Всі жінки хоча б раз стикалися у своєму житті з болями внизу живота. Найчастіше це класичні щомісячні нездужання, але іноді біль стає різкою, сильною, навіть нестерпним. Що робити в такій ситуації, повинна знати кожна жінка, адже іноді від оперативності дій і правильності прийнятих рішень залежить її власне здоров’я і навіть життя.
Зміст статті:
- 1 Причини і можливі захворювання
- 1.1 Небезпечні ознаки, при яких потрібна госпіталізація
- 1.2 Який лікар допоможе?
- 2 Лікування та ускладнення
Причини і можливі захворювання
Перша думка, яка з’являється, коли з’являється біль в нижній частині живота у жінок — це гінекологічні проблеми. Дійсно, таке припущення логічно. Найчастіше болі в цій області пов’язані саме з менструальним циклом. Але складність полягає в тому, що віддавати в низ живота можуть і численні проблеми з іншими органами.
Все причини болю в цій області прийнято ділити на два види:
- Органічні, викликані в основному захворюваннями або ушкодженнями.
- Функціональні, пов’язані з порушенням нормальної діяльності органу.
до органічних причин появи хворобливості внизу живота відносяться наступні:
- Порушення роботи статевих органів — ендометрит, ендометріоз, аднексит, міома матки, апоплексія яєчників, кіста, перекрут ніжки кісти з некрозом або без нього. В цьому випадку сильні приступи болю викликаються або патологічним розростанням тканин, або омертвінням ділянки новоутворення через порушення його харчування заблокованими кровоносними судинами.
- Порушення, пов’язані з репродуктивною функцією — позаматкова вагітність, загрозливий викидень, кровотеча в вагітності, відшарування плаценти, болю після проведення аборту. Особливо небезпечна позаматкова вагітність і кровотеча. Обидва стани можуть стати причиною серйозних порушень, що провокують надалі неможливість мати дітей. При загрозі викидня або відшарування плацента тільки миттєве звернення за медичною допомогою може зберегти плід і продовжити його нормальний розвиток. Сильні тривалі болі після аборту, особливо що супроводжуються рясною кровотечею, можуть вказувати на перфорацію стінки матки, що також загрожує втратою дітородного органу або навіть летальним результатом.
- Наявність внутрішньоматкової спіралі (ВМС). Болі і дискомфорт часто зустрічаються перший час після введення ВМС, але зазвичай вони швидко проходять, коли матка «звикає» до чужорідного тіла всередині. Якщо ж цього не відбувається, а біль наростає, потрібен терміновий візит до гінеколога.
- Проблеми з нирками і сечовим міхуром — цистит, пієлонефрит, сечокам’яна хвороба. Зазвичай ці захворювання провокують дуже сильні болі внизу живота і супроводжуються порушеннями сечовиділення, зміною зовнішнього вигляду і складу сечі.
- Захворювання жовчного міхура — холецистит, камені в жовчному міхурі або в протоках. Болі при таких станах сильні, іноді болісні, приступообразні, що локалізуються в правій стороні живота і віддають вниз.
- Апендицит. Супроводжується тягнуть або рвуться болями, небезпечний загрозою розриву і розвитком перитоніту. Щоб зберегти хворий життя, потрібно екстрене звернення за медичною допомогою.
- Іноді причиною болю внизу живота стають проблеми з травленням — сильний метеоризм, поліпи і пухлини в ректальному відділі товстого кишечника, проблеми з клубової, ободової і сліпої кишки, спазми кишечника, харчові отруєння. Зазвичай всі подібні стану крім болю в нижньому відділі живота супроводжуються порушеннями травлення і виділення — печією, нудотою, блювотою, діареєю, що чергується з сильними запорами і іншими проявами.
Більше інформації про причини виникнення болю внизу живота у жінок можна дізнатися з відео:
Читайте: Як визначити хворобу нирок: аналізи та обстеження
Функціональні причини можуть бути наступними:
- Патологічні стану матки, викликають застій менструальної крові, наприклад, загин матки. Що зібралися кров не знаходить собі нормального відтоку, накопичується в порожнині матки, розтягує її, впливаючи на нервові рецептори. Після виходу крові біль стихає, але може залишитися запальний процес, здатний стати причиною проблем із зачаттям.
- Болі під час овуляції. Вони викликані виходом зрілої яйцеклітини і зазвичай проходять самостійно.
