При виношуванні дитини жінці доводиться проходити безліч обстежень. Важливим методом діагностики, який призначається при вагітності, є ультразвукове дослідження. Дуже часто вагітні задають питання, чи не є УЗД шкідливим для майбутнього малюка.
Зміст статті:
- 1 Чому призначають ультразвукову діагностику?
- 1.1 Підготовка та виконання процедури
- 1.2 чи шкідливо дослідження для плода?
- 2 Результати УЗД по триместрах
Чому призначають ультразвукову діагностику?
УЗД вважається універсальною і неінвазивної діагностикою, що дозволяє визначити стан матки і плода. Цей метод допоможе встановити, чи нормально протікає вагітність і чи правильно розвивається малюк в утробі матері.
Дія дослідження ґрунтується на ультразвукових хвилях різної частоти (від двох до десяти мегагерц). Діагностика не доставляє дискомфорту ні жінці, ні майбутній дитині.
Якщо тест на вагітність був позитивним або у жінки спостерігається затримка менструації більше двох тижнів, то роблять трансвагінальне дослідження, при якому визначається наявність плода і його розвиток. Зазвичай при вагітності в такому випадку встановлюється термін — 5 тижнів.
При виношуванні дитини жінкам потрібно пройти три дослідження, які призначаються на таких термінах:
- У кінці першого — початку другого триместру (від 10 по 14 тиждень). На цьому дослідженні уточнюється термін вагітності, визначається положення малюка. Крім того, при проведенні процедури можна дізнатися стан репродуктивного органу, визначити новоутворення або міому.
- У другому триместрі (на терміні від 20 до 24 тижнів). На цьому терміні порівнюються результати з першими показниками, дивляться на динаміку розвитку плода. Плід вимірюється, оцінюється стан матки і плаценти. Також визначається кількість навколоплідної рідини. Крім того, з’ясовується наявність або відсутність хромосомних патологій у плода і його підлогу.
- На пізньому терміні (з 32 по 34 тиждень). Необхідно для оцінювання стану плода (тазове або головне передлежання) і його стан перед розродження. На цьому УЗД з’ясовується, чи не оповитий малюк пуповиною. Також визначаються пороки, які проявляються лише на пізньому терміні вагітності.
Крім того, на останньому триместрі визначається здатність жінки до родової діяльності (зазвичай лікар може з’ясувати, чи буде вагітна народжувати самостійно, або її належить кесарів розтин). Також в цей період з’ясовують можливий термін пологів.
Однак в деяких ситуаціях може призначатися позапланове дослідження.
Це може знадобитися тоді, коли слід уточнити діагноз і вжити відповідних заходів. Зазвичай така діагностика призначається в тому випадку, коли у жінки є деякі скарги:
- Біль у нижній частині живота.
- Виділення з кров’ю при вагітності.
- Часте невиношування плоду.
- Запаморочення.
- Неприємний запах виділень і аномальність в їх кількості або кольорі.
- Відсутність рухів плода на 21-го тижня.
- Виникнення передчасної родової діяльності.
Більше інформації про обстеження можна дізнатися з відео:
Читайте: Вагітним на замітку: з якою тижні можна дізнатися стать дитини
Частіше, ніж зазвичай УЗД може проводитися при таких патологіях:
- Гестоз.
- Передлежання плаценти.
- Гематома ретроплацентарная.
- Коротка шийка матки.
- Низьке прикріплення плаценти.
- Відкритий внутрішній зів.
Крім того, позапланове УЗД роблять, якщо розміри матки не відповідають терміну. Також проводити діагностику потрібно при ЕКЗ, щоб уточнити, чи правильно розвивається плід. При підозрі на позаматкову вагітність також призначають діагностику за допомогою ультразвуку. Така патологія зазвичай визначається вже на другий тиждень після запліднення яйцеклітини в маткових трубах.
Іноді можуть призначити скринінгове УЗД. Його відмінність в тому, що проводиться воно фахівцями з пренатальному дослідженню на експертному апараті. Показанням до такої діагностики є підозра на аномалії в розвитку ембріона.
Підготовка та виконання процедури
Чи не потрібна спеціальна підготовка для проведення дослідження. Однак рекомендується взяти з собою наступні речі:
- Рушник або пелюшка. Ними можна застелити кушетку, на яку жінка лягатиме.
- Паперові серветки або одноразове рушник. Необхідні для того, щоб витерти гель з живота жінки.
- Бахіли. Будуть потрібні, щоб увійти в кабінет ультразвукової діагностики.
- При визначенні вагітності на ранньому терміні потрібен також буде презерватив, який одягається на датчик, який вводиться в піхву.
Якщо проводять трансвагінальне УЗД, жінці необхідно лягти на кушетку в положенні лежачи на спині, зігнувши ноги в колінах. На ультразвуковий датчик надягають презерватив і наносять спеціальний гель, який покращує провідність ультразвуку. За допомогою датчика зображення відображається на екрані монітора.
При звичайному обстеженні (трансабдоминальном УЗД) датчиком, на який нанесений гель, проводять по животу жінки. Зображення отримує фахівець на екран і розшифровує його.
Чи шкідливо дослідження для плода?
Деякі фахівці припускають, що ультразвукові промені можуть впливати тільки на рівні клітинному . При дослідах, які проводилися на тваринах, спостерігалася затримка розвитку ембріона. Також можливий негативний вплив на гени, що призводять до мутації.
Ультразвук може провокувати утворення бульбашок в рідині, які спочатку з’єднуються, а потім лопаються. При такому процесі часто пошкоджується якийсь орган. Але при вагітності вплив ультразвуку нетривалий, тому можливість шкоди для плода зводиться до мінімуму.
Важливо пам’ятати, що навіть якщо шкода УЗД не доведений, це ще не свідчить про те, що воно корисно, тому його роблять тільки на певних термінах.
При виношуванні дитини процедура лише короткочасна, тому вона не є небезпечною. Таким чином, якщо шкоду для плода можливий, то він значно менше користі.
Дане дослідження при вагітності має багато переваг:
- Неінвазивність методу. Полягає в тому, що процедура є абсолютно безпечною.
- Доступність. Провести дослідження можна в будь-якій поліклініці.
- Точність і достовірність. УЗД показує максимально правильні дані.
- Швидкість процедури. Діагностика проводиться на протязі 10-25 хвилин.
- Безпека. Вплив на плід і здоров’я жінки не вважається шкідливим.
Серед недоліків можна хіба що назвати вартість, оскільки УЗД є платною процедурою.
Результати УЗД по триместрах
УЗД є найбільш інформативним і достовірним методом діагностики. Шкода при проведенні процедури при виношуванні дитини для плода і жінки зводиться до мінімуму.
Читайте: УЗД по вагітності: чи можна їсти перед обстеженням?
Про що може «розповісти» обстеження:
- I триместр. При першому дослідженні визначається життєздатність ембріона, відсутність або наявність у нього патологій. На початкових термінах УЗД здатне виявити різні вади плоду. На 11-14 тижні нормальним значенням відстані від куприка до голови плода є показник від 40 до 85 мм. Частота скорочень серця плоду становит від 145 до 169 ударів за 60 секунд. Коли ці параметри не відповідають нормі, може підозрюватимуться наявність синдрому Дауна. Якщо під час УЗД після 12 тижня відсутня жовтковий мішок, то це свідчить про те, що вагітність не розвивається.
- II триместр. Ультразвукова діагностика на 20-го тижня вивчає анатомічна будова плоду. На дослідженні встановлюється передлежання плода. Зростання його повинен бути від 24,2 до 31,2 см. Біпаріетально розмір на такому терміні становит від 47 до 61 мм. Нормальним на 20-го тижня вважається вага від 300 грам. Товщина плаценти повинна бути в середньому 22 мм. На цьому терміні часто виявляють різні патології розвитку дитини, наприклад, діагностується гідроцефалія, коли передньозадній розмір і ширина шлуночків перевищує десять міліметрів. Тому, якщо спостерігаються відхилення від норм розмірів різних параметрів або в будові органів, то такий стан вказує на пороки розвитку малюка.
- III триместр. На цьому періоді УЗД дозволяє визначити такі відхилення, як аневризма вени, затримку розвитку, гіпоксію плода. Оцінюють також передлежання для того, щоб зробити висновок, як правильно народжувати жінці. Обов’язково з’ясовується маса плода. Це потрібно для визначення тактики ведення вагітності і пологів. Крім того, з’ясовуються наступні параметри, як дихання плода, його тонус, руху. Також визначають стадію зрілості плаценти і кількість амніотичної рідини.