Патологічний випадання волосся у дітей (дитяча алопеція) — звучить загрозливо, лякає і засмучує батьків. На жаль, дитяче облисіння не є рідкістю. На щастя, процеси прискореної втрати волосся у дітей і порушення росту нових, як правило, носять тимчасовий характер і в більшості випадків оборотні.
Втрата волосся
Патологічний випадання волосся у дітей (дитяча алопеція) у багатьох асоціюється з онкологічним захворюванням. Хоча втрата волосся при онкопатології ініційовано не самим захворюванням, а, як правило, хіміотерапією або опроміненням. Ці способи лікування онкології викликають так звану анагеновой форму дифузної алопеції (лат. Anagen effluvium). Для дітей старшого віку, які проходять лікування з приводу раку, випадання волосся може стати дуже гнітючим фактором, в свою чергу маленькі діти на це рідко звертають увагу.
Зазвичай даний тип алопеції виникають у дітей після перенесеного якого-небудь захворювання , яке супроводжується високою температурою, значним зниженням ваги. Крім цього, вона часто спостерігається при вираженому емоційному стресі, після хірургічного втручання. Раптова і значна втрата волосся відбувається через шість тижнів або три місяці після перерахованих ексцесів.
Для телогеновая алопеції характерно випадання волосся «великим грудкою» протягом декількох тижнів або місяців, аж до вираженого порідіння волосяного покриву голови. Приблизно через шість місяців без будь-якого лікування волосяний покрив зазвичай повністю відновлюється. Вважається, що при телогенового облисіння початковий стрес-фактор «виштовхує» волосся дитини в фазу спокою ( «стан сну»), припинивши стадію їх тривалого зростання.
Основні причини дитячого облисіння
Інші часті причини втрати волосся на голові у дітей і підлітків:
- Стригучий лишай волосистої частини голови (лат. tinea capitis, також відомий як « стригучий лишай волосся »,« стригучий лишай скальпа ») — шкірні інфекційні захворювання, що викликаються грибами Trichophyton, Microsporum і Epidermophyton. Захворювання легко розпізнати за характерними ознаками — червонуваті кільцеподібні плями на волосистій частині голови, що мають лускату кордон і викликають свербіж, і облисіння передньої області черепа. Стригучий лишай скальпа може себе проявити появою пеньків волосся у вигляді «головешки», «чорні точки» — волосся зламані в самому початку, при цьому відсутня висип і свербіж.
- Бактеріальна інфекція може викликати випадання волосся, при цьому ураження шкіри нагадують зміни спостерігаються при стригучий лишай. Зазвичай інфекційну дитячу алопецію викликає золотистий стафілокок (лат. Staphylococcus aureus).
- Травматична алопеція зустрічається, якщо дітям занадто туго заплітають волосся, а також у новонароджених і немовлят, у яких волосся губляться на потилиці від тертя об подушку.
- тягання себе за волосся в дитячому віці — варто правомірно розглядати як звичку в цьому віці смоктати палець, соску або ковдру. Зазвичай до двох, трьох років звичка смикати себе за волосся зникає, як і смоктання пальця, хоча у деяких дітей це може спостерігатися до 5 років. Можна ігнорувати цю звичку, а можна коротко стригти дитині волосся, що дозволить «відвернути його від подразника» і позбавити від шкідливої звички.
- тріхотілломанія відносять до обсесивно-компульсивному розладу, коли у дитини чи підлітка виникає
Трихотилломания зазвичай з’являється безпосередньо до або після періоду статевого дозрівання. Приблизно від 1 до 2% людей страждають цим розладом. Близько 90% з них — жінки. нав’язливе прагнення смикати себе за волосся. Таке нав’язливе бажання, як правило, виникає, коли дитина намагається чинити опір будь-чого, при цьому відчуває задоволення або полегшення. При систематичному механічному впливі волосся можуть значно зрідіти, стан потребує лікування у дитячого психіатра або дитячого психолога, який спеціалізуються на тріхотілломаніі.
- Вогнищева алопеція (також відома як «гнездная алопеція» ) розглядається як прояв аутоімунного захворювання (імунна система дитини атакує волосяні фолікули). На певній ділянці спостерігається повне випадання волосся, що супроводжується формуванням вогнищ «гніздового» облисіння. На відміну від стригучого позбавляючи волосистої частини голови, для осередкової алопеції характерні ділянки повністю гладкої шкіри без почервоніння або лускатого лущення. Лікування на увазі ін’єкції глюкокортикостероїдів, а також місцеве застосування міноксиділа, Антралін або кремів, що містять кортикостероїди у високих дозах.
- Тотальна (дифузна) алопеція подібна до осередкової, за винятком того, що втрата волосся відбувається рівномірно . Якщо дитина втрачає волосся не тільки на волосистій частині голови, але і на інших ділянках тіла, то така алопеція називається «універсальної». Шансів на повне відновлення волосяного покриву при такій патології менше, ніж при очаговом облисінні. Лікуванням, як правило, займається дитячий дерматолог. Крім препаратів, що застосовуються при лікуванні алопеції, дерматолог може рекомендувати ПУВА-терапія (англ. PUVA therapy, використання фотосенсибилизирующего препарату спільно з опроміненням шкіри ультрафіолетовим випромінюванням), пероральнікортикостероїди або циклоспорин.
Часом використання якісного перуки — кращим варіант при осередкової і тотальної алопеції.
Рідкісні причини
Крім стригучого позбавляючи, звички смикати себе за волосся, травматичної алопеції і інших причин, згаданих вище, випадання волосся у дітей і підлітків може спостерігатися при наступних ситуаціях:
- Дисфункція щитовидної залози, включаючи гіпотиреоз і гіпертиреоз.
- На тлі таких захворювань, як цукровий діабет, залізодефіцитна анемія, системний червоний вовчак , а також на тлі хронічного недоїдання.
- Перевантаження вітаміном а.
Зазвичай, крім випадіння волосся, у дитини повинні бути присутні й інші симптоми, перерахованих вище захворювань. Наприклад, вітамінна інтоксикація супроводжується головним болем, порушенням зору, дратівливістю, блювотою, відставання в нормальної набирання ваги і т. Д.
Також дитяча алопеція може бути обумовлена структурними відхиленнями волосяного стрижня, що супроводжується ламкістю і сухістю волосся. Зазвичай ця патологія виявляється при огляді волосся під мікроскопом.
Як впоратися з випаданням волосся
Візит до педіатра — перше, що слід зробити! Тільки він може розібратися в проблемі, призначити відповідне обстеження і, в разі потреби, направити на консультацію до іншого фахівця.
Швидше за все, цей лікар зможе діагностувати і допомогти впоратися з випаданням волосся, яке пов’язане зі стригучий лишай, бактеріальної інфекцією, телогеновая і травматичної алопецією. Найімовірніше, якщо облисіння виникло з інших причин, то ваш педіатр направить вас до інших фахівців для подальшого лікування.