- Порушення нормального менструального циклу. Дисменорея і альгоменорея досить часто зустрічаються у жінок дітородного віку, щомісяця перетворюючи життя жінки на кілька днів в пекло. Такий стан може бути спадковим, коли кілька поколінь жінок в сім’ї страждають від хворобливих менструацій.
Біль внизу живота може мати різні прояви, бути рве, що тягне, ниючий, колючої, ріжучої, що стріляє, тупий. Вона може з’являтися раптово, стихати і наростати, бути постійною. Те, яку природу має біль, може вказувати на захворювання, але з її допомогою визначити точну природу хвороби неможливо. Для діагностики потрібно звернутися до лікаря і пройти повноцінне обстеження, здати потрібні аналізи.
Небезпечні ознаки, при яких потрібна госпіталізація
Якщо біль в нижній частині живота у жінок розвивається по експоненті, супроводжується підвищенням температури тіла, лихоманкою, слабкістю, порушенням свідомості, виділеннями з піхви, уретри або прямої кишки, нудотою, блювотою, то звернення до лікаря повинно бути негайним.
Якщо біль не проходить, а тільки посилюється, стає нестерпним, живіт здувається або стає твердим, болісно реагує на дотики, жінка не може сходити в туалет або у неї спостерігаються тенезми (несправжні позиви на стілець) — це свідчення для виклику «швидкої допомоги».
Наявність кровотечі або рясних гнійних виділень з піхви — грізна ознака небезпечного для життя стану.
Такі симптоми можуть вказувати на апендицит, некроз перекрученого яєчника або кісти цього органу, перекрут ніжки міоми матки, непрохідність кишечника, блокаду сечоводу каменем, найсильнішу печінкову кольку або на вихід каменя з жовчного міхура, позаматкову вагітність. Всі ці стани дуже небезпечні, можуть загрожувати не лише здоров’ю, а й життю жінки, тому вимагають негайного виклику «швидкої допомоги» і госпіталізації.
Який лікар допоможе?
Коли виникає біль в нижній частині живота у жінок, найчастіше звертаються до гінеколога. Якщо цей лікар виключить захворювання за своїм профілем, він направить жінку далі — до хірурга, гастроентеролога, терапевта.
Для того, щоб точно дізнатися причину хвороби, потрібно пройти комплекс обстежень і здати необхідні аналізи. Тільки після повноцінного встановлення діагнозу можна приступати до лікування наявного захворювання.
Лікування і ускладнення
Лікування повністю залежить від того, що саме стало причиною хвороби:
- у тому випадку, якщо біль в нижній частині живота у жінок викликана апендицитом, позаматковою вагітністю, перекручуванням яєчника, ніжки кісти або міоми, буде потрібно термінове хірургічне втручання, іноді воно необхідне для порятунку життя жінки.
- Хірургія може знадобитися і в тому випадку, якщо хворобу викликано тим, що камінь міцно застряг в сечоводі або в жовчному протоці. Іноді камінь в сечовому міхурі або сечоводі вдається бужіровать, тобто зруйнувати його за допомогою спеціального пристосування — бужа. У наш час це метод найчастіше заміняють дробленням ультразвуком або лазером.
- Якщо причиною сильних болів стають гінекологічні порушення, лікування залежить від того, що стало причиною захворювання. Найчастіше при лікуванні призначаються антибіотики, якщо є запалення придатків, виділення і ознаки запалення. Також при лікуванні гінекологічних захворювань часто застосовується гормональна терапія.
- Деякі захворювання кишечника, які можуть супроводжуватися болями внизу живота, вимагають не тільки медикаментозного лікування, а й дотримання строгої дієти. З меню потрібно виключити цілий перелік продуктів, здатних провокувати напади або посилювати болі.
До числа потенційних ускладнень можна віднести ризик втрати вагітності, порушення можливості мати дітей, втрату матки, маткової труби або яєчника, небезпека розриву апендикса і розвитку перитоніту, загострення жовчнокам’яної або сечокам’яної хвороби, інфікування нирок, серйозні проблеми з функціонуванням кишечника.
при занадто занедбаному стані при ряді органічних порушень жінці навіть може загрожувати смерть — від втрати крові, токсичного або больового шоку, сепсису. Уникнути всього цього можна лише вчасно звернувшись до лікаря.