Статтi про все на свiтi

Гени як «карти пам’яті» зберігають всі дані про організм, їх, як рухоме і нерухоме майно, батьки передають своїм дітям. Чи успадковується ревматоїдний артрит від батьків до дітей?

Зміст статті:

• 1 Загальні відомості про хвороби
• 2 Яка роль генетики при ревматоїдному артриті?
• 3 У вашого близького родича РА — що це значить?
• 4 Пол, вік і етнічні групи
  • 4.1 Вагітність і ризик РА
• 5 Екологія і фактори ризику, пов’язані зі способом життя
• 6 Отже, чи є РА спадковим захворюванням?

Доведено, що шанс захворіти в три рази вище, коли у одного з родичів першої лінії діагностований РА.

Загальні відомості про хвороби

Ревматоїдний артрит (РА) — це аутоімунне патологічний стан. Імунна система організму помилково атакує свої ж власні тканини, в першу чергу уражаються суглоби. Вони запалюються, виникає біль. Можливо залучення до процесу та інших органів і тканин, після суглобів найбільш часто вражаються:

• очне яблуко,
• дихальна система,
• серцево-судинна система .

РА є хронічним недугою. Періоди благополучного перебігу РА, коли практично відсутні клінічні прояви, змінюються періодами активності хвороби (загострення). Періоди відсутності клінічних проявів захворювання (ремісії) можуть бути досить тривалими, проте для РА характерно повільно, але неухильно прогресуючий перебіг.

За оцінками різних джерел, поширеність становить 0,5-1%, серед людей похилого вона досягає 5%.

Причина, по якій імунні клітини помилково атакують тканини, достеменно невідома. Експерти вважають, що, як і при інших аутоімунних патологічних станах, специфічний набір генів обумовлює ризик виникнення захворювання. Однак до теперішнього часу вони не розглядають РА, як спадкове захворювання.

Це означає те, що лікар-генетик, базуючись на сімейному анамнезі, не в змозі визначити — який шанс у тієї чи іншої людини захворіти РА. Крім генетичних факторів, розвитку аутоімунної реакції можуть посприяти:

• бактеріальна і вірусна інфекція,
• психоемоційного переживання і конфліктні життєві ситуації,
• фізична травма,
• гормональний дисбаланс,
• споживання тютюну.

Яка роль генетики при ревматоїдному артриті?

Наша імунна система захищає нас , атакуючи чужорідні агенти, що потрапили в наш організм. Наприклад, вона не дає бактеріям і вірусам розмножуватися, коли вони проникають в наш організм. Проте трапляються і помилки, імунна система не розпізнає здорові тканини нашого тіла, починається їх атакувати.

Вчені виявили специфічні гени, основна роль яких — контролювати імунну сістемe. Збій в контролі призводить до неправильної роботи, вона починає пошкоджувати власні тканини. Встановлено чіткий зв’язок виникнення захворювання з наступними генами:

• HLA. Набір генів, які відносяться до так званої групи гістосумісності, вони беруть участь в процесі розпізнавання «свій-чужий» — допомагають відрізнити білок нашого організму від білка збудника інфекції. Ці гени є ключовою ланкою в розвитку аутоімунних захворювань.
• STAT4. Кодується геном білок бере участь в процесах активації імунної відповіді і його регуляції.
• TRAF1 і C5. Ці два гени відповідають за підтримання в організмі процесів хронічного запалення.
• PTPN22. З геном також пов’язують появу РА і прогресування захворювання.

Гени, які вважаються відповідальними за РА, також залучені в розвиток цукрового діабету 1 типу та розсіяного склерозу. Основний механізм виникнення цих захворювань є аутоімунний процес. Цим пояснюються випадки, коли у пацієнта одночасно діагностуються ревматоїдний артрит і цукровий діабет 1 типу.

У вашого близького родича РА — що це значить?

Сімейна історія ревматоїдного артриту

Вважається, що в розвиток 70% випадків РА бере активну участь генетика. В одному дослідженні було встановлено, що шанс захворіти в 3 рази вище, якщо у кого-то з родичів першої лінії раніше був діагностований ревматоїдний артрит. Ризик стає ще вище, якщо залучені чинники навколишнього середовища.

Пол, вік і етнічні групи

РА може розвинутися в будь-якому віці, зустрічається у представників будь-якої етнічної групи, 70% випадків захворювання реєструються у жінок (найчастіше у віці від 30 до 60 років). Експерти пов’язують поширеність захворювання серед жінок з естрадіолом і прогестероном. Передбачається, що ці жіночі статеві гормони вносять свій певний внесок у розвиток РА.

Для чоловіків характерно поява ревматоїдного артриту після 40, у них ризик захворіти збільшуються з віком.

Вагітність і ризик РА

У 2014 році були представлені результати дослідження, де було встановлено, що хвороба частіше виявлялося у тих жінок, у яких народжувалися діти з генетикою, асоційованої з РА. Наприклад, якщо їхні діти були носіями гена HLA-DRB1.

мікрохімерізма і РА

Вчені прийшли до висновку, що це пов’язано з мікрохімерізма, станом, коли в організмі матері після пологів зберігається пул ембріональних клітин. Це явище обумовлює розвиток деяких аутоімунних процесів.

Що залишився пул клітин може змінити гени в організмі жінки, стати причиною розвитку реакції — «трансплантат проти господаря». Цим також пояснюється, чому жінки хворіють частіше РА, ніж чоловіки.

Екологія та фактори ризику, пов’язані зі способом життя

Шкідливі звички, а також контакт з певними хімічними речовинами може погіршити перебіг РА. У завзятих курців хвороба протікає важче.

Фактор ризику, який не тільки ускладнює перебіг, але може стати і причиною РА, є використання оральних контрацептивів. Гормональна терапія, спрямована на заміщення в жіночому організмі відсутніх гормонів при клімаксі, також розглядається як фактор ризику. Існує зв’язок між нерегулярними місячними і РА. Іншими факторами ризику можуть бути:

• надмірне забруднення повітря,
• контакт з інсектицидами,
• ожиріння,
• мінерального масла і кремнезему,
• фізичне або емоційне перенапруження.

Багато з них піддаються корекції. Відмова від куріння, боротьба із зайвими кілограмами і хронічним стресом — ось, що може знизити ризик РА.

Отже, чи є РА спадковим захворюванням?

Хоча РА не рахується генетичним захворюванням, ваша спадковість може стати причиною появи цієї аутоімунної патології. Генетика вносить свій внесок у виникнення і подальший перебіг РА. Вчені встановили ряд успадкованих маркерів, які вказують на можливість розвитку даного захворювання.

Ревматоїдний артрит характеризують як хвороба зі спадковою схильністю, її поєднання з гормональної складової і впливом навколишнього середовища дозволяє розглядати РА як мультифакторіальних патологію.