НЦД — що це за діагноз і чим він небезпечний?

НЦД розшифровується як нейроциркуляторна дистонія. Її називають також вегето-судинну дистонію. Це захворювання супроводжується цілим комплексом симптомів, що стосуються роботи внутрішніх органів і нервової системи.

Вегетативна нервова система відіграє важливу роль в роботі всього організму, контролює функції внутрішніх органів, тому, коли відбувається збій, це відбивається на кожній системі. Через цілого комплексу симптомів буває важко відразу поставити діагноз, потрібно обстеження і спостереження за пацієнтом. Лікування в цьому випадку, як правило, симптоматичне.

Зміст статті:

• 1 Причини і ознаки патології
  • 1.1 НЦД за змішаним типом
  • 1.2 НЦД за кардіальним типом
  • 1.3 НЦД за гіпертонічним і гіпотонічним типом
• 2 Методи лікування і діагностика
  • 2.1 Прогноз і ускладнення

Причини і ознаки патології

НЦД проявляється серцево-судинними, респіраторними і вегетативними розладами

Нейроциркуляторная дистонія може проявлятися ще в дитинстві або виникати в зрілому віці. Вона являє собою збій в роботі симпатичного і парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи. Вони відповідають на нормальне функціонування всіх органів і систем, тому симптоматика визначається в залежності від того, який відділ вражений більше.

Лікар пояснить, чи небезпечний діагноз НЦД, що це за патологія, як вона проявляється і лікується. Адже все залежить від віку та індивідуальних особливостей організму.

Далеко не завжди у хворого можна виявити весь комплекс симптомів. Довгий час хворий може не мати на увазі про наявність у себе недуги. Стандартними, класичними для вегето-судинної дистонії є нервові порушення, стреси, фобії, тривожність, панічні атаки, погіршення пам’яті та уваги, порушення сну.

Решта симптоми проявляються в залежності від типу хвороби. НЦД за змішаним типом поєднує весь комплекс порушень, НЦД за гіпертонічним і гіпотонічним типом зазвичай супроводжується перепадами артеріального тиску. Кардіальний тип супроводжується порушенням роботи серця і характерними ознаками.

Серед причин, що призводять до вегетосудинної дистонії, виділяють:

1. Жаркий клімат. Постійна спека призводить до певних змін в організмі. Судини розширюються, з’являється тахікардія, збої в тиску та інші неприємні явища. Спека також впливає на психічний стан людини, може провокувати депресії.
2. Стреси. Постійний стрес завдає чимало шкоди організму і може спровокувати різні хронічні захворювання. Позбавлятися від наслідків стресового стану важко, так як погане самопочуття викликає ще більші переживання.
3. Інфекції. Наслідки інфекційних захворювань непередбачувані. Тривалі інфекції можуть привести до НЦД.
4. Гормональні перебудови. Нерідко НЦД з’являється при гормональних збоях або в період перебудов гормонального фону: вагітність, клімакс.
5. Причиною розвитку нейроциркуляторна дистонія можуть бути також фізичні навантаження, важка фізична праця. Провокуючим фактором називають також шкідливі звички і неправильне харчування.

З часом захворювання стає самостійним і не зникає навіть при усуненні першопричини. Загострення відбувається при виникненні провокуючих чинників.

НЦД за змішаним типом

Змішаний тип НЦД — це поєднання порушення артеріального тиску і серцевої діяльності

З появою нейроциркуляторной дистонії змішаного типу клінічна картина заплутана. Це захворювання можна сплутати з іншим. Також НЦД саме може провокувати виникнення хронічних захворювань, що утруднить діагностику.

Виділяють кілька стадій даного виду дистонії:

1. Перша чи легка стадія не приносить великого дискомфорту пацієнтові і не впливає практично на його життя. В основному спостерігається погіршення самопочуття в період сильного стресу або активних фізичних навантаженнях.
2. Наступна стадія ускладнює робочий процес, заважає нормально відпочивати і вимагає прийому медикаментів.
3. Важка ступінь захворювання робить хворого практично непрацездатним. Лікування в цьому випадку проводиться тільки в стаціонарі.

Симптоматика вегетосудинної дистонії змішаного типу дуже різноманітна:

• Серцеві прояви. Хворий відчуває сильне серцебиття, біль в області грудної клітини. Якщо людина нервує або займається фізичними вправами, у нього можуть спостерігатися різкі коливання артеріального тиску.
• Порушення роботи шлунково-кишкового тракту. У людей зі змішаним НЦД нерідко зустрічається синдром подразненого кишечнику. У цьому випадку з’являється нестійкі випорожнення, запори і проноси чергуються, можливі неприємні відчуття внизу живота, метеоризм. Іноді з’являються нудота і блювота.
• Проблеми в статевій сфері. У жінок і чоловіків спостерігаються проблеми з сексуальним життям: імпотенція, проблеми з ерекцією, аноргазмія. Лібідо при цьому часто знижується, але може залишатися і на колишньому рівні.
• Головні болі. Мігрені з’являються часто, можуть бути слабкими або інтенсивними, також виникає запаморочення, яке може приводити до непритомного стану. Головні болі посилюються після сильного хвилювання або фізичних навантажень.
• Слабкість. Хворий зі змішаним типом НЦД відчуває постійну слабкість, втома, не може підбадьоритися і відпочити навіть після повноцінного сну.

