КТР (куприка-тім’яної розмір) — параметр, який допомагає обчислити точний термін вагітності. Вимірюється від тім’ячка плода до куприка. Цей показник визначають при проведенні УЗД. Яким чином визначається термін вагітності по куприка-тім’яної розміру?
Зміст статті:
- 1 Що таке КТР плода
- 1.1 Нормальні показники КТР
- 1.2 Відхилення результатів від норми: причини і наслідки
Що таке КТР плода
КТР є важливим діагностичним і прогностичним показником на 7-14 тижні вагітності. Під цією абревіатурою прийнято розуміти відстань від головного кінця, тім’ячка до куприка. За цим значенням можна визначити, як розвивається і формується плід.
КТР — клінічно важливий і інформативний показник по ряду причин. Правильне визначення терміну гестації дозволяє уникнути вживання препаратів, що провокують родову діяльність. Лікарі по правильно встановленого терміну вагітності можуть виявити або виключити затримку в розвитку плода.
куприка-тім’яної розмір необхідно контролювати для можливого виявлення патологій плоду. Даний показник допомагає стежити за перебігом вагітності.
Крім цього, на основі показника КТР можна діагностувати хромосомні аномалії: синдром Едвардса, синдром Патау і ін.
Якщо спостерігається відхилення КТР від норми в бік зменшення, то слід негайно вживати заходів, так як це свідчить про порушення перебігу вагітності, розвиток патології.
Нормальні показники КТР
куприка-тім’яної розмір визначають під час першої ультразвукової діагностики, яка зазвичай проводиться до 14 тижнів. Даний показник вимірюється в сагітальній площині.
Розмір залежить від моменту запліднення. Показник КТР буде рости разом з терміном гестації при нормально протікає вагітності.
Тиждень беременностіСредній нормальний показательМаксімально і мінімально допустимі параметри7 неделя8,2 мм5-11 мм8 неделя14,7 мм10-18 мм9 неделя22,3 мм16-27 мм10 неделя31,1 мм24 -38 мм11 неделя42,2 мм34-50 мм12 неделя51,2 мм42-59 мм13 неделя63,3 мм51-75 мм14 неделя76,8 мм63-89 мм
Читайте: Що таке скринінгове УЗД і про що воно може розповісти ?
У другому триместрі вимірюють інші параметри і показник КТР не так важливий.
Мінімальні відхилення від норми це не привід для занепокоєння. Якщо КТР вище норми, то можна припустити, що розвивається великий дитина і вага при народженні буде більше 4 кг. При прискореному зростанні малюка необхідно пройти обстеження з метою виключити можливі патології в розвитку.
Відхилення результатів від норми: причини і наслідки
Якщо зростання КТР призупинився, то це може вказувати на внутрішньоутробну загибель плода або завмерла вагітність. Якщо при проведенні УЗД тони серця не прослуховуються, КТР не збільшується в розмірі, а також не спостерігається рухова активність, то слід в терміновому порядку робити вишкрібання.
Несвоєчасне проведення процедури може привести до безпліддя або тяжких симптомів інтоксикації і закінчитися летальним результатом. Сильне відхилення від терміну гестації в меншу сторону може вказувати на те, що акушерський термін був поставлений неправильно або сталася уповільнена овуляція. При цьому термін вагітності буде менше, ніж дата останніх місячних. Це не вказує на патологію в розвитку. Лікар призначить виконання УЗД через 10 днів.
Якщо КТР не відповідає нормі, то основною причиною цього є фетоплацентарна недостатність.
Існують інші причини, які можуть вплинути на патологічні значення КТР:
- Аутоімунні захворювання
- Генетичні захворювання
- Порушення гемодинаміки
- Неправильне передлежання
- Багатоплідна вагітність
- Недолік прогестерону
- Захворювання матки
До суб’єктивних факторів, що впливає на затримку КТР відносять: куріння, вживання алкоголю, отруєння хімічними речовинами, надмірні фізичні навантаження, неправильне харчування.
Корисне відео — УЗД в першому триместрі вагітності:
Читайте: УЗД при вагітності: у скільки тижнів роблять 3 УЗД
Важливо не нехтувати рекомендаціями лікаря і при необхідності пройти обстеження, щоб виносити і народити здорового малюка.