Статтi про все на свiтi

При виконанні магнітно-резонансної томографії нерідко для процедури використовують контрастну речовину. З його допомогою можна детально оцінити стан внутрішніх органів, суглобів, м’яких тканин. Контрастні препарати дуже часто застосовують для виявлення онкологічних захворювань.

Зміст статті:

• 1 Опис і переваги контрастної речовини
• 2 Коли призначають МРТ з контрастом
  • 2.1 Підготовка та виконання процедури
• 3 Протипоказання

Опис і переваги контрастної речовини

МРТ з контрастом дозволяє краще розглянути новоутворення

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) є одним з високоінформативних методів діагностики різних захворювань. Виконуватися обстеження може як із застосуванням контрастної речовини, так і без нього. З його допомогою можна отримати розгорнуте дослідження і виявити новоутворення на початковому етапі його розвитку.

Контрастна речовина — індикатор морфологічних змін в організмі. Завдяки контрастному речовині можна чітко визначити структуру і розмір новоутворення, а також місце локалізації.

Після введення речовини в організм, воно проходить по судинах і накопичується у великій кількості в ураженій області. Завдяки цій речовині можна визначити розмір і межі пухлини. Проведення процедури із застосуванням контрасту дозволяє з точністю визначити діагноз, виявити дегенеративні зміни, запальні процеси. Після обстеження контрастну речовину виводиться з організму нирками.

Для проведення МРТ використовують такі контрастні препарати: Магневіст, Дотар, Гадовіст, омніскан.

В цих препаратах містяться солі гадолінію. Даний елемент являє собою м’який метал з сріблястим відтінком. Гадолиний добре розчиняється, однак дуже токсичний. Ці препарати не викликають побічні дії і в рідкісних випадках призводять до алергічних реакцій.

Магнітно-резонансна томографія — неінвазивна, безпечна процедура. В організм не вводяться трубки, катетери та інші пристрої, за винятком контрастної речовини. Завдяки томографії можна досліджувати все тіло: оцінити стан різних органів, а також судини, м’які тканини. Вартість виконання магнітно-резонансної томографії з контрастуванням набагато вище, ніж обстеження без використання контрасту.

Коли призначають МРТ з контрастом

Томограф показує головний і спинний мозок, суглоби, внутрішні органи. Отримані зображення органів отримують у вигляді зрізів.

Обстеження призначається в таких випадках:

• Підозра на онкологічне захворювання
• Аденома гіпофіза
• Виявлення розсіяного склерозу
• Оцінка функціонування кровоносних судин
• Ознаки неінфекційної жовтяниці
• Зміна обсягу печінки і селезінки
• Порушення роботи внутрішніх органів

Також МРТ проводиться для діагностики метастазів перед і після проведеної операції, при запальних процесах в черевній порожнині. Призначити обстеження можуть при інфекційних і запальних захворюваннях, хронічних головних болях, судомах.

Необхідність проведення магнітно-резонансної томографії органів малого таза показана при травмах в області малого тазу, при хворобливих відчуттях в нижніх хребцях, ймовірності розвитку новоутворення.

Обстеження суглобів призначається при запальних процесах, розрив сухожилля, пошкодженні або переломі кісток.

МРТ призначають в тому разі, якщо інші методи діагностики не дали остаточного діагнозу або він не підтвердився клінічними ознаками.

Підготовка та виконання процедури

МРТ з контрастом

Обстеження проводиться в амбулаторних умовах, рідше в стаціонарних. Перед дослідженням необхідно зняти всі прикраси та інші предмети, які містять метал: ланцюжки, годинники та ін. Якщо в обстежуваного зоні є татуювання, то слід пам’ятати, що у фарбі також можуть бути дрібні частинки металу.

Якщо процедура виконується із застосуванням контрасту, то за 5 годин до обстеження не можна вживати їжу і пити напої. Рекомендується кілька днів дотримуватися безвуглеводної дієти і відмовитися від продуктів, що підвищують газоутворення. Якщо напередодні дослідження відзначається газоутворення, то рекомендується випити таблетку активованого вугілля. При необхідності можна прийняти ферментні препарати: Мезим, Фестал. За 30-40 хвилин до процедури бажано прийняти спазмолітик.

Перед дослідженням виконують тест на виявлення чутливості до гадолінію.

Невелика кількість речовини наносять на тильну сторону зап’ястя. Якщо не є ознаки алергічної реакції, то можна виконувати обстеження з використанням контрастної речовини.

Корисне відео про те, як працює МРТ:

Читайте: Флюорографія як часто можна робити і можливі результати обстеження

Процедура проводиться наступним чином:

• Пацієнт приходить в призначений час до лікаря, знімає одяг до нижньої білизни. У деяких установах видають спеціальну одноразову медичний одяг. Далі пацієнта просять лягти на стіл апарату.
• Потім вводиться контрастна речовина. Попередньо лікар уточнює вага пацієнта, так як від цього залежить кількість контрасту, яке будуть вводити внутрішньовенно. Після введення речовини пацієнт може відчути легке запаморочення. Контраст можуть вводити крапельно з використанням инфузомата, при цьому задають певну швидкість.
• Стіл апарату засувається в тунель і проводиться сканування. Якщо томограф відкритого типу, то прилад встановлюють над ураженої областю.
• Під час процедури пацієнт не повинен рухатися і змінювати положення тіла. Час проведення обстеження залежить від досліджуваного органу. Середня тривалість дослідження становить 30 хвилин.

Розшифровку можна отримати в день обстеження. У більш серйозних випадках результати отримують на наступний день. На великому аркуші виходить кілька знімків обследуемой області в різних зрізах.

Протипоказання

Обмеження до процедури МРТ

Дана процедура призначається не всім, так як існують деякі протипоказання до її проведення. Чи не призначається магнітно-резонансна томографія, якщо є сторонні тіла в організмі: імплантати, протези і т.д. Під час проведення дослідження вони можуть сильно нагрітися, що може привести до травмування м’яких тканин. В результаті пацієнт може отримати опік. Кардіостимулятори, інсулінові помпи під впливом магнітного поля можуть зіпсуватися.

При клаустрофобії, ниркової недостатності, вагітності, алергії на контраст, МРТ не проводиться. Обстеження можливо тільки без введення контрастного препарату. Для пацієнтів, які бояться замкнутих просторів, з порушеннями психіки дослідження проводиться під наркозом. До цієї категорії також входять діти молодшого віку, так як вони не можуть тривалий час перебувати в положенні лежачи, і пацієнти з сильним больовим синдром, який не дає можливість розслабитися.

З обережністю призначається процедура при:

• на бронхіальну астму
• Захворюваннях серцево-судинної системи
• Хворобах кровоносної системи

Чи не призначається МРТ з контрастуванням під час годування грудьми. Процедура не проводиться пацієнтам з масою тіла перевищує 130 кг, так як апарат не призначений для обстеження з такою вагою.

В період вагітності дослідження виконується тільки за необхідними життєвими показаннями і на терміні більше 14 тижнів.

Якщо приймаєте бета-блокатори, то про це слід попередити лікаря. Перераховані протипоказання не є відмовою для проведення обстеження. Якщо стан хворого буде погіршуватися, то МРТ проводиться без контрастування.