Багатоплідна вагітність вимагає особливої уваги лікарів. Виносити двох дітей складніше, оскільки організму потрібно більше сил. Багатоплідна вагітність зазвичай завершується передчасними пологами.
Лікарі прагнуть визначити двійню або трійню якомога раніше, щоб спостерігати жінку більш ретельно. Самим мамам теж цікаво як можна раніше дізнатися радісну новину, адже поява двійні вимагає вдвічі більше підготовки.
Зміст статті:
- 1 УЗД при вагітності: підготовка і процедура
- 1.1 На якому терміні визначають двійню, і як розвивається плід?
- 2 як визначити двійню без УЗД: інші методи і прикмети
УЗД при вагітності: підготовка і процедура
Ультразвукове дослідження — це найбезпечніший і інформативний метод діагностики розвитку плода. Ультразвук не наносить шкоди мамі і дитині і дозволяє розглянути плід в найдрібніших подробицях.
Практично кожна жінка думає про те, на якому терміні визначають двійню, так як ймовірність багатоплідної вагітності є практично у кожної. Спадковий фактор важливий лише при наявності однояйцевих близнюків.
Процедура УЗД проводиться тричі за вагітність в обов’язковому порядку. Це так зване планове УЗД. Зазвичай кількість ультразвукових досліджень за вагітність набагато більше 3, так як крім планових проводяться і позапланові для підстраховки або ж після виявлення патологій і ускладнень.
Процедура УЗД може проводитися 2 способами в залежності від рішення лікаря: абдомінальної (тобто через черевну стінку) або трансвагинально (через піхву).
і той і інший спосіб вважаються безпечними, але багато фахівців намагаються уникати трансвагинального УЗД при загрози переривання вагітності.
Процедура УЗД під час вагітності має свої особливості:
- Трансвагинальное УЗД ніякої підготовки не вимагає. Жінка просто приходить в призначений термін, знімає весь одяг нижче пояса, лягає на кушетку, згинає ноги в колінах. Лікар за допомогою довгого тонкого датчика і стерильною насадки проводить обстеження. Після цього у жінки може з’явитися кровомазання, але це вважається нормою. Кров’янисті виділення зникнуть протягом дня.
- Абдомінальне УЗД проводиться іншим датчиком: більш коротким і плоским. Лікар наносить спеціальний гель на живіт і водить датчиком, несильно натискаючи. У деяких випадках лікар порекомендує утриматися від сечовипускання перед обстеженням і випити пару стаканів води без газу, так як з повним сечовим міхуром йому буде простіше розглянути плід.
На якому терміні визначають двійню, і як розвивається плід ?
Подвійні можна визначити вже на першому плановому УЗД в 10-12 тижнів. У цей час проводиться скринінг вагітних. У визначенні багатоплідної вагітності є свої особливості:
- Вважається, що двійню на УЗД видно вже з 5 тижні вагітності. Якщо в цей час призначається УЗД для уточнення вагітності, лікар вже може побачити 2 плодових яйця. Однак на такому маленькому терміні кількість плодів завжди під питанням. Іноді буває, що друге плодове яйце розсмоктується саме без шкоди для матері.
- З 8 тижні вагітності на УЗД вже можна визначити не тільки 2 плодових яйця, але і 2 серцебиття. Однак термін все ще вважається критичним. До 12 тижнів про багатоплідної вагітності говорити важко, так як загибель одного з плодів на такому терміні зустрічається досить часто.
- На більш пізніх термінах, а також під час другого і третього планових УЗД (15-18 тижнів і 34 тижні вагітності) фахівець вже може розглянути кожну дитину, визначити їх стать і особливості розвитку. Зазвичай при багатоплідній вагітності процедура УЗД проводиться частіше, ніж 3 рази за 9 місяців.
Терміни третього планового УЗД можуть бути зміщені до більш раннього терміну, так як багатоплідна вагітність рідко триває 40 тижнів. Зазвичай родова діяльність починається раніше або ж її стимулюють штучно.
Корисне відео — У чому різниця між близнюками і двійнятами:
Читайте: Шкода УЗД для плода: реальність чи вигадка?
Лікар буде уважно спостерігати за розвитком обох дітей і повідомляти про все мамі. У платних кабінетах УЗД мама може побачити дітей на екрані, попросити зробити знімок або навіть диск з відео.
Як правило, двійня розвивається неоднаково. Один з дітей трохи слабше і після народження зазвичай вимагає більшого догляду. До першого плановому УЗД ембріони вже досягають 2-3 см в довжину і добре проглядаються на УЗД. У другому триместрі у кожної дитини з’являється своя реакція на УЗД, вони можуть мружитися, а в третьому триместрі організм формується остаточно.
Як визначити двійню без УЗД: інші методи і прикмети
Кращі народні методи:
- Ранній токсикоз. Вважається, що багатоплідна вагітність супроводжується сильним токсикозом. Однак це більше прикмета, ніж ознака двійні. Сильний токсикоз може супроводжувати і одноплідних вагітність, а деякі мами з двійнятами відзначають прекрасне самопочуття як на ранніх, так і на пізніх термінах.
- Швидко зростаючий живіт і набір ваги. Оскільки ембріона два, то живіт зазвичай у вагітної досить великий. Вона швидко набирає вагу. Однак це теж не гарантія багатоплідної вагітності. У деяких випадках живіт великий через великого плоду або великого кількість навколоплідних вод, а вага зростає через набряків або неправильного раціону.
- Два серцебиття. На ранніх термінах лікар проводить пальпацію, а з 10 тижня починає прослуховувати серцеві тони. Він може помітити, що серцебиття два і вони відрізняються за ритмом. При пальпації лікар виявляє більше 2 великих частин (головка і стегнова частина).
- Високий рівень ХГЧ. Зазвичай при багатоплідній вагітності рівень ХГЛ високий і швидко росте. З цієї причини тест на вагітність відразу показує 2 яскраві смужки. Однак швидке зростання ХГЛ може вказувати і на патологію вагітності.
- Посилені ознаки вагітності. Вважається, що у вагітних з двійнятами раніше проявляється токсикоз, з’являється дратівливість, втома, сонливість, нервозність. Але варто пам’ятати, що на поведінку вагітної впливає не тільки плід, а й її власний стан, характер, навколишнє оточення.
Підтвердити наявність багатоплідної вагітності може тільки УЗД, тому покладатися на прикмети, підозри і гадки не варто. Більш достовірного способу визначити двійню, ніж УЗД, не існує.