Змішаний тип НЦД діагностувати набагато складніше інших різновидів патології. Діагностика може зайняти чимало часу. Потрібно тривалий моніторинг артеріального тиску. Лікування в першу чергу направлено на стабілізацію психічного стану, зняття симптоматики за допомогою масажу і фізіопроцедур.

НЦД за кардіальним типом

Кардіальний тип проявляється переважно порушенням серцевої діяльності

При цьому різновиді нейроциркуляторна дистонія страждає в першу чергу серцево-судинна система. Причини для виникнення цього стану загальні для всіх типів дистонії. Привести до захворювання можуть отруєння, інфекції різної етіології, гормони і часте перебування на сонці.

На початкових етапах захворювання симптоматика може повністю бути відсутнім. Навіть при профілактичному огляді лікар може не помітити яких-небудь порушень або змін. Деякі фахівці вважають це захворювання міфом і пропонують лікувати тільки нервову систему, психічну сферу. Однак через кілька років після початку захворювання симптоми стають очевидними, зміни в роботі серця видно під час діагностики.

Клінічна картина нейроциркуляторна дистонія за кардіальним типом включає в себе наступні ознаки:

1. емоційна пригніченість. Дистонія практично завжди проявляється в періодичних безпричинних депресіях, тривожності, апатії, пригніченості. Часто хворий відчуває страх, що серце може зупинитися, у нього з’являється фобія раптової смерті.
2. Болі в області серця. Біль може бути тупий або колючої, тривалої або короткочасної, з’являтися без причини або після емоційної або фізичного навантаження.
3. Задишка. При порушенні роботи серця або сильної тахікардії порушується дихальна функція. При невеликому фізичному навантаженні з’являється задишка, дихальний ритм збивається, виникає відчуття браку повітря, що може призводити до панічних атак.
4. Тахікардія. Цей симптом проявляється по-різному. Серцебиття може частішати незначно, а може приводити до сильних нападів тахікардії, які доводитися знімати препаратами.
5. Брадикардия. У деяких випадках хворий відчуває уповільнення серцевого ритму і частоти серцевих скорочень. Хоча здебільшого при цьому типі дистонії пацієнти схильні саме до тахікардії.

В даному случає потрібно ЕКГ і інші методи діагностики роботи серця. Лікування в основному симптоматичне, спрямоване на відновлення психічної рівноваги, але деякі лікарі призначають серйозні препарати для нормалізації роботи серцево-судинної системи.

НЦД за гіпертонічним і гіпотонічним типом

Гіпертонічний і гіпотонічний тип характеризується порушеннями артеріального тиску

Визначити цей тип нейроциркуляторна дистонія теж буває непросто, так як у всіх своя норма артеріального тиску. Щоб діагностувати НЦД, необхідно мінімум протягом 2 тижнів щодня вимірювати тиск тонометром.

Зниженим вважається тиск 95 на 60 для жінок і 100 на 60 для чоловіків. Підвищений тиск визначається індивідуально в залежності від норми конкретної людини. При підвищенні або зниженні артеріального тиску ЧСС може зберігатися.

Для хворих з НЦД за гіпертонічним типом властиві такі прояви:

• переднепритомний стан. Такі стани можуть виникати з різних причин: духота, жара, стрес, фізична активність. У цих момент спостерігається сплутаність свідомості, потемніння в очах, запаморочення.
• Слабкість, втома. Люди з вегето-судинною дистонією і підвищеним тиском швидко втомлюються як від розумового, так і від фізичної праці, відчувають слабкість в м’язах, їм важко зосередитися.
• Метеозалежність. При НЦД Хворий реагує на зміну погоди, температури, вологості: у нього починають нити суглоби, піднімає тиск, з’являється запаморочення і слабкість в тілі.
• Порушення дихання. Дихання стає утрудненим, поверхневим, з’являється задишка і відчуття браку повітря зазвичай після хвилювання або фізичних вправ, перебування на спеці.
• Підвищений тиск нерідко призводить до нападів тахікардії. Частота серцевих скорочень може підніматися до 100 ударів в хвилину і більше. При цьому починається активне потовиділення незалежно від температури навколишнього середовища.

Більше інформації про гіпертонічну НЦД можна дізнатися з відео:

Читайте: Флюорографія: суть методу, підготовка і вартість процедури

Гіпотоніки з НЦД часто супроводжується слабкістю і різким потемніння в очах, запамороченням і непритомністю. Тобто симптоми в цілому схожі, щоб визначити тип, потрібно ретельно спостерігати за своїм тиском.

Також у людей зі зниженим тиском можуть бути порушення травлення, нудота і блювота.

Такий тип дистонії зустрічається при вагітності або лактації. Захворювання може бути небезпечним для плода, приводити до плацентарної недостатності і викиднів.

Одночасне прояв всіх перерахованих симптомів зустрічається рідко, зазвичай вони чергуються і з’являються періодично.

Методи лікування і діагностика

НЦД може протікати в легкій, середній і важкій формі

Лікування залежить від ступеня тяжкості захворювання, первинних хронічних захворювань і стану пацієнта.

Як правило, в першу чергу потрібно стабілізувати емоційний фон хворого. Діагностика стандартна: аналіз крові і сечі, УЗД, ЕКГ і т.д. Лікування може бути медикаментозним, народним, включати фізіопроцедури і лікувальну фізкультуру.

Терапія складається з декількох аспектів:

1. Медикаментозне лікування. Зазвичай призначають м’які седативні препарати на рослинній основі: Персен, Афобазол, Собача Форте. Потрібно підбирати заспокійливі препарати, які не викликають сильної загальмованості і сонливості. Також рекомендуються препарати, які нормалізують кровообіг: Вінпоцетин, Пірацетам.
2. Санаторно-курортне лікування. Періодичний відпочинок від роботи і стресів сприяє поліпшенню самопочуття, але людям з НЦД не рекомендується їхати далеко від дому та змінювати часові пояси. Організм може відреагувати на такі подорожі погано. Рекомендується відпочинок на морі або в гірській місцевості з чистим повітрям.
3. Психотерапія. Консультація психолога або психотерапевта призначається в тому випадку, коли хворий не може самостійно впоратися з депресій або тривожністю. Терапія допоможе навчитися контролювати свої емоції, уникати негативного впливу оточення, швидко заспокоюватися і приходити в стан душевної рівноваги.
4. Масаж. Масаж має безліч різновидів. Вибір масажу залежить від стану пацієнта і типу захворювання. Найчастіше рекомендується точковий масаж. Він допомагає розслабитися, зняти м’язову напругу, поліпшити кровообіг. Лікувальний масаж допомагає нормалізувати сон, зняти головний біль.
5. ЛФК. Фізична активність необхідна, але помірна. Непосильні навантаження і кардиотренировки можуть негативно позначитися на самопочутті. Хворому підбирається комплекс вправи для зміцнення м’язів і підвищення захисних сил організму.

Перш, ніж починати лікування, необхідно визначити причини виникнення дистонії. Не завжди буває просто їх виявити. Однак, якщо до нейроциркуляторна дистонія призвело фонове хронічне захворювання, лікувати потрібно саме його. Сильнодіючі препарати призначаються вкрай рідко і тільки в тому випадку, якщо колишня терапія не дала результатів і стан хворого продовжує погіршуватися.

Прогноз і ускладнення

При правильному і своєчасному лікуванні прогноз сприятливий

Незважаючи на те, що НЦД призводить до різних неприємних симптомів, вона вважається функціональним розладом. Сама по собі дистонія не приводить до летального результату. Тривалість життя людей з НЦД така ж, як у всіх інших. Прогноз сприятливий при періодичному обстеженні та лікуванні.

Небезпечними можуть бути наслідки не стільки дистонії, скільки сильного стресу. Пацієнти часто страждають від страху за своє життя, постійно прислухаються до свого організму і шукають тривожні симптоми. Це досить болісно і може позначатися на роботі, житті в цілому.

Найчастіше небезпечна не вегетосудинна дистонія, а наслідки її нападів:

• Травми і переломи. Несподівані непритомність чреваті травмами. Небезпека в тому, що при різкій втраті свідомості можна не тільки зламати руку, але і вдаритися головою, спровокувати струс, крововилив або навіть смертельний результат.
• Автомобільні аварії. Дістонікі схильні до непритомності. Якщо хворий знаходиться за кермом, в спеку або просто в стомленому стані, у нього може початися запаморочення, що призведе до автомобільної аварії.
• Депресивні стани. Як відомо, тривалі депресії можуть завдавати шкоди організму. Сильні стреси провокують гормональні збої, а також можуть викликати суїцидальні настрої.
• Прогресування первинної хвороби. Якщо при НЦД настає летальний результат, виною цьому не дистонія, а то захворювання, на тлі якого вона виникла. Наприклад, якщо дистонія виникає на тлі ішемії, підвищується ризик інсультів і інфарктів, але до смерті призводить не НЦД. Якщо брати це захворювання окремо, то жоден симптом ще не призводить до летального результату.

Одним з неприємних наслідків дистонії є симпатоадреналової криз. У людини різко погіршується самопочуття, починає тахікардія і збої в роботі серця, що призводить до панічного страху за своє життя. Починає задишка, ядуха, і людина думає, що вмирає. У такому стані дуже важливо мислити тверезо і розуміти, що при дистонії такі напади ніколи не приводять до смерті.

Людям з НЦД необхідно регулярно обстежуватися, дотримуватися режиму праці та відпочинку, не забувати про психологічну професійної допомоги. При дотриманні цих правил можна жити повноцінним життям