Статтi про все на свiтi

Одним з методів діагностики хвороб хребетного стовпа є рентген. Таке дослідження дозволяє виявити патологічні процеси не тільки поперекового, але і інших відділів хребта. Це процедура безпечна, проста і доступна. Однак рентгенівські промені негативно впливають на організм людини. За допомогою рентгена можна виявити можливі відхилення.

Зміст статті:

• 1 Призначення на рентген
  • 1.1 Підготовка до процедури і її проведення
  • 1.2 Розшифровка результатів
• 2 Протипоказання до проведення рентгена
• 3 Переваги цього методу діагностики

Призначення на рентген

Біль в попереку, оніміння і слабкість — показання до рентгену

Рентгенографія допомагає оцінити стан хребців, визначити скупчення рідини і можливі зміни міжхребцевих дисків. Даний метод дослідження можуть призначати для діагностики або проконтролювати хід лікування після постановки діагнозу. Патологічну область можна виявити в двох проекціях.

Рентгенологічне дослідження поперекового відділу хребта призначається в таких випадках:

• Виявлення викривлення хребта
• Визначення причини болю в попереку
• Відчуття слабкості або оніміння в хребті
• Запальні процеси
• Остеохондроз
• Хребетна грижа
• Аномалії у розвитку хребетного стовпа

Даний метод діагностики дозволяє визначити сколіоз, кіфоз та інші захворювання хребта. Завдяки рентгену можна розмежувати хвороби, які мають схожі симптоми, і призначити правильне лікування.

В разі травми хребта (вивиху або перелому) також призначають рентген.

Дослідження проводиться при підозрі на можливі ускладнення , перед операцією і після її проведення. При розтягуванні м’язів або зв’язок даний метод діагностики не ефективний. Якщо хворого турбують болі в попереку після різких рухів, підняття важких предметів або рухливість в цьому відділі обмежена, з’являється відчуття оніміння або зниження чутливості в нижніх кінцівках, то можуть призначити рентгенографію.

На знімку м’які тканини і міжхребцеві диски виявляють не чітко. Крім впливу іонізуючого випромінювання, це істотний недолік рентгенологічного обстеження. Направлення на рентген може дати не тільки терапевт, але і вузькі фахівці: травматолог, хірург, ортопед, невролог та ін.

Підготовка до процедури і її проведення

Рентген поперекового відділу хребта

Будь-яка процедура вимагає підготовки і рентген не виняток. До проведення дослідження потрібно підготуватися заздалегідь:

• За кілька днів до обстеження слід відмовитися від чорного хліба, бобових, картоплі, молока, газованих напоїв. Ці продукти сприяють утворенню газів в кишечнику.
• Напередодні рекомендується вживати перед прийомом їжі ферментні препарати (Фестал, Мезим і ін.), А також сорбенти (ентеросгель, Активоване вугілля, Полифепан і ін.).
• Якщо спостерігається здуття живота, то за день до дослідження рекомендується випити активоване вугілля.
• За 2-3 дні до дослідження лікар порекомендує пропити відвар на основі кореня валеріани. Приймати його слід 3 рази на добу по 15-20 крапель.
• Останній прийом їжі повинен закінчуватися о 19.00. Також слід зробити очисну клізму або випити проносний засіб. Очистити кишечник потрібно не тільки ввечері, але і вранці перед дослідженням.
• У день обстеження забороняється вживати їжу і пити напої. Від куріння в цей день теж потрібно відмовитися. Перед процедурою необхідно зняти всі прикраси.

Рентгенологічне дослідження проводиться в спеціальному кабінеті. Пацієнт під час обстеження повинен слухати і виконувати всі рекомендації лікаря. Хворий оголюється до пояса і лягає на рентгенівський столик. Процедура виконується в положенні сидячи або лежачи.

Щоб зменшити випромінювання, на грудну клітку і область шиї накладають захисну пластину.

При необхідності пацієнт повинен прогнутися в попереку або підвести коліна до грудей для отримання максимально точного результату. Під час дослідження слід лежати нерухомо. При обстеженні області попереку промені проникають в тіло, і виходить тіньовий чорно-біле зображення. Вони довго затримуються в кісткових структурах хребта і на знімку виглядають білими. Сірим кольором зображені менш щільні тканини.

