тому навіть при апендициті біль може бути слабкою.
Що робити, які обстеження потрібно пройти?
Найкраще звернутися до лікаря при будь-якого болю внизу живота, навіть якщо вона не здається небезпечною. Жінці слід пам’ятати про те, що їй самій складно оцінити свій стан, тому необхідно звернутися до фахівця.
Лікар призначить кілька обстежень:
- У першу чергу УЗД. Цей метод діагностики вважається найбезпечнішим для матері і майбутнього малюка.
- В якості додаткових методів призначать біохімічний аналіз крові, який дозволить встановити ознаки запалення.
- Якщо результати даних методів викликають сумніви, то призначаються інші методики — МРТ черевної порожнини, КТГ, в деяких випадках необхідний аналіз навколоплідних вод. Останній метод небезпечний для малюка, і його призначають для того, щоб виключити патології, ще більш небезпечні для майбутньої дитини.
За результатами аналізів лікар може поставити правильний діагноз, визначити можливий ризик для матері і дитини. Негайного втручання вимагають захворювання, що загрожують життю матері або викликають ризик переривання вагітності. Якщо прямої загрози немає, потрібно вжити заходів для поліпшення самопочуття жінки, залишатися під наглядом лікаря, при необхідності — лягти в лікарню на збереження.
Прогноз залежить від причин, що викликали біль. Якщо вона викликана фізіологічними причинами, то жінці не загрожує нічого, незважаючи на погане самопочуття. Захворювання, що супроводжуються болем внизу живота, при своєчасному лікуванні закінчуються одужанням.
Найважчі патології — загроза переривання і завмерла вагітність.
При важких запальних процесах в матці можливо її постійного погіршення, яке вимагатиме не тільки переривання вагітності, але і видалення матки. Це означає повну втрату репродуктивної функції, але збереження життя. Відсутність лікування при вагітності загрожує летальним результатом для матері.
Запобігти біль можна, якщо приділяти достатню увагу фізичному навантаженні. Корисними будуть неспішні піші прогулянки, фітнес для вагітних, посильна робота по дому.