Статтi про все на свiтi

У стоматологічній практиці рентгенівські знімки застосовуються досить часто. З їх допомогою можна виявити ступінь ураження зуба, хвороби щелепно-лицьової області. Така діагностика є інформативною і достовірної в терапевтичної, ортодонтической, хірургічної, ортопедичної стоматології.

Зміст статті:

• 1 Рентгенівський знімок зубів: види і опис
• 2 Показання до рентгену зубів
  • 2.1 Підготовка та виконання процедури
  • 2.2 Розшифровка результатів
• 3 Протипоказання

Рентгенівський знімок зубів: види і опис

Рентген зубів — це ефективна діагностика стоматологічних захворювань

Рентгенівський знімок дозволяє не тільки діагностувати патологічні процеси , але і виявити відхилення в анатомічній будові щелепи. Ця діагностика дуже важлива для вибору оптимального варіанту лікування.

Існують наступні види рентгенівських знімків:

• Панорамний. Оглядовий або панорамний знімок дозволяє діагностувати різні процеси, які протікають в зубних і навколозубних тканинах. Стоматолог завдяки панорамному знімку оцінює розташування зубів, їх кількість. Також можна виявити зачатки, непрорезавшійся і зуби мудрості. При цьому відображається анатомічна будова щелепи, носові пазухи. Такий вид знімка дуже важливий при проведенні імплантації зубів, при видаленні зубів мудрості, виправленні прикусу.
• прікусних. Прікусних (інтерпроксімальной) рентгенографія відображає коронковую частина. Це один з найпоширеніших типів рентгена порожнини рота. Застосовується для виявлення міжзубного карієсу, пародонтиту. За допомогою прікусних фіксування можна отримати знімки верхніх і нижніх зубів. Інтеропроксімальная рентгенографія іноді застосовується після установки коронки, щоб перевірити, чи правильно виконана процедура.
• Прицільний. Завдяки прицільної знімку можна виявити, як виглядає уражений зуб, і визначити точну схему лікування. За допомогою прицільного знімка можна вивчити стан не більше 4 зубів.
• Цифровий. Цифровий рентген зубів — сучасна і безпечна діагностика захворювань зубів. За допомогою 3D-рентгена можна отримати чітке зображення всього зубного ряду і окремого зуба. В результаті виходить тривимірне зображення, яке виводиться на екран монітора. Після його обробки лікар призначає лікування.

Вибір знімка визначає лікар після візуального огляду порожнини рота.

Показання до рентгену зубів

Біль, тріщини, переломи в зубах, прихований карієс або запальні захворювання — показання до рентгену зубів

Рентгенівське дослідження зубів може виконуватися на первинному прийомі у стоматолога для виявлення патологічного процесу, а також під час лікування і по його завершенню.

Слід знати, що багато хвороб зубів протікають безсимптомно і діагностувати їх можна тільки по рентгенівському знімку.

Виконують знімок зубів в наступних випадках:

• виявлення карієсу
• захворювання околозубних тканин
• неправильний прикус
• пульпіт
• кіста
• абсцес
• травми щелепи

Напрямок на рентген пацієнт може отримати при збільшенні або зменшенні розміру зубів, затримці прорізування молочних зубів, видалення зубного нерва, перед протезуванням, аномалії росту зубів.

Рентгенівська діагностика проводиться після лікування, щоб дізнатися результати. Контролювати стан зубів необхідно пацієнтам, яким проводилась реставрація зубів, виконувалася кісткова пластика, імплантувалися імпланти.

Крім цього за допомогою рентгена можна визначити напрямок зубів і стан зубів мудрості.

Підготовка та виконання процедури

Рентген зубів

Перед проведенням рентгена пацієнт повинен зняти всі прикраси: сережки, ланцюжок і т.д. Металеві предмети можуть стати причиною спотворення знімків. Процедура виконання буде залежати від виду апарату і досліджуваної області зуба або всієї щелепи.

Процедура займає кілька хвилин. Доза опромінення мінімальна. Пацієнт проходить в спеціальне приміщення. Там його просять прикусити спеціальну світлочутливу плівку. При цьому досліджуваний зуб повинен знаходитися між плівкою і апаратом.

Рентген з використанням комп’ютерного радиовизиографа робиться по-іншому. Пацієнт одягає спеціальний фартух, далі на уражену або досліджувану область ставиться датчик, який з’єднаний з апаратом. Знімок відображається на комп’ютері.

Інакше проводиться рентгенограма з використанням ортопантомографа. Пацієнт стає у апарату так, щоб підборіддя було зафіксовано на опорі. Далі зубами прикушують блок не дає замикатися верхньої і нижньої щелепи. Щоб отримати знімок, пристрій робить кілька обертів навколо голови.

В момент проведення рентгена пацієнт повинен нерухомо стояти або сидіти, а знімки і результати можна отримати в день проведення рентгена зубів.

Рентгенівське дослідження проводиться з урахуванням стану здоров’я, а також стоматологічного анамнезу. Деякі пацієнти повинні проходити рентгенограму кожні 6 місяців, а іншим показано дослідження раз в 1-2 року. Кількість рентген-дослідження зубів визначає лікар в кожному конкретному випадку індивідуально.

Розшифровка результатів

Знімок, отриманий в ході рентгенограми, може розшифрувати не тільки рентгенолог, але і стоматолог

Після проведення рентген-дослідження лікар, який проводив діагностику, напише висновок, в якому буде вказано кількість зубів, їх розташування і розмір. У разі виявлення абсцесу, непрорізавшихся зубів, наявності каріозної патології, кісти, пухлини — все це також буде в ув’язненні.

На знімку можна виявити зачатки зубів, розташування кожного зуба, їх нахил, непрорезавшійся зуби, стан кісткової структури :

• Якщо на знімку в нижній і центральній частині зуба є затемнення, то це свідчить про розвиток пульпіту. У занедбаній формі утворюються дентіклей. Це тверді відкладення в кореневому каналі і в порожнині зуба, які з’являються при подразненні пульпи. На знімку вони також чітко простежуються.
• Карієс можна виявити по дефекту зубної емалі. Просвітлення будуть простежуватися в області зниженої щільності. Ступінь ураження залежить від обсягу і величини карієсу. При ускладненому карієсі анатомічна структура зуба деформується, і утворюються гранульоми і дентіклей.
• При кісті зуба на знімку уражену ділянку буде з чітким контуром довгастої форми, однорідної структури. Розташовується кіста поблизу зубного кореня. Кісти можуть бути як великими, так і маленькими. Перші зачіпають зазвичай два зуба, а другі один зуб.
• Хронічний періодонтит з’являється по рентгенівському знімку у вигляді різкого затемнення, яке спостерігається у верхівки кореня зуба.
• На знімку у хворого на пародонтоз костномозговая область зменшується. У міжзубних перегородках кісткова тканина зменшується, спостерігаються склеротичні зміни і атрофічні процеси.

Протипоказання

На ранніх термінах вагітності проведення рентген-діагностики вкрай небажано. Якщо все ж не вдається уникнути дослідження зубного ряду, то на живіт надягають свинцевий фартух. Для зниження променевого навантаження використовується спеціальна плівка Е-класу. Цифровий метод діагностики більш безпечний і немає підстав турбуватися, що малюкові можна нанести шкоду.

Не рекомендується виконувати рентгенограму в період грудного вигодовування. При необхідності також використовують фартух для зменшення площі впливу випромінювання. Після дослідження необхідно зцідити молоко і починати годувати грудьми тільки після закінчення 3 годин. Інші фахівці розходяться в думці і вважають, що проводити рентген можна навіть в період лактації. Випромінювання малої дози і не накопичується в грудному молоці, тому в організм дитини не потрапляє.

Однак перед дослідження слід обов’язково попередити лікаря про грудне вигодовування і вагітності.

Інших випадків протипоказань до виконання рентгена немає. Пацієнту обов’язково вкладається листок в картку, в якому відображається кількість променевих навантажень і дозування опромінення.

Більше інформації про рентгені зубів можна дізнатися з відео:

Читайте: Призначення КТ пазух носа, підготовка і процедура обстеження