Онихолизис — досить поширена проблема, нігтьова пластинка відділяється від нігтьового ложа, між ними утворюється порожнеча, над якою змінюється колір нігтя — він може стати жовтим, коричневих або синювато-білим. Найбільш поширена причина цієї проблеми — Дерматофітние оніхомікоз (грибкова інфекція нігтя).
Дерматологи виділяються два види відшарування:
- Дистальний онихолизис : відшарування починається з зовнішнього краю нігтя і і розвивається далі у напрямку до кутикули (найчастіше). Кутикула — це щільний шкірястий валик, навколишній ніготь у його заснування.
- Проксимальний онихолизис : відшарування починається в області кутикули і триває до вільного краю нігтя.
Найбільш часті причини
Відділення нігтя від нігтьового ложа може бути ознакою хронічної травматизації або патологічних станів, в тому числі:
Оніхомікоз (грибкове ураження) — грибкові мікроорганізми заселяють простір під нігтем, що на початковому етапі проявляється зміною його кольору (він жовтіє, біліє, втрачає блиск). Оніхомікоз підтверджується за допомогою мікроскопічного і культурального дослідження. Якщо його не лікувати, грибкове ураження неухильно прогресує, з’являються дискомфорт, хворобливість, деформація нігтьової пластинки. Перед тим, як лікувати оніхомікоз, обов’язково слід проконсультуватися з фахівцем, вони мають серйозні побічні ефекти. Протимікробні засоби необхідно буде приймати кілька місяців.
Псоріаз: псоріатичний поразку часом виглядає як грибкове, досить часто, щоб поставити правильний діагноз, необхідна біопсія нігтя. Лікування відшарування, викликане на псоріаз, передбачає використання кремів з кортизоном, який наноситься на ніготь, у важких випадках препарат може застосовуватися перорально (у таблетованій формі).
Інші інфекції: якщо присутній зелений колір, то зазвичай винуватець в цьому — бактерія. Синьогнійна паличка (Pseudomonas) часто вражає нігті людей, руки яких тривалий час стикаються з водою (офіціантки, бармени або медсестри). При ураженні Pseudomonas нігтьова пластинка стає синьо-зеленої або чорніє, вона підніматися і відділятися від нігтьового ложа.
Травма: зазвичай відбувається онихолизис тільки одного нігтя, якщо задіюється механізм травматизації. Існує кілька умов, що сприяють відшарування при травмі, наприклад:
- Довгі нігті. Закон Архімеда ніхто не відміняв — довгий ніготь виступає в ролі важеля, «стикається з місця» як сам він, так і ділянку шкіри.
- Постійне запалення — хронічне локальне запалення може викликати надмірний пілінг, вплив хімічних речовин, що застосовуються при манікюрі, алергічна реакція на нарощування нігтів гелем, акрилом та гель-лаком, а також якщо занурювати руки на довгий час в воду.
Лікарські засоби: хіміотерапевтичні препарати (деякі ліки, що застосовуються в онкології) можуть іноді стати причиною відшаровування нігтя. Крім того, такий антибіотик, як тетрациклін здатний викликати стан фотооніхолізіс (відшаруванні нігтів під впливом світла). Фотооніхолізіс, як побічний ефект, спостерігається і при використання інших препаратів.
Залізодефіцитних стан або гіпертиреоз (надмірна функціональна активність щитовидної залози ): коли в процес залучені всі нігті, що зустрічається рідко, це може вказувати на дефіцит заліза в організмі або на перевиробництво гормонів щитовидної залози. У таких ситуаціях підвищення рівня заліза в крові (терапія залізовмісних препаратами) або лікування гіпертиреозу нормалізує ріст нігтів.
Тривалий онихолизис
Якщо онихолизис забороняється протягом 6 місяців, то це призводить до структурних змін нігтьового ложа, зазвичай після такого терміну платівка не повертається «на своє звичне місце».
Хірургічна процедура, наприклад, така, як видалення вірусних бородавок, розташованих навколо нігтя, може ускладнитися хронічним оніхолізіс. Мало що можна зробити в такій ситуації, крім як замаскувати ніготь лаком.