Поліцитемія віра іноді називають «мовчазною хворобою». Довгі роки захворювання не дає про себе знати, виявляється часто під час здачі звичайного аналізу крові, коли з’ясовується, що кількість еритроцитів вище норми. Інший варіант виявлення захворювання — звернення пацієнта до лікаря з симптомами полицитемии віра, пов’язаних з тромбоутворенням (інсульт головного мозку, інфаркт серця).
Зміст статті:
- 1 Ознаки і симптоми захворювання
- 2 Що таке тромбоз?
- 3 Довгострокові ускладнення
поліцитемія віра — прогресуюче мієлопроліферативному захворювання (нова назва цієї патології крові «мієлопроліферативні неоплазми»), розвивається в результаті гіперплазії клітинних елементів кісткового мозку. У крові з’являється надлишкова кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів, що підвищує її в’язкість, обумовлює виникнення своєрідної симптоматики захворювання.
Поінформованість про симптоми цієї рідкісної патології крові — один із способів постановки діагнозу на ранній стадії захворювання і, відповідно, надання своєчасної медичної допомоги.
Ознаки та симптоми захворювання
Клінічні прояви поліцитемії віра багато в чому обумовлені надлишком еритроцитів, що збільшує в’язкість крові. Це призводить до утруднення її переміщення по кровоносних судинах, погіршується доступ кисню до тканин організму.
Основні прояви хвороби:
- втрата гостроти зору (об’єкти здаються затуманеними).
- головні болі.
- шум у вухах.
- втому.
- свербіж.
- втрата ваги.
- оніміння і нападоподібний біль в кінчиках пальців.
- почервоніння шкіри обличчя.
- червонувато пурпурний колір шкіри на обличчі, шиї, кистях.
- надмірна пітливість.
Ці симптоми зустрічаються і при інших захворюваннях. У міру прогресування полицитемии віра можуть виникати більш серйозні проблеми, в тому числі:
- кровотеча з ясен.
- кровотеча з виразок дванадцятипалої кишки або шлунка.
- серйозна крововтрата від незначного порізу.
- набряк суглобів.
- біль в кістках.
- збільшення печінки, селезінки.
- тромбози артерій, тромбофлебіти.
- біль в животі.
Коли згусток крові утворюється в великому посудині, він стає причиною ішемія (припинення постачання кров’ю і киснем) життєво важливих органів. Це може привести до:
- інфаркту міокарда.
- тромботичну інсульту.
- ішемічної хвороби кишечника.
- тромбоемболії легеневої артерії, викликаної утворенням тромбів в легеневих судинах.
Що таке тромбоз?
у багатьох пацієнтів тромбоз є першим проявом полицитемии віра. Тромбоз — це закупорка вен або артерій згустком крові. Відня — це кровоносні судини, які несуть кров до серця. Артерії переносять багату на кисень кров від серця до інших органів.
Клінічна картина тромбозу залежить від місця розташування згустку крові (в якому з судин він сформувався). Якщо він утворився в кровоносних судинах мозку, то з’являються симптоми інсульту. Якщо він закупорює судини, що живлять серце, то з’являється клініка інфаркту міокарда.
Тромбоз глибоких вен (ТГВ) — патологічний стан, що характеризуються утворенням згустку крові в глибоких венах, найчастіше в нижніх кінцівках. Рідше це відбувається в венах рук, черевної порожнини і малого таза. Тромбоемболія легеневої артерії — закупорка легеневої артерії або її гілок відірвався згустком крові, який частіше утворюється у великих венах нижніх кінцівок або малого таза (виникає так звана емболія).
При поліцитемії віра часто спостерігається підвищений вміст сечової кислоти в крові . Це відбувається через те, що при руйнуванні еритроцитів в кров викидається ця речовина у великій кількості. Ознаки гіперурикемії (підвищення рівня сечової кислоти в крові):
- камені в нирках,
- подагра.
Довгострокові ускладнення
Приблизно у 15 відсотків пацієнтів протягом полицитемия віра може ускладнитися розвитком миелофиброза, станів, при якому кістковий мозок замінюється сполучною тканиною. В результаті чого знижується вироблення нормальних клітин крові.
Миелофиброз може сприяти збільшенню печінки і селезінки. При розвитку цього ускладнення хворий часто потребує пересадки кісткового мозку.
У деяких пацієнтів через кілька років після початку лікування поліцитемії віра може розвинутися інший тип раку крові. За даними статистики, у 10% пацієнтів через 10 років після встановлення діагнозу розвивається гострий мієлобластний лейкоз. А також, можливо, поява гострого лімфобластного лейкозу, але це відбувається набагато рідше. Для кожного з цих захворювань існує специфічне лікування.
Своєчасно розпочате лікування полицитемия віра істотно знижує ризик розвитку серйозних ускладнень, особливо такого як тромбоз.
Існують декілька підходів до лікування захворювання в залежності симптомів і патологічних станів, які виникають при поліцитемії віра. Поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування, з’ясуйте який з них є кращими для вас.