Статтi про все на свiтi

Одним з частих уражень нирок вважається поява кісти, яка представляє собою об’ємне утворення з рідиною. Найчастіше вони з’являються зовні органу, але можуть і всередині. Зазвичай при такому патологічному стані відсутня будь-яка яскраво виражена симптоматика.

Запідозрити поява кісти можна при збільшенні розмірів нирки до такої міри, то посилюється тиск на тканини органу або його судини. У тому випадку, якщо у пацієнта діагностується відразу кілька таких утворень, то ставиться діагноз «множинні кісти нирок».

Зміст статті:

• 1 Причини розвитку
  • 1.1 Симптоматика патології
  • 1.2 Можливі ускладнення
• 2 Діагностика і методи лікування

Причини розвитку

Діагноз означає, що у людини є велика кількість кістозних пухлин відразу в двох нирках

Виділяють наступні причини, які можуть спровокувати появу кисті не нирці:

1. Спадкові фактори викликають утворення вроджених порожнин. Дефекти генів і хромосомні мутації призводять до того, що виникають різні відхилення в розвитку органів і тканин, і це призводить до появи порожнинних утворень. Спадкові фактори включають в себе і ті патології, які розвиваються у жінок під час вагітності. Вони можуть впливати на внутрішньоутробний розвиток дитини, але в той же час ніяк не впливають на формування його генетичного апарату.
2. Неспадкові причини включають в себе фактори, які впливають на організм людини вже після його народження. Лідируюче місце серед таких причин належить таких патологій, як запальний процес в нирках, травми поперекової області, сечокам’яної хвороби і нирковий карбункул. У більшості випадках причиною утворення множинних кіст є всі перераховані патології, але частіше за все вони виникають як результат гломерулонефриту.

Множинні кісти нирок і полікістоз відрізняються одна об одну з причин появи, можливих ускладнень і особливостям самих кіст. Найчастіше при поликистозе присутній спадковий фактор, і така патологія діагностується відразу у кількох родичів.

Найчастіше причиною появи множинних кіст нирок стають травми різної складності, пухлини і патології запального характеру.

Основним відмінністю кістозних утворень є той факт, що всередині них присутній різний вміст. При поликистозе всередині накопичується рідина, що нагадує сечу, а при множинних кістозних утвореннях склад рідини нагадує плазму крові.

Симптоматика патології

Больові відчуття в області попереку — основні ознаки патології

Множинні кісти нирок вважаються досить поширеним явищем і можуть діагностуватися абсолютно в будь-якому віці, але переважно після 50 років. Для такого патологічного стану характерна якась специфічна симптоматика, тому впродовж тривалого часу воно може залишатися непоміченим. У більшості випадках множинні кісти виявляються у пацієнта абсолютно несподівано при проведенні діагностичного обстеження за зовсім іншої причини.

В тому випадку, якщо у людини з’являються характерні симптоми ниркових порушень, то це є ознакою того, що утворення досягли значних розмірів . Вони починають тиснути на ниркову чашечку, балію і судини, по яких кров надходить до органу.

Основними симптомами кісти нирок є поява відчуття тяжкості, локалізованої в ділянці нирок, а також присутність ниючий біль. Для больового синдрому характерна чітка локалізація по тій стороні, з якої вражений орган, тобто в зоні локалізації кісти.

Після того, як освіта досягає значних розмірів, то можлива поява проблем з відтоком сечі з нирок і це призводить до застою рідини.

Такий патологічний стан стає фактором до приєднання вторинної інфекції і спостерігається поява таких ознак:

• підйом температури
• слабкість організму
• яскраво — виражений біль у ділянці нирок
• озноб
• каламутна сеча

Інфекція починає свій активний розвиток як в ураженому органі , так і в самому кістозному освіту. Для такого патологічного стану властиво розвиток клінічної картини, яка спостерігається при абсцесі.

Хворий скаржиться на появу гострого больового синдрому в ділянці нирок з боку ураження і підйом температури тіла. У тому випадку, якщо в запаленої кісті накопичується гній або вона розривається, то відзначається виражена напруга м’язів передньої стінки очеревини. Поступово біль поширюється і локалізується вже не тільки в області попереку, а й в животі.

Можливі ускладнення

Розрив кісти може викликати перитоніт

Одним з найпоширеніших ускладнень множинних кіст нирок є її розрив, який може статися навіть при незначному за своїм характером впливу.

Спровокувати такий патологічний стан здатне потрапляння вмісту кісти в порожнину очеревини, що викликає запалення порожнини і розвиток перитоніту. Така патологія вважається досить небезпечною для здоров’я людини і вимагає проведення оперативного втручання.

Ще одним небезпечним ускладненням множинних кіст є їх нагноєння, що призводить до появи гострого болю в попереку, підвищення температури і до слабкості всього організму. Лікування такого патологічного стану здійснюється за допомогою хірургічного втручання з наступним прийомом антибіотиків.

В тому випадку, якщо кіста виростає до значних розмірів, то підвищується тиск на судини нирок.

Крім цього, порушується процес її нормального функціонування і наслідком цього стає розвиток уремії. У хворого починається самоотруєння організму, тобто відбувається зараження крові нирковими токсинами. Можливий перехід доброякісного процесу в злоякісний, тобто множинні кісти можуть провокувати рак.

Діагностика і методи лікування

УЗД — найпоширеніша і ефективна діагностика патології

Для підтвердження поставленого діагнозу проводиться УЗД нирок, МРТ та комп’ютерна томографія. За допомогою таких методів діагностики вдається отримати чітку картину структури органу і особливостей їх локалізації.

Для діагностики патології кіст широко застосовується радіоізотопне дослідження роботи нирок, що допомагає підтвердити або виключити злоякісний, або доброякісний характер процесу. Ефективними методами діагностики множинних кіст вважається урографія, доплерографія, сцинтиграфія і ангіографія. Додатковими методами дослідження є біохімічний і загальний аналіз крові, аналіз сечі.

При відсутності яскраво вираженої симптоматики зазвичай медикаментозне лікування не проводиться.

При виявленні кістозних утворень проводяться періодичні огляди з виконанням УЗД, що дозволяє тримати під контролем їх зростання. Для усунення больового синдрому призначається прийом анальгетиком або спазмолітичних препаратів. Для того щоб знизити тиск, показано лікування гіпотензивними засобами, а зняти набряки допомагають діуретики.

При лікуванні множинних кіст рекомендується дотримуватися спеціальної дієти, тобто відмовитися від солі, смажених, гострих і жирних страв. Крім цього, слід обмежити вживання білкової їжі і повністю відмовитися від шоколаду, алкоголю та кави.

Хірургічне лікування призначають тоді, коли кісти провокують порушення функції нирок

У більшості випадках наслідками запального процесу стає пієлонефрит, артеріальна гіпертензія і ниркова недостатність. Лікування множинних кіст може проводитися за допомогою таких напрямків оперативного втручання:

• видалення органу
• склерозування
• пункція
• резекція органу
• вилущування кістозних утворень

Видалення рідини з кісти великого розміру допомагає знизити її тиск на органи, кровоносні судини або сечовід. Така процедура допомагає усунути больовий синдром, але в той же час після проведення присутній ймовірність скупчення нової рідини в кісті. Для того, щоб цього уникнути, робиться склеротерапія з використанням етилового спирту, який вводиться в кістозне освіту на місце скупчення рідини.

При виявленні великої кількості кіст призначається серйозне порушення роботи нирок, тому потрібне проведення серйозної операції. У крайніх ситуаціях призначається видалення органу з подальшою трансплантацією донорської нирки.

Більше інформації про те, які бувають кісти нирок можна дізнатися з відео:

Читайте: Що робити, якщо болить нирка права: діагностика, лікування, харчування

При виявленні у пацієнта простий кісти нирки в більшості випадках прогноз позитивний, причому це не залежить від методу терапії. Фахівці рекомендують звертатися за медичною допомогою відразу ж при появі ознак, що вказують на утворення кісти нирок. Для того щоб не допустити розвитку такої патології, рекомендується постійно тримати область попереку в теплі, дотримуватися правильного харчування, відмовитися від шкідливих звичок і вести здоровий спосіб життя.