ВІЛ-інфекція — одна з найстрашніших хвороб, якою можна заразитися статевим шляхом або при контакті біологічних рідин. Вірусне захворювання неможливо вилікувати, але заразитися їм не настільки легко, як вважається.
Не всі знають, через скільки днів виявляються перші симптоми ВІЛ, але ж такі знання допоможуть своєчасно почати лікування, уникнути ускладнень і навіть продовжити життя людині .
Щодо ВІЛу та СНІДу існує безліч забобонів, які можуть сприяти неправильного поводження заражених.
Зміст статті:
- 1 Причини ВІЛ-інфекції
- 2 Інкубаційний період
- 2.1 Перші ознаки ВІЛ у жінок
- 2.2 Перші ознаки ВІЛ у чоловіків
- 2.3 ВІЛ-інфекція у дітей
- 3 Стадії ВІЛ і їх особливості
- 4 Аналізи для виявлення вірусу
- 5 особливості лікування інфекції і прогноз
- 5.1 Ускладнення і наслідки ВІЛ
- 6 Профілактика інфекції
Причини ВІЛ-інфекції
Вірус імунодефіциту людини, скорочено званий В ІЧ, відноситься до групи ретровірусів, тобто містять чи не ДНК, а РНК в якості основного носія генетичної інформації. Ці особливості дозволяють використовувати препарати, що порушують розмноження вірусів, але повністю перервати цей процес неможливо.
Вірус розмножується в клітинах імунної системи — Т-хелперах, підвиді лімфоцитів, що спеціалізуються на виробленні антитіл. Їх поразка поступово знижує імунітет. Крім того, вірус міститься в крові, спермі, вагінальному секреті і материнському молоці хворого, і контакт з цими біологічними рідинами небезпечний. У той же час у зовнішньому середовищі вірус нестійкий — він легко гине при дії дезінфікуючих засобів, ультрафіолетового опромінення і висихання.
Зараження ВІЛ відбувається в наступних ситуаціях:
- Медичні маніпуляції ( взяття крові, переливання крові, внутрішньовенні ін’єкції, операції, лікування зубів і т.д.).
- Косметичні процедури, пов’язані з пошкодженням шкіри (манікюр, педикюр).
- Статевий акт з зараженим людиною, в тому числі анальний або оральний.
- Контакт пошкодженої шкіри з різними предметами, забрудненими свіжою кров’ю хворого (загальні шприци у наркоманів, рідше — кухонні ножі, ножиці, швейні голки).
- Зараження дитини від хворої матері.
Вірус не передається через здорову шкіру, при поцілунках і побутових контактах. Предмети, яких торкався заражена людина, якщо вони не забруднені кров’ю або спермою, повністю безпечні.
Інкубаційний період
ВІЛ може тривалий час перебувати в організмі людини, ніяк не проявляючи себе. Це пов’язано з особливістю його зовнішньої оболонки — вона не руйнується в біологічних рідинах. Тому не відбувається процесу самостійної природної елімінації вірусу, який можливий у багатьох інших збудників (папіломавірус, вірус грипу та ін.)
Інкубаційний період ВІЛ-інфекції називається час, протягом якого не утворюються антитіла до ВІЛ, але сам вірус присутній в організмі. Як правило, цей час займає від місяця до року. Цей період в діагностиці носить назву серонегативного вікна, тобто часу, коли вірус присутній в крові, але його неможливо діагностувати серологічними методами.
СНІДом називається остання стадія інфекції, тому говорити про інкубаційному періоді цього захворювання не прийнято.
Симптомів захворювання в цей період немає — пацієнт відчуває себе добре, і всі випадки діагностики ВІЛ в період вікна або випадкові (коли пацієнт здає планові аналізи в тому числі на ВІЛ), або пацієнт підозрює, що може бути заражений і звертається до лікарів. Єдиний ефективний метод діагностики в цей період — ПЛР, це обстеження дозволяє виявити сам вірус, а не антитіла до нього.
Перші ознаки ВІЛ у жінок
Загальні симптоми, які проявляються в ранньому періоді захворювання, неспецифічні. Вони пов’язані зі зниженням імунітету і активізацією хвороботворних мікроорганізмів і патологічних процесів, пов’язаних з хронічними хворобами:
- Жінки відзначають частіші, ніж зазвичай, застуди, підвищену схильність до мігрені, хворобливість місячних.
- Жінка стає більш схильна до інфекцій статевих органів, у неї частіше виникають цистит, молочниця, якщо є будь-які інфекції, що передаються статевим шляхом, вони починають проявляти себе більш активно.
- Місячні стають болючими і більш рясними , ніж раніше, в період між ними спостерігаються слизові виділення, що мають неприємний запах.
- Якщо при цьому збільшені лімфовузли в пахової області, це дозволяє запідозрити ВІЛ-інфекцію.
- У зараженої жінки знижується апетит, іноді аж до анорексії, вона помітно худне, знижується фізична сила.
- Емоційний стан пацієнтки вкрай нестабільно — настрій зазвичай знижено, можливий розвиток депресії, при цьому частим явищем стають істерики, знижуються увагу і пам’ять, в деяких випадках можливе помітне зниження інтелекту.
- Пацієнтці важко зосередитися, розумова і фізична працездатність падають.
Перші ознаки ВІЛ у чоловіків
Симптоми ВІЛ у чоловіків проявляються ще більш неспецифічно, ніж у жінок:
- зокрема, пацієнт відзначає більш часті застуди, високу стомлюваність, деяке погіршення самопочуття без видимої причини.
- Хворий чоловік постійно відчуває себе розбитим і втомленим, через що у нього може знизитися лібідо. При цьому на кількість і живучість сперматозоїдів вірус не впливає, так що заражений може стати батьком з тією ж імовірністю, що і здорова людина.
- Один з тих симптомів, які можуть насторожити пацієнта — це безперервна діарея без видимої причини . При цьому у пацієнта поступово знижується апетит, погіршується настрій.
- Заражений чоловік може стати агресивною, дратівливою, проявляти невмотивовану лють. Ці ознаки досить рідко призводять хворих в діагностичний кабінет, тому самому зараженому варто проявити свідомість.
Як правило, у чоловіків ранні ознаки ВІЛ виявляються раніше, ніж у жінок. Це пов’язано з тим, що чоловіча імунна система містить більше клітин і більш активна, в тому час як імунітет у жінок нижче через вплив прогестерону.
ВІЛ-інфекція у дітей
Симптоми також залежать від віку дитини. У новонароджених ВІЛ-інфекція проявляється меншою швидкістю набору маси, ніж у здорових дітей (вона може бути в межах норми, йти по нижній межі). Дитина часто хворіє, легко застуджується, страждає алергічними захворюваннями, часто вередує, погано спить.
У дітей дошкільного віку хвороба проявляється поступовим зниженням активності, порушеннями уваги та пам’яті, примхливістю.
У школярів знижується успішність, виникають проблеми з поведінкою. Всі ці симптоми найчастіше приймають за погане виховання, брак уваги і інші легко вирішуються проблеми дитячого і підліткового віку. Симптоми, пов’язані з порушенням імунітету — часті застуди, алергічні хвороби — проявляються набагато пізніше, через що діагностика ВІЛ у дітей відбувається занадто пізно.
Стадії ВІЛ і їх особливості
ВІЛ -інфекція протікає тривало, від зараження до розвитку важких ускладнень, що призводять до летального результату, проходить від 10 і більше років. Протягом цього періоду послідовно проходить зміна декількох стадій інфекції.
СтадіяСредняя длітельностьПрізнакіІнкубаціонний періодДо 3 місяців, у дітей і підлітків може досягати 10 летВірус присутній в крові, не викликаючи симптомів, серологічні методи діагностики нееффектівни.Острая стадіяОколо годаПрісутствуют серологічні ознаки ВІЛ. Симптоми — збільшення лімфовузлів по всьому тілу, підвищена температура, загальне нездужання, діарея, порушення менструального циклу. Вторинні інфекції — застуда, ІПСШ, герпес, папіломавірус та другіе.Латентная стадіяОколо 7 років, максимум — до 20 летНет явних клінічних симптомів. Збільшено лімфовузли в різних областях тіла, знижений імунітет, висока схильність інфекційним заболеваніям.Вторічние заболеваніяМеньше годаІммунітет критично знижений, приєднуються інфекції, характерні для хворих на ВІЛ-інфекцію — пневмококової пневмонія, саркома Капоші, ураження шкіри, дихальної та травної сістеми.СПІДДо полугодаБурное розвиток опортуністичних інфекцій , сепсис, викликаний бактеріями або грибками, низька ефективність терапії, летальний результат.
Читайте: ВІЛ: що це таке епідеміологія хвороби, симптоми і профілактика
Деякі пацієнти можуть прожити довге життя, маючи ВІЛ-позитивний статус.
Аналізи для виявлення вірусу
Найбільш точний і ефективний метод для виявлення ВІЛ — це ПЛР. Для аналізу беруть кров з вени, краще всього використовувати для цього спеціальну запаяну пробірку з консервантом, в якій кров зберігає свої властивості протягом доби. Метод заснований на штучному збільшенні кількості генетичної інформації вірусу в пробі — це в рази збільшує чутливість аналізу.
Хибнопозитивні і помилково негативні результати практично виключені. Полімеразна ланцюгова реакція виявляє вірус на будь-якій стадії, включаючи інкубаційний період. Цей аналіз призначають для виявлення недавнього зараження вірусом (менше 3 місяців з моменту ризикованою процедури або незахищеного статевого акту), а також для контролю вірусного навантаження та ефективності лікування у заражених.
Найбільш поширений і дешевий метод — ІФА.
Імуноферментний аналіз виявляє антитіла до вірусу, які виробляються в організмі. Для більшої точності проводиться два тести з інтервалом в 2 тижні. Це дозволяє виключити хибнопозитивні результати, а також виявити інфекцію, якщо від зараження пройшло відносно небагато часу. Перевага методу — його простота в застосуванні і низька ціна. Недолік — можливі діагностичні помилки, метод неефективний під час інкубаційного періоду.
Особливості лікування інфекції і прогноз
Препаратів, повністю усуває ВІЛ, в даний час не існує. Існує ряд препаратів, що уповільнюють розмноження вірусу, а також зміцнюють імунітет. Конкретний список препаратів, їх режим прийому і дозування підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Крім того, використовуються ліки проти вторинних інфекцій. Їх вибір також залежить від того, які саме хвороби виникли у пацієнта.
Для більшої ефективності лікування необхідно регулярно відвідувати диспансеру. Своєчасні огляди дозволяють вчасно визначити погіршення стану пацієнта, передбачити зміну схеми лікування, уникнути ранньої появи ускладнень. Під час профілактичних візитів необхідно здавати аналізи, щоб лікар міг оцінити розвиток вірусної інфекції.
При важкому стані необхідна госпіталізація. Залежно від ступеня зниження імунітету хворий знаходиться в палаті або в закритому боксі, де створені умови, що виключають проникнення інфекції. На термінальній стадії хвороби пацієнтові заборонені безпосередні контакти навіть з близькими людьми, оскільки вони можуть стати джерелом інфекції.
Ускладнення і наслідки ВІЛ
Сам по собі вірус імунодефіциту ніколи не є причиною смерті пацієнтів . Але захворювання послаблює імунітет, через що пацієнт страждає від різних інфекційних хвороб.
Активно зростає умовно-патогенна мікрофлора — бактерії і грибки, які живуть на шкірі і у внутрішньому середовищі організму. Без контролю імунної системи вони викликають хвороби — кандидоз, гнійничкові хвороби та інші.
Інший вид характерних для СНІДу інфекцій називають опортуністичними.
Ці мікроорганізми присутні в тілі людини у вкрай невеликій кількості. У нормі їх зростання стримується імунною системою і нормальною мікрофлорою організму. Поширення опортуністичних інфекцій пов’язано не тільки з ослабленням імунітету, але і з лікуванням інших захворювань, викликаних надмірним зростанням нормальної мікрофлори.
Профілактика інфекції
Способи уникнути зараження діляться на особисті і громадські. Особиста профілактика — це те, що може зробити кожна людина, щоб запобігти зараженню. Для цього необхідно уважно ставитися до вибору косметичних салонів і тату-майстрів. Слід користуватися послугами перевірених фахівців, які дотримуються правил обробки інструментарію.
Бажано уникати випадкових статевих актів, особливо з людьми, чиє здоров’я і моральне обличчя викликають сумніви. Ідеальним варіантом вважається вірність двох здорових статевих партнерів. Якщо виникають випадкові зв’язку, важливо користуватися презервативом. Це стосується не тільки різностатевих, але і гомосексуальних пар — ризик зараження у геїв вище, ніж у гетеросексуальних чоловіків.
Після сумнівних контактів або процедур варто пройти аналіз на ВІЛ.
При цьому слід пам’ятати, що побутові контакти з інфікованими людьми безпечні для здорових. Рукостискання, поцілунки, користування загальним посудом і предметами побуту, які не забруднені кров’ю, не несуть загрози зараження.
Читайте: ВСД що це за діагноз?
Більше інформації про ВІЛ можна дізнатися з відео:
Громадська профілактика полягає в дотриманні правил обробки інструментарію в лікарнях, обстеженні донорів крові, а також додатковому обстеженні крові перед переливанням. Кожен пацієнт, що надходить в стаціонар, в обов’язковому порядку здає кров на аналіз, щоб вчасно виявляти ВІЛ-інфікованих пацієнтів.
Тим, хто вже заражений, необхідно попереджати про інфекції медичний персонал, працівників косметичних салонів і потенційних статевих партнерів .