Відео про те, як працює рентген.

Тривалість маніпуляції становить 15-20 хвилин. За цей час роблять кілька знімків, які потім розшифровує лікар. Після отримання результатів необхідно з’явитися до лікаря, який направив на обстеження.

рентгенографію можуть призначати декілька разів, в залежності від тяжкості захворювання і одержуваної дози опромінення. Для правильної інтерпретації отриманих зображень рентгенолог враховує скарги хворого і вивчає історію хвороби пацієнта.

Розшифровка результатів

Можливі захворювання поперекового відділу хребта

Рентгенолог розшифровку виконує відразу після процедури. У нормі хребці повинні відповідати за розміром, кількістю і формою. Не повинно спостерігатися викривлення або наявності сторонніх предметів. М’які тканини навколо кісток хребта не повинні бути набряклими.

Відхиленням від норми прийнято вважати вигнутий хребет, зміщення хребців або перелом. Патологією є утворення шпор кістки на хребті. Також на знімку лікар може виявити поперековий стеноз, на якому чітко буде видно звуження простору між хребетним каналом і спинним мозком.

При виявленні на знімках звуження міжхребцевого простору ставлять діагноз попереково-крижовий остеохондроз.

Можна знайти вихід диска за кордону хребців і міжхребцеву грижу. Інші можливі патології поперекового відділу хребта:

• Розрив диска
• Кісткові вирости
• Остеопороз
• Попереково-крижовий радикуліт

Для постановки правильного діагнозу крім рентгенографії призначають комп’ютерну та магнітно-резонансну томографію. Інші методи діагностики дадуть точну інформацію про можливі зміни в хребцях, дисках, м’язах, зв’язках.

Протипоказання до проведення рентгена

Рентгенографія при вагітності протипоказана

Такий метод діагностики призначається не всім. Рентгенографія не проводиться в період вагітності, через негативного впливу іонізуючого випромінювання на плід. Однак бувають випадки, коли без цього методу обійтися не можна навіть вагітною. Тоді жінці дають надіти спеціальний фартух, який мінімізує вплив променів.

Дітям також не призначається рентгенографія. При дотриманні правил обережності опромінення не призведе до негативних наслідків і не відіб’ється на стані здоров’я. Шалені жінки перед дослідженням і після нього повинні обов’язково зцідити молоко. Не проводиться дослідження людям, які не можуть перебувати в стані спокою протягом 15-20 хвилин. Зображення в цьому випадку вийде розмитим.

Чи не виконується рентген пацієнту, який проходив обстеження із застосуванням барієвої суспензії.

Рентгенографія проводиться після повного виходу з організму суспензії, в іншому випадку знімки вийдуть низької якості , які важко піддаються розшифровці. Протипоказана процедура людям з великою вагою, так як на отриманих знімках буде досить чітка інформація, і поставити правильний діагноз буде дуже важко.

Переваги цього методу діагностики

Знімки при проведенні рентгенографії отримують на твердому носії або ж зберігають на цифровому. Рентгенографію можна виконати практично в будь-якому лікувальному закладі. При зверненні пацієнта зі скаргами знімок можна зробити в той же день.

Завдяки цьому методу дослідження можна:

• Виявити переломи, вивихи, патологічні новоутворення, запальні зміни суглобів, а також зміни розвитку кісток і дегенеративно-дистрофічні порушення в суглобах.
• На відміну від інших методів діагностики, вартість рентгенографії набагато нижче в платних клініках, а в багатьох державних виконують дослідження безкоштовно. Багато захворювань і патології можна діагностувати після виконання рентгенологічного дослідження, тоді необхідність проведення МРТ або КТ відпадає.
• При виявленні патології кілька знімків дозволяє визначити динаміку лікування, чим вигідно відрізняється від УЗД.
• Якщо хворий не може самостійно пересуватися, то виконати рентген можна на дому. Для цього застосовують спеціальний мобільний апарат. Отримані зображення нічим не відрізняються від знімків, виконаних в державній установі.

Перераховані вище переваги ставлять цей метод дослідження на перший план при діагностиці різних захворювань хребта.