Дерматофітние оніхомікоз — це ураження нігтьових пластинок хвороботворними грибами, які передаються від людини до людини. Утолшеніе, шорсткості, знебарвлені і потемніння на нігтях, зміни кольорової палітри від бежево-молочної до жовтого і зеленого кольорів — все це може свідчити про наявність грибка. На частку грибкових уражень припадає 50% аномальних змін нігтьової пластинки. Trichophyton rubrum — основний винуватець онихомикоза.
Зміст статті:
- 1 Як це виглядає
- 2 Фактори ризику
- 3 Діагностика Дерматофітние онихомикоза
- 4 Варіанти лікування грибка нігтів
- 5 Кілька слів від diagnozlab
Як це виглядає
Існує чотири форми оніхомікозу, в основі класифікації лежить локалізація ураження нігтьової пластинки. Найчастіше на початкових етапах грибки вражають вільний край нігтя (гіпоніхій).
Спочатку нігтьова пластина відходить від нігтьового ложа, цей процес називається онихомикозом. Потім вільний край стає жовтим або білим, а під ним збирається «кератиновий сміття», що посилює відшарування пластинки. Подальше поширення грибкової інфекції призводить до тотальної поразки нігтя, в результаті чого він стає крихким, атрофується і відторгається від нігтьового ложа.
Фактори ризику
Нижче перераховані умови, які або сприяють поширенню грибкової інфекції, або провокують зростання грибка, вже потрапив в організм.
- Тісне взуття, стискаючи пальці, сприяє збереженню «теплого і вологого мікроклімату» — ідеальне середовище для росту грибів.
- фізична активність (спорт і так далі) призводить до повторних мікро травм гіпоніхій — спрощується проникнення грибків.
- Відвідування громадських лазень, саун, басейнів — особливо без гумового взуття.
- Захворювання, що супроводжуються зниженням імунітету, наприклад, СНІД і цукровий діабет, сприяють розвитку грибкової інфекції.
Діагностика Дерматофітние онихомикоза
Не завжди ущільнення, зміну кольору, поява смуг і плям, втрата блиску і деформація вказу ються на грибкову інфекцію. Такі зміни нігтя можуть спостерігатися і при інших захворюваннях: псоріазі, екземі і червоному плоскому лишаї. Важливо відзначити, що перед тим, як лікувати грибкове ураження нігтів, треба поставити правильний діагноз, так як лікування тривале і дороге.
Діагностика Дерматофітние онихомикоза здійснюється за допомогою взяття «фрагментів сміття» з-під нігтя. Перед процедурою слід обрізати його край, як можна ближче до шкіри.
Використовуються дві методики лабораторної діагностики грибкових уражень нігтів:
- Мікроскопічне дослідження.
- Культуральне дослідження.
Перевагою мікроскопічного дослідження є те, що його результат можна отримати швидко. Вирощування грибкової культури займає від 3 до 4 тижнів, однак за допомогою культурального дослідження можна з’ясувати, який присутній вид грибка.
Варіанти лікування грибка нігтів
Лікування оніхомікозу — це тривалий процес і фінансово витратний. Пацієнту необхідно буде протягом декількох місяців приймати ліки.
На жаль, місцеві препарати (ліки, які ви наносите на область нігтя) не можуть ефективно боротися з мікозів нігтів. Лікар може порекомендувати протигрибковий лак для нігтів, званий Penlac (циклопірокс), однак це рідко приносить бажаний результат. Зазвичай він рекомендується людям, які не можуть приймати перорально протигрибкові препарати (таблетована форма лікарського засобу).
На сьогоднішній день при лікуванні оніхомікозу використовуються три таблетовані форми протівомікозних препаратів.
Всі вони мають побічні ефекти, часом дуже важкі. Крім того, вони можуть взаємодіяти з різними групами лікарських засобів, що може посилити несприятливі наслідки їх застосування. Той, хто приймає пероральні протигрибкові препарати, повинен періодично здавати аналізи, що дозволяють контролювати функцію нирок і клітинний склад крові. Протигрибкові кошти акумулюються в тканинах нігтьового валика, тому вони продовжують «працювати» навіть після припинення прийому препарату. Абсолютні протипоказання застосування цих препаратів — вагітність.
- LAMISIL® ((ЛАМІЗИЛ, міжнародне найменування: terbinafine (тербінафін)) ефективний в 70-90% випадків, якщо виконувати приписи лікарів. Тербінафін може взаємодіяти з іншими лікарськими засобами (особливо, це стосується кофеїну циметидина). Використовувана дозування: 250 міліграмів один раз в день протягом 6 тижнів при лікуванні грибка нігтів пальців кисті, стопи протягом 12 тижнів.
- SPORANOX® (ітраконазол) — ефективність лікування оніхомікозу 70-80%. ітраконазол взаємодіє з багатьма ліками, його необхідно приймати під час їжі. Добова доза становить 200 міліграмів один раз в день протягом шести тижнів для лікування грибка нігтів пальців кисті, а стопи препарат в цій дозі приймається 12 тижнів.
- DIFLUCAN® (дифлюкан, міжнародне найменування: флуконазол) є ефективним пероральним протигрибковим засобом. Перевага флуконазолу — він не так швидко виводиться з організму, що дозволяє приймати його один раз в тиждень. Ефективність флуконазолу знаходиться в межах 90%. Він призначається по 450 мг один раз на тиждень протягом 4-9 місяців.
Кілька слів від diagnozlab
Фактично, онихомикозом страждає до 10% населення всієї земної кулі . У чоловіків захворювання зустрічається частіше, ніж у жінок. Вірогідність захворіти зростає з віком. Перед тим, як вирішити лікувати мікоз нігтів, переконайтеся в правильності діагнозу. Тільки лікар може призначити необхідне обстеження, підібрати кращі препарати і проконтролювати позбавлення від недуги. Дерматолог — лікар, який спеціалізується на лікуванні шкіри і нігтів.