Надпочечники — вид парних секреціонних залоз, розташований в надниркової зоні і виконує ряд важливих для людського організму функцій. Серед останніх найбільш важливим є секреція багатьох гормонів, які безпосередньо впливають на процеси метаболізму.
Будь-яке порушення у виробництві даних речовин негативно впливає на організм людини, викликаючи неприємні недуги наднирників. Для того щоб запобігти розвитку захворювань, необхідно вміти їх вчасно діагностувати, обстежити і аналізувати етіологічну картину.
Зміст статті:
- 1 Надпочечники: значення, роль і норма
- 2 Кращі методи обстеження наднирників
- 2.1 Можливі захворювання наднирників
Надпочечники: значення, роль і норма
Як було зазначено раніше, наднирники — це парний орган ендокринної системи, розташований в області над верхнім полюсом кожної з нирок. Важливо відзначити, що, незважаючи на подібні назви, надниркові залози і нирки ніяким чином не пов’язані між собою. Дані залози є повністю самостійними. Основний їх функцією є систематичне виробництво гормонів і відправка їх в кров. Більшість з синтезованих надпочечниками гормонів безпосередньо беруть участь в процесах метаболізму і адаптації внутрішніх систем організму до несприятливих впливів на них з навколишнього середовища
Здорові і нормальні наднирники представляють собою півмісяць зліва і трикутник праворуч. З огляду на різну будову залоз, дивно, що вони працюють в організмі абсолютно однаково. Продовжуючи тему габаритів органу, відзначимо їх розмір, який становить в нормі 35-70 мм, і масу — 13-15 грамів. Така маленька розмірність залоз не заважає їм виконувати значущу роль в організмі людини.
Наскільки наднирники важливі для людини, можна зрозуміти, розглянувши деякі їх функції, а точніше це:
- секреція гормональних речовин
- вплив на метаболізм і формування імунітету
- контроль функціонування ЦНС і ССС
Розглядаючи залози структурно, можна виділити те, що вони мають два основних шару: мозковий і корковий. Вони є повністю різнорідними тканинами, а також істотно розрізняються по здійснюваним ними функцій.
Детальніше про захворювання надниркових залоз можна дізнатися з відео:
Мозковий шар (іноді званий внутрішнім) розташований в центральній області надниркової залози. Його основним завданням є секреція адреналіну і норадреналіну. Дані гормональні речовини дуже важливі для людини, так як виконують такі функції як:
- підтримку нормальної фізичної та емоційної активності
- нормалізація артеріального тиску при його підвищенні
- поліпшення діяльності серцево-судинної системи (серцево-судинної системи)
- підтримка м’язового тонусу і тонусу кровоносної системи
- розширення просвіту бронхів і бронхіол
- нормалізація обмінних процесів
Корковий шар (іноді званий зовнішнім) складається з трьох основних зон: клубочкової, пучкової і сітчастої. У кожній з них йде постійний синтез кортикостероїдів. Дані гормони виробляються в декількох видах, які різні по виконуваних функцій:
- Мінералокортікоди синтезуються в клубочкової зоні. Відповідають за регуляцію водно-сольового і мінерального метаболізму в організмі.
- Глюкокортікоди виробляються в пучковій зоні. Основний їх функцією є регуляція вуглеводного обміну і пригнічення симптомів запальних процесів.
- Андрогени або статеві гормони — їх секреція здійснюється в сітчастої зоні коркового шару надниркової залози. Вони контролюють загальний фізичний стан людини, його активність, відповідають за збільшення м’язової маси і стимуляцію синтезу білкових речовин в організмі.
Важливість стабільного стану і функціонування обох шарів визначається високою значимістю виконуваних ними функцій. Так, наприклад, всі кортикостероїди за своєю хімічною структурою є аналогами основних статевих гормонів (естроген, тестостерон і т.д.). У період старіння у будь-якої людини секреція статевих гормонів згасає, що провокує порушення в фізичному, емоційному та інтелектуальному планах. Однак наявність кортикостероїдних гормонів допомагає нормалізувати недолік статевих гормонів.
Кращі методи обстеження наднирників
Обстеження наднирників для виявлення будь-яких відхилень у їх функціонуванні необхідно проводити систематично в профілактичних цілях. Обов’язково вдатися до діагностичних заходам необхідно в тих випадках, коли виявляється нездорова симптоматика, потенційно вказує на захворювання саме надниркових залоз. Важливо розуміти, що тільки своєчасна діагностика може в рази спростити процес терапії недуг ендокринної системи.
Варіантів, як обстежити наднирники на предмет нормального функціонування, більш ніж достатньо. В першу чергу, що потрібно зробити при підозрі на проблеми з наднирковими залозами, це звернутися до лікаря-ендокринолога. Саме цей фахівець, опитавши пацієнта і уважно проаналізувавши етіологію проблеми, може призначити найбільш кращий і ефективний для конкретного випадку метод обстеження.
Більш того, в ряді ситуацій може знадобитися проведення мало не всього спектра діагностичних заходів захворювань наднирників, що включає в себе:
- взяття і аналіз венозної крові, за результатами якого виявляються проблеми в секреції кортизолу, ДЕА (сульфат-гормону), прогестерону, АКГТ, тестостерону
- загальний аналіз крові, спрямований на визначення електролітичного балансу організму
- аналіз сечі для перевірки катехоламінів
- обстеження ультразвуком (УЗД)
- комп’ютерна томографія
- магнітно резонансна томографія
Порядок проведення заходів найчастіше саме такий як представлений у списку вище. З самого початку лікаря-ендокринолога необхідно визначити кількість основних гормонів, що синтезуються залозами.
Поява будь-яких відхилень у даному показнику вимагає більш поглибленого обстеження залоз, а також здачу більш серйозних аналізів на визначення рівня інших гормонів.
«Заглибитись» в діагностику допомагає проведення обстеження ультразвуком, яке спрямоване на виявлення будь-яких фізіологічних дефектів в надниркових залозах. При наявності яскраво виражених відхилень нерідко призначаються такі діагностичні заходи як комп’ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія. Провівши загальне комплексне обстеження надниркових залоз, можна з максимальною гарантією правдивості визначити недугу і виявити інші патології у функціонуванні органу.
Перед проведенням практично будь-який з наведених вище процедур для обстеження наднирників необхідно здійснити деяку підготовку. Як правило, лікуючий лікар консультує пацієнта з цього питання. У будь-якому випадку, відзначити основні підготовчі заходи до деяких обстежень буде не зайвим:
- Перед аналізом венозної крові може знадобитися відмовитися від прийому деяких медикаментозних препаратів, які впливають на рівень кортизолу та інших перевіряються гормонів. Також за 1-2 дні до заходу не варто будь-яким чином напружуватися і в фізичному, і в моральному плані. Здавати кров бажано натщесерце і до 9-ї години ранку.
- Перед аналізом капілярної крові (загальний аналіз крові) важливо дотримуватися такої ж підготовки як в 1 пункті. Крім того, небажано в вечір перед збором крові вживати жирну і важку їжу.
- Перед аналізом сечі ніякої особливої підготовки не потрібно.
- Перед проведенням УЗД, КТ та МРТ важливо повністю спустошити шлунок ( наприклад, прийомом проносного). Також за кілька днів до процедури варто дотримуватися дієти, яка до мінімуму знижує газоутворення.
Більш поглиблені рекомендації з підготовки до обстежень дає або лікуючий лікар-ендокринолог, або сам діагност. Дотримуватися їх обов’язково, тому що в противному випадку отримані результати можуть бути досить спотворені і не дати повної картини проблеми.
Можливі захворювання наднирників
Захворювань, які можуть викликати порушення в функціонуванні наднирників, дуже багато, тому з найбільшою точністю визначити ту чи іншу недугу в конкретному випадку може тільки лікар-ендокринолог, повністю грунтуючись на отримані результати аналізів, діагностичних заходів і етіології проблеми. Важливо розуміти, що генез патологій надниркових залоз може бути абсолютно різного характеру.
Однак можна виділити ряд основних причин, що провокують патологічний стан надниркових залоз. До таких належать:
- Хвороба Іценко-Кушинга, яка проявляється в надмірному синтезі адренокортикотропного гормону гіпофізом головного мозку (саме гіпофіз регулює роботу практично всіх залоз в організмі людини, в тому числі і надниркових).
- Порушення у функціонуванні самих наднирників (як правило, пухлинні процеси).
- Розвиток надниркової недостатності (дефіцит АКТГ і ряду інших гормонів).
Деякі з наведених вище причин патології надниркових залоз можуть не тільки провокувати розвиток неприємних захворювань, але і бути небезпечними для життя людини. Найбільш часто спостерігаються при проблемах в функціонуванні наднирників недуги це:
- хвороба Іценко-Кушинга
- синдром Конна
- гіперандрогенія
- феохромоцитома
- захворювання Аддісона
- цукровий діабет
Як правило, етіологія всіх недуг різниться між собою, проте можна виділити ряд симптомів, які загальні для кожного з них:
- порушення в рості волосся, причому в обидва боки
- проблеми з масою тіла (ожиріння, сильне схуднення, проблеми з ростом м’язів і т.д.)
- проблеми з апетитом
- надмірна пігментація шкірного покриву
- нестабільність артеріального тиску (часто в бік зниження)
Виявивши хоча б один з цих симптомів, необхідно негайно відвідати лікаря-ендокринолога. В цілому, виявити потенційну можливість наявності патології надниркових залоз і провести їх обстеження не важко. Головне, бути акуратним і уважним до стану свого здоров’я, звертаючи уваги на всі відхилення у функціонуванні